Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
10 ответовЗдравствуйте. Проводилась кольпоскопия, так как цитология пришла ASC-US и обнаружен ВПЧ 18 и 39 типов. Гинеколог сказала, что на всей зоне трансформации ацетобелый эпителий. Мне показали на экране, не прокрасилась вся зона трансформации, белёсый налет. Врач предположила CIN...
Ацетобелый эпителий не всегда означает дисплазию; по данным кольпоскопии диагноз не устанавливается, окончательное заключение даёт только гистология. Ацетобелый эпителий - это реакция ткани на уксусную кислоту, которая отражает повышенную плотность клеток и белков. В подобных случаях это может наблюдаться как при дисплазии (CIN), так и при доброкачественных процессах - лейкоплакии, гиперкератозе, хроническом воспалении. Наличие ВПЧ высокого риска (18, 39) повышает вероятность дисплазии, но не подтверждает её без морфологического исследования. При описании «вся зона трансформации ацетобелая» чаще рассматриваются более выраженные изменения, и в подобных ситуациях нередко предполагается CIN II+, поэтому и рекомендуется эксцизия как диагностическая и одновременно лечебная процедура. Однако с учётом предыдущей гистологии (лейкоплакия, гиперкератоз) сохраняется реальная вероятность повторения именно доброкачественного процесса, а не дисплазии. В аналогичных случаях оптимальной тактикой считается выполнение прицельной биопсии или эксцизии с последующим гистологическим анализом - только он позволяет точно определить характер изменений. До получения гистологии лечение не определяется.
Дисплазия шм.
7 ответовДобрый день. в 2022 году на приеме у гинеколога по результатам цитологии было выявлено: дисплазия тяжелой степени. Взяли биопсию , по результатам у меня было HGSIL (CIN III шейки матки). Анализы прикрепляю. Я сделала конизацию шейки матки. После получили чистые анализы....
Речь идет о ВПЧ 16 с HSIL, это чаще соответствует предраковым изменениям; риск уже инвазивного рака невысок, а окончательный ответ дает только гистология. В подобных случаях «снизить нагрузку ВПЧ» препаратами не удается - доказанных противовирусных средств нет. Вирус обычно подавляется иммунной системой, поэтому рекомендуются факторы, влияющие на иммунитет: отказ от курения, нормальный сон, стабильный вес, лечение дефицитов (витамин D, железо при необходимости). Вакцинация даже при наличии ВПЧ может быть полезна - она не лечит текущий тип, но в ряде случаев снижает риск повторных поражений и защищает от других типов. Нормальный визуальный осмотр - благоприятный признак. В аналогичных ситуациях инвазивный рак чаще сопровождается видимыми изменениями, но ранние формы могут быть не заметны, поэтому ориентируются на биопсию. При цитологии HSIL и положительном ВПЧ 16 в большинстве случаев при гистологии выявляется CIN II-III, а не рак. Вероятность уже инвазивного рака по данным крупных наблюдений низкая (обычно единичные проценты), особенно при регулярных обследованиях и ранее проведенной конизации. Если подтверждается рак in situ (CIN III), он не дает метастазов, так как нет прорастания за пределы эпителия. В подобных случаях лечение ограничивается удалением измененной ткани (например, конизация), химиотерапия не применяется. Дальнейшая тактика в подобных ситуациях обычно включает кольпоскопию и прицельную биопсию, после чего принимается решение о лечении.
HSil, дисплазия 3 степени.
3 ответа30.06.2022 была сделана конизация. Спустя 3 месяца был сделан анализ жидкостная онкоцитология и впч. Подтвердилась дисплазия на фоне впч 16. 24.10.2022 была сделана повторная конизация. По результатам, гистологии края, положительные, дисплазия тяжёлой степени. Направляют на...
Здравствуйте! Тактика верная! Высокий риск рака шейки матки. После радикального лечения, желательно пройти вакцинацию от впч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
CIN 3 шейки матки
12 ответовЗнаю ,что показана конизация,пожалуйста ,не пишите про это ,вопрос в другом . 1.Вопрос :Чисто теоретически или (у вас на практике) Возможно такое ,что она дисплазия может находится только на шейке снаружи ,без церквильного канала ? если по кольпоскопии 1 тип зоны...
Не для перестраховки - а для адекватной оценки процесса HSIL часто шире, чем видна визуально
Добрый день! По результатам плохой кольпоскопии и подозрении дисплазии шейки матки мне, 21.01.26 была проведена биопсии шейки матки. По результату гистологическая картина следующая: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия тяжёлой степени CIN II (HSIL). По итогу врач...
Здравствуйте. По представленным данным биопсии шейки матки выявлена дисплазия шейки матки , CIN II. Края чистые. В такой ситуации действительности рассматривается конизация или эксцизия шейки матки в условиях стационара. Показаниями для направления к онкологу является дисплазия 3 степени (CIN III), рак.
Дисплазия 2-3 степени
41 ответВ полученном материале определяются клетки многослойного плоского и цилиндрического эпителия. Среди клеток плоского эпителия отмечаются клетки глубоких слоев с увеличением и гиперхромией ядер, неровными контурами ядерной мембраны, иррегулярной структурой ядерного хроматина; в...
Да, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 1 степени
1 ответЗдравствуйте. В октябре у меня был обнаружен впч 16 типа (значение 8,5), дисплазия 1 степени. Прошла лечение аллокином и генфероном, сдала повторный анализ — обнаружен впч 16 типа (8,3), результат цитологии повторно Cin 1. Следовательно, все лечение прошло зря? За какой...
/Это не большая степень дисплазии.Кроме того это предварительный цитологический анализ.Он требует дообследования.Надо сделать кольпоскопию (осмотр шейки под микроскопом) Впч уходит из организма не менеее чем через 6 мес,вы рано сдали анализ.
Здравствуйте! Ситуация такая, имеется небольшая эрозия, впч 16,18 типа и дисплазия шм 2-3 степени. Предлагают делать конизацию. Хотелось бы услышать мнение врачей, Вас, на этот счёт. Ваши рекомендации!
Здравствуйте. Да, тактика вашего доктора совершенно оправдана. Необходимо удалить все поражённые ткани, а с данным диагнозом - это конизация шейки матки, особенно если зона трансформации (ЗТ) 2 - 3 типа. После гистологического исследования удалённой ткани при конизации должны обязательно описаны края резекции, они должны быть чисты. В случае,если края резекции поражены дисплащией, необходимо сделать реконизацию. Но дальнейшая тактика и наблюдение вас посое результата гистологии удалённой ткани. При дисплазии 2-3 ст.необзодимо исключить более тяжёлое поражение +исключить дальнейшее прогрессирование, поэтому операция проводится в таком объёме.
Дисплазия 3 степени
9 ответовЗдравствуйте. 2 года назад брали анализы на онко - ничего не было. Сейчас сдала, результат дисплазия 3 степени - предрак. Я в ужасе, шоке и диком страхе, реву безостановочно.. В больницу на консультацию в онко мне толлько 19го . Прошу, скажите, это вылечить невозможно? У...
Здравствуйте В данном случае надо пройти дообследование у онкогинеколога: валидированный тест на ВПЧ, расширенную кольпоскопию. По результату кольпоскопии решить вопрос биопсии подозрительных участков с гистологическим исследованием. Пройти узи малого таза, брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабовыраженная дисплазия
4 ответаЗдравствуйте. В марте 2025 были роды. На плановом осмотре взяли мазки. По мазку на онкоцитологию обнаружили lsil Выполнено биопсия шейки матки ( Экцизия) с 21 до 15 часов и на 17 часах + ЛДВЦК. Ответ: Микроскопическое описание: 1-3 В соскобе цервикального канала слизь,...
обычно на консультацию к онкологу направляются женщины при обнаружении в материале микроинвазии. или лечении HSIL. Возможно, это особенности маршрутизации в вашем регионе. В любом случае, это лишним не будет, это не обязывает к дополнительному лечению