Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор гепатопротектора
10 ответовДобрый день. Лечусь от боррелиоза. Назначен Доксициклин 100 мг два раза в день на 28 дней./принимаю 7 день/. Посоветуйте пожалуйста чем лучше защитить печень в данном случае. По анализам Аланинаминотрансфереза 51,9 и Аспаратамитрансфераза 33, 8, холестерин 6,84. Назначили...
Добрый день. Растительный препарат неплохой с антитоксическим действием - легалон, также подойдет эссливер форте. Можно курсом на 20 дней гепатосан, но он дороже. Гептрал или гептор - дорогие, но эффективные препараты. Здоровья Вам!
Бореллиоз, клещ
9 ответовЗдравствуйте. Укус клеща: бореллиоз и эрлихиоз. Живу в деревне, позвонили из травмпункта, сообщили результаты. Прошу тактики лечения. К терапевту или инфекционисту ехать долго.
Ничего страшного в самом факте присасывания нет, если оно было кратковременным. Риски боррелиоза (реальные) есть только при продолжительном кровососании.
Выбор смеси ребенку
16 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 месяца, мы пока на гв. Необходимо перевести ребенка на смесь в связи с выходом на работу. Какую выбрать смесь? Ценовая категория не имеет значения. Ребенка мучают колики и повышенное газообразование. Пока выбор между нутрилон комфорт ( но пишут что она...
Здравствуйте, Ксения! Сказать однозначно какая смесь подойдёт именно вашему ребёнку, невозможно, так как подбор смеси это очень индивидуально. Так как по описанию ребёнок здоров, то можно выбрать обычную адаптированную смесь с цифрой 1. Можно рассмотреть линейку комфорт ( обычно дети ее хорошо кушают ) Адаптация к смеси может длиться 14 дней Вводим постепенно В первый день 10 мл в 1 кормление Второй день 10 мл в 3 кормления Третий день 20 мл в 3 кормления Четвертый день 50 мл в 5 кормлений Пятый день 100 мл в 4 кормления И так далее Объем кормления зависит от возраста и веса малыша Смесь дают после кормления грудью При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша. Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
20 ответовЗдравствуйте! В декабре была проведена операция по удалению новообразования в лёгком. Сделали дополнительные анализы для определения тактики дальнейшего лечения. Помогите пожалуйста расшифровать эти анализы.
Здравствуйте У вас диагностирован редкий тип опухоли. В заключении написано высокодифференцированная нэо. Но этого мало. Опухоль м.б типичным, атипичным карциноидом, нэо G3. Также не хватает анализа на серотонин и 5-оиук в моче. С учетом, что болезнь редкая, вас должен наблюдать онколог с опытом ведения таких болезней. Обысно таких пациентов направляют в референснын центры, например, в Москве в НМИЦ им НН Блохина в поликлинике для взрослых есть врач Маркович АА. Она ведет таких пациентов. Берите направление в данный Центр, блоки и стекла с операции, кт диски, выписки и обратитесь к данному специалисту.
Консультация
7 ответовРасшифровка анализов, консультация по лечению, выбор лечения
ИППП нет. Но рекомендуется дообследоваться: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
Эндометриоз и выбор лечения
13 ответовДобрый день! Обратилась к гинекологу с проблемой: сбился цикл (раньше был 26 дней, последние 3-4 месяца иногда мажущие выделения на 21 день, иногда сам цикл начинается с 22 дня). Болей нет, сгустков нет. По результатам осмотра и УЗИ врач поставила эндометриоз и взяла мазок на...
Здравствуйте! 1. Кровомазание на фоне эндометриоза у Вас. С самой продолжительностью цикла эндометриоз не связан. 2. Нет, эндометриоз - это хоть и хроническое, но доброкачественное заболевание 3. Если есть какие-то симптомы: болезненные менструации/обильные менструации / межменструальные кровянистые выделения, то лечение показано. Если симптомов нет - то не показано. 4. Подбор препаратов не основывается на уровне половых гормонов. Для лечения эндометриоза можно выбрать любой вариант: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой отей (1951 г. рождения) 1.02.2023 года был направлен в онкодиспансер г. Липецка для удаления рака кожи на кончике носа. В стационаре заметили что у него к вечеру садится голос. Началось это примерно 1,5 месяца назад после перенесенного Ковид. После...
Здравствуйте. Выбор лечения основывается на размере и расположении самой опухоли. Заочно нельзя сказать, что лучше. Но сами методы лечения : хирургия и лучевая в данной локализации равно эффективны.
Какие рекомендации нужны для дальнейшей тактики лечения согласно результатам анализов,клинически ребёнок чувствует себя хорошо,температуры нет ,стул 1-2 раза в день,соблюдает безлактозную диету
В биохимическом анализе крови и общем абсолютная норма!
Тактика лечения остеопороза
1 ответЗдравствуйте, лечилась 2 года Форозой, но как показала денситометрия, безрезультатно. Врач предоставил на выбор : Форседено, Акласта, Бонвива, Резовива. Я в полной растерянности, после того как прочитала о серьезных побочках этих препаратов и то, что ими лечатся в основном 3...
Здравствуйте. При Вашем сердечно-сосудистом фоне Акласту и Бонвиву можно использовать, но только под контролем нефролога и кардиолога — они эффективны, но повышают нагрузку на почки. Более мягкий вариант — Форседено, вводится подкожно раз в 6 месяцев, хорошо переносится, не влияет на почки и даёт выраженный прирост костной массы, НО! требует строгого соблюдения интервала и последующего перехода на бисфосфонаты, чтобы избежать "отката". Рекомендую: проверить кальций, фосфор, витамин D, ПТГ и креатинин, затем обсудить с врачом деносумаб как первую линию смены терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!