Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
6 ответовЗдравствуйте!62 года женщина,вирусный гепатит б,узлы в щитовидке,пластины в спине,очень сильно болят колени в последнее время и опухают,лечилась всем назначенным,кроме хондропротекторов.хорошо помогает снимать боль дексаметазон,анализы и рентген прикрепляю
По анализам повыше Ревматоидный фактор в 2раза, признак ревматоидного артрита. По описанию артроз 2ст, можно лечить консервативно: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Наиболее эффективное лечение это внутрисуставные блокады, лучше начать с них. Также при недостаточной эффективности консервативного лечения МРТ суставов, исключить внутрисуставные повреждения. Консультация и Лечение у ревматолога.
Болят кисти и ноги
5 ответовЗдравствуйте, опухают кисти рук и ноги. Руки болят так, что утром чашку держать не получается, потом не много отпускает, сделали мрт таза и руки, анализы в норме, только витамин Д занижен. Нужно расшифровать результаты и дать рекомендации.
? Добрый день ? Остеоартроз 1 степени - это возрастная норма для суставов, к тому же болеть не может ? Синовит - это воспаление, природу которого надо поискать и выяснить ? Для этого необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? После анализов коррекция лечения
Болят колени
15 ответовЗдравствуйте, с конца июня болят обе коленки. Травм не было. Мне 39 лет, из них 21 год я работаю парикмахером. Анализы, мрт, узи прикрепляю. Пила аркоксиа 1 мес, целебрекс 3 недели - улучшений нет. Прошла физио (магнит, лазер) 13 раз и то, и другое. Легче стало, но...
Импиджмент жирового тела Гоффа это не отдельная болезнь, а результат хронического раздражения мягких тканей в передней части колена. Обычно такое состояние формируется при длительной нагрузке или частых микротравмах и проявляется чувством давления, но без выраженной боли и скованности, как у вас. Если сустав свободно двигается, нет отека и выраженной болезненности, операция при такой картине не считается обязательной. Чаще всего применяют консервативный подход - разгрузку коленей, физиотерапию, упражнения для восстановления баланса мышц и уменьшения воспаления, а также временное ограничение глубины приседаний или длительного стояния Что касается замены Целебрекса - при недостаточном эффекте обычно рассматривают другие противовоспалительные препараты из разных групп. Иногда лучше действуют эторикоксиб (Аркоксиа), напроксен, мелоксикам (Мовалис), кетопрофен или нимесулид. При хронических болях без активного воспаления можно обсуждать курсы местных инъекций гиалуроновой кислоты, физиотерапию или препараты, улучшающие питание хряща (хондроитин, глюкозамин) В подобных случаях упор делают не на лекарства, а на длительную программу укрепления мышц бедра, корректную осанку и разгрузку суставов. Операция рассматривается только при устойчивых болях, блокадах сустава или при подтвержденном ущемлении жирового тела с механическим конфликтом , что по описаниям сейчас не наблюдается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пальцы ног и рук
5 ответовУ свекрови болят пальцы рук и ног. Деформированы. Очень болят пятки. Живет в глухом селении и нет возможности обратиться к врачу. 70 лет.фото прилагаю. Посоветуйте пожалуйста что принимать помимо обезбашивающих.
Здравствуйте. На фото кистей классическая деформация суставов, которая соответствует проявлениям ревматоидного артрита. Нужно подтвердить анализами и обращаться к ревматологам. Они назначают специальные препараты, которые принимают постоянно. Мы не имеем права этого делать. Только по рецепту ревматолога отпускают из аптек. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Симптоматически ничего кроме НПВС нет. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. На фото стоп, помимо ревматоидного артрита есть поперечное плоскостопие 3 ст и Халлюкс вальгус 3 ст. Ходить помогут специальные ортопедические стельки, которые нужно подобрать в орт салоне.
Болят колени
2 ответаУ матери болят колени, с трудом ходит но ходит, имеется заболевание сахарный диабет, колит инсулин, много препаратов противопоказаных при сахарном диабете поэтому задаюсь вопросом здесь, что посоветуете?
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить наколенники. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болят колени.
18 ответовДобрый день, год назад опухло колено откачали жидкость , поставили ревматоидный артрит и метотриксат 2 месяца и не помагло. Потом подагра и алопуринол 3месяца, нет не проходит, Сейчас псориатический артрит, месяц АРАВЫ не помогает, житкость откачивали 15 раз, колени болят.
Метилпреднизолон нельзя принимать после 8.00. Воспалительные вещества наш организм вырабатывает примерно с 3.00 до 5.00 утра. И если принимать метилпреднизолон еще позже 8.00, то он не способен побороться с этими веществами. Они уже развили свои эффекты. Если Вы ложитесь спать поздно, можно принимать метилпреднизолон в 12.00 ночи. Лучше поздно ночью, чем после 8 утра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скв, болят колени
18 ответовБолят колени, пью эторикоксиб, неделю, компрессы, алмаг. Не помогает. Чем можно лечится?
Добрый день! Прежде чем что-то лечить, нужно установить диагноз - давайте разбираться. Как давно появились боли? Есть ли связь с нагрузкой и временем суток? Колени отекают, припухают, краснеют? Какой у вас рост, вес, возраст? Какие у вас физические нагрузки? Другие суставы беспокоят?
Болят суставы
9 ответовБолят суставы то колени то тазобедренные боль перемещается иногда болят кисти рук и ступня в поясничном отделе грыжа тоже болит но не постоянно в грудном отделе протрузия разрыв мениска был 1 год назад 3 степени по столер в коленях сильные щелчки также есть экстрасистолы...
Здравствуйте! -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Обследование беспркоящих суставов- рентгенография +УЗИ ; либо МРТ. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Немеет рука пальцы и выше кисти
10 ответовЗдравствуйте Недавно порезала сильно на руке палец. Зашивали. Сняли швы. Где то через дней 8-10 дней от травмы пальцы на руке стали неметь. Сейчас прошло 17 дней с момента травмы. Пальцы и чуть выше рука немеют. И даже немного как будто ломит руку в районе кисти. К кому с...
Здравствуйте! Маловероятно, что данные симптомы связаны с порезом - в противном случае, такие симптомы касались бы только поврежденного пальца, а не всей кисти в целом. Вероятнее всего, проблема неврологического характера или же просто последствие пониженной активности конечности на фоне травмы. Если ломота нестерпима - принимайте 3-5 дней НПВП ( найз 100 мг или ибупрофен 400 мг) дважды в день, ограничьте конечность от тяжелых физических нагрузок, давайте руке активность дозированно, постепенно повышая её. Если симптомы сохранятся, обратитесь для очного осмотра неврологу. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
3 ответаЗдравствуйте! 24 года, работаю провизором в аптеке. Большую часть времени стою на ногах. Иногда только присяду, приходит покупатель и снова встаю, в эти моменты (села-встала, еще и в узком пространстве) колени начинают давать о себе знать, чувствую что скоро начнется боль....
Здравствуйте. Обратиться можно к терапевту, ревматологу, врачу общей практики. Эти доктора могут посоветовать вам выполнить МРТ коленных суставов или хотя бы рентгенографию. Какой у вас рост и вес?