Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение колена
1 ответТри месяца назад была травма колена, боль, небольшой отек. Назначение- таблетки и мазь Артоксан. Сейчас боли в колене беспокоят. Заключение МРТ. Дегенеративные изменения наружного, внутреннего мениска. Гонартроз 2 степени. Пателлофеморальный артроз 1- 2 степени. Реактивный...
Здравствуйте. С учётом данных МРТ, можно предположить, что перенесенная травма спровоцировала обострение уже имевшихся изменений в коленном суставе. Результаты исследования говорят о наличии гонартроза — это постепенный износ внутрисуставного хряща, который в норме обеспечивает гладкое скольжение костей. Также описаны изменения в менисках — хрящевых «прокладках», выполняющих роль амортизаторов. Скопление жидкости, или выпот, — это естественная реакция сустава на воспалительный процесс и перегрузку. Сочетание этих факторов, вероятнее всего, и является причиной сохранения болевого синдрома. Для выработки дальнейшей тактики и подбора терапии в такой ситуации необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Основой лечения подобных состояний, как правило, является лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста. Цель упражнений — укрепить мышцы, окружающие сустав, чтобы они стабилизировали его и брали на себя часть нагрузки, тем самым уменьшая боль и предотвращая дальнейшее прогрессирование изменений. Для облегчения боли и уменьшения воспаления обычно обсуждается применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей. Также с лечащим врачом можно обсудить курсовой прием препаратов, улучшающих питание хрящевой ткани (хондропротекторов), и возможность внутрисуставных инъекций, например, препаратов гиалуроновой кислоты, которые выполняют роль «смазки» для сустава. Любое лечение должно назначаться и контролироваться врачом после очного осмотра.
Выпот в брюшной полости у ребенка
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 15 лет. Жаловался на сильные боли в животе, вызвали скорую. Отвезли во взрослую больницу в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит. Обследовали, аппендицит не подтвердился. Но в выписке указано: признаки выпота в брюшной полости. Насколько...
Скорейшего восстановления 🌸
Следовой выпот
9 ответовДобрый день! У меня гормонозависимый РМЖ, в настоящее время прохожу лечение палбоциклиб+фулвестрант+золадекс. Четыре месяца назад у меня была операция - видеотораскопическое удаление образований костальной плевры. Сейчас я сделала плановое контрольное КТ трех зон, по...
Повторное КТ можно выполнить через 3 месяца. При отсутствии каких либо тревожных изменений интервал контрольных обследований увеличится до 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене. Результаты МРТ
4 ответаБолит колено уже две недели, сделал мрт. Был на очном приеме травмотолога - назначение долобене 2 раза в день. Сделал МРТ - Начальные проявления остеоартроза коленного сустава и пателло-феморального сочленения I ст. с участками истончения суставного хряща (II ст. по классиф....
Из перспективных методов: Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма.
Выпот в малом тазу
9 ответов45 лет, без жалоб, кроме : Железодефицитная анемия гем. 104, СОЭ нормальный, цикл регулярный. Гинекологический анамнез без особенностей: 4- роды. Удаление цервикального полипа (доброкач.) в 01.24. Узи- контроль (17 день цикла): всё в норме, кроме - аденомиоз матки , мелкие...
Здравствуйте! Причину анемии установили ? Для выделения причин рекомендуется выполнить ФГДС, колоноскопию, ферритин, витамин В12, В9. - по поводу жидкости вопрос необходимо задать гинекологу, можно выполнить МРТ малого таза.
Расшифровка заключения МРТ ВНЧС
2 ответаЗаключение:МР картина передне-медиальноно смещения дисков, с частичной репозицией. Выпот в полости суставов. Левый, правый внчс- в полости сустава умеренное количество выпота - это что? Суставной диск - в сагиттальной плоскости смещён кпереди 2 ст, 10 часов у.ц. В...
Здравствуйте. в полости сустава умеренное количество выпота - это что? Это вторичное асептическое воспаление в суставах из-за смещения дисков. Это не причина - это следствие дислокации суставных дисков. Показана консультация челюстно-лицевого хирурга Вашей областной поликлиники на предмет оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 2-х месяцев болит колено, особенно в положении сидя или лежа. Травм не было. Заключение МРТ: Данные за повреждение медиального мениска дегенеративного характера (Stoller 2). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Отек клетчатки Гоффа. МР...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА Описание: Левый коленный сустав Синовиальная оболочка не утолщена. Суставная щель – незначительно сужена, неровность контуров суставных поверхностей. Суставной хрящ - средней эхогенности, однородный, незначительно истончен....
Наверное, я плохо объяснил. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать. Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты. Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте. П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.
Перикардиальный выпот
3 ответаДобрый день, определили перикардиальный выпот, врач решил, что инфекционного характера и лечил антибиотиками и гормоном. В последнее время секреции астматические доходили до 12 раз в день , сейчас сменив климат 1-3 раза в день. Связано ли отхождение мокроты с перикардиальным...
Здравствуйте, Елена, не переживайте во-первых, прикрепите, пожалуйста, протокол "эузи сердца, Потому что перикардиальный выпот может быть и в норме в определённом количестве. Патологическим он является когда уже превышает эту норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.