Что вас беспокоит?
Тактика лечения остеопороза
Здравствуйте, лечилась 2 года Форозой, но как показала денситометрия, безрезультатно. Врач предоставил на выбор : Форседено, Акласта, Бонвива, Резовива. Я в полной растерянности, после того как прочитала о серьезных побочках этих препаратов и то, что ими лечатся в основном 3 года. А дальше идет "откат" к первоначальной проблеме костей. Мне 55 лет, сопутствующие : атеросклероз аорты, митрального и аортального клапанов, стеноз БЦА 43% и 50% . Добавлю: Форозу не пью уже 4 недели, заметно испортилось состояние ногтей- видимо это показатель и ухудшения костей. На новый какой то препарат еще не решилась. Как мне выбрать тактику лечения?
Здравствуйте. При Вашем сердечно-сосудистом фоне Акласту и Бонвиву можно использовать, но только под контролем нефролога и кардиолога — они эффективны, но повышают нагрузку на почки. Более мягкий вариант — Форседено, вводится подкожно раз в 6 месяцев, хорошо переносится, не влияет на почки и даёт выраженный прирост костной массы, НО! требует строгого соблюдения интервала и последующего перехода на бисфосфонаты, чтобы избежать "отката". Рекомендую: проверить кальций, фосфор, витамин D, ПТГ и креатинин, затем обсудить с врачом деносумаб как первую линию смены терапии.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202163 ответа
- 24 Сентября 202125 ответов
- 5 Декабря 20226 ответов