СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия 2-3 степени

В полученном материале определяются клетки многослойного плоского и цилиндрического эпителия. Среди клеток плоского эпителия отмечаются клетки глубоких слоев с увеличением и гиперхромией ядер, неровными контурами ядерной мембраны, иррегулярной структурой ядерного хроматина; в клетках выраженный сдвиг ядерно-цитоплазматического соотношения в сторону ядра. Часть клеток с признаками атипии в виде синцитиоподобных скоплений; отмечаются пораженные клетки с тенденцией к ядерно-клеточному полиморфизму. Рекомендовано: HPV-тестирование, проведение кольпоскопии с биопсией, консультация онколога. Цитологическая картина HSIL (CIN III; cr in situ?). The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology: Интраэпителиальные поражения плоского эпителия высокой степени (HSIL - High-grade squamous intraepithelial lesion).

34 года
21 Июня 2025·Просмотров: 428·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам цитологии не исключается предраковое состояние - так называемая карцинома ин ситу (рак на месте). Для диагностики необходимо проведение кольпоскопии с биопсией, после чего будет понятен диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я как понимаю это не рак еще

Да, это предрак. В чем отличие - рак прорастает через слизистую, а предрак нет. То есть атипичные клетки есть, но они локально только на шейке, и пока это под вопросом, потому что цитология все таки не точный метод, она может только заподозрить. Обычно в рамках биопсии весь измененный участок убирают и в этом и заключается лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила анализы которые сдала

Посмотрела ваши анализы. Такая же тактика, как я изначально написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена извините пожалуйста хотела спросить , ну это можно вылечить мне через три дня к врачу это же не долго по времени

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чтобы не запустить

Три дня - это не долго, не переживайте, там за это время ничего не поменяется, не так быстро растет. Вам при подтверждении диагноза будут проводит конизацию - удаление части шейки матки. Обычно этого лечения достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это операция получается или даже ее можно проводить без наркоза

Это операция под наркозом, но недолгая

Здравствуйте
По данным жидкостной цитологии выявлено такое состояние как HSIL
Под этим может подразумеваться дисплазия тяжелой степени (то есть CIN II-III), но достоверно нельзя исключить неинвазивный рак шейки матки - то есть рак in situ
В подобных ситуациях выполняется лечебно-диагностическая процедура - конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, ну я правильно поняла 2-3 тяжёлой степени там под вопросом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это надо биопсию сдавать

HSIL по жидкостной цитологии - уже достаточное основание для проведения кольпоскопии и конизации ШМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правильно поняла это еще не рак ну с этим затягивать не стоит и оно лечится

это с большой долей вероятности дисплазия тяжелой степени
Предрак
а в самом худшем варианте - нулевая стадия рака
но конизация показана - так как это надежный способ избавиться от проблемы и профилактировать инвазивный рак шейки матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Владислав,подскажите пожалуйста а с первой стадии дисплазии по 3 стадию за какой промежуток времени может развиться

обычно за несколько лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Удачи Вам!

Здравствуйте
По результатам цитологического исследования описана дисплазия тяжелой степени с подозрением на рак 0 стадии.
При такой картине всегда показано проведение кольпоскопии на базе онкодиспансера, пересмотр стеклопрепаратов и проведение МРТ органов малого таза с ку.
Не всегда цитологическое исследование соответствует гистологии, нередко после гистологии ситуация меняется как в лучшую так и в худшую сторону.
При выявлении на кольпоскопии подозрительных участков возможно проведение конизации, что может быть и лечением и биопсией. При зно in situ -это радикальное лечение, если диагноз будет соответствовать гистологии. +проводится диагностическое выскабливание цервикального канала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А получается это не рак а предрак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдавала 11 числа ответ пришел вчера , а мне к врачу во вторник за это время же особо не чего не поменяется?

Если это зно in situ-это уже злокачественный процесс, предрак-дисплазия тяжелой степени. Но при зно 0 стадии -рак на месте-клетки не проникают вглубь тканей , они на поверхности, поэтому можно просто провести конизацию, чтобы удалить все клетки. Но как и писала выше цитология-не всегда точна и может гистологически будет именно дисплазия тяжелой степени. Ничего за такой короткий промежуток не произойдет не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно еще вопрос , могла ли после родов в течение 4 месяцев развиться дисплазия шейки матки до 3 степени , при этом в беременность дисплазия шейки матки не было обнаружена !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или возможно что анализ ошибочный

Дисплазия могла быть и ранее, иногда по цитологии приходит NILM-отсутствие атипичных клеток, а на самом деле дисплазия уже есть, просто цитощетка захватывает мало материала. За 3 месяца с 0 до in situ не могла развиться точно. Результат может быть ошибочным, но вероятность ошибки не более 10%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я в августе сдавала и до этого каждый год все было в норме !В полученном материале определяются клетки многослойного плоского эпителия без морфологических особенностей, нейтрофильные лейкоциты в небольшом количестве. The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology: Отсутствие интраэпителиального поражения и злокачественного процесса (NILM - Negative for intraepithelial lesion or malignancy).
Соответствует:
Без особенностей
Заключение по классификации Bethesda
NILM (Отсутствие внутриэпителиального поражения или злокачественности)вот ответ в августе 20.08.2024

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот за сколько примерно может развиться дисплазия 1 стадии по 3 стадию

С августа прошло уже 10 месяцев, за этот срок может развиться дисплазия до тяжелой степени

Здравствуйте
По результату цитологического заключения данные за дисплазию тяжелой степени с подозрением на рак 0 стадии. В такой ситуации рекомендуется обратится в оекодиспансер на прием к онкогинекологу, выполнить пересмотр гистологических стекл, пройти кольпоскопию с биопсией. Далее решается вопрос о проведение конизации шейки матки с выскабливанием цервикального канала. По результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рустам , подскажи пожалуйста а с первой стадии дисплазии по 3 за какой промежуток времени может развиться

Процесс занимает несколько лет от 2 до 10 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте!
По результатам цитологического исследования выявлены признаки тяжёлой дисплазии.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение кольпоскопии с биопсией подозрительного участка. Далее по результатам гистологического исследования определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мадина доброе утро, я хотела спросить а с первой стадии до 3 стадии дисплазии сколько должно пройти времени чтобы это все развилось , в августе брали анализ небыло не чего гинеколог же должен был заметить 1 и 2 степень, и хотела узнать а ошибочно это может быть так как я понимаю они под вопросом ставят

Под вопросом, потому что цитология это скрининговый метод, а точный ответ даёт только гистология.

В прошлый раз мазок мог не захватить изменённые клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это лечиться если не запускать я правильно понимаю

Принятый ответ

Да, конечно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.