Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №856099

Что вас беспокоит?

Болят колени

Здравствуйте!62 года женщина,вирусный гепатит б,узлы в щитовидке,пластины в спине,очень сильно болят колени в последнее время и опухают,лечилась всем назначенным,кроме хондропротекторов.хорошо помогает снимать боль дексаметазон,анализы и рентген прикрепляю

20 Апреля 2022·Просмотров: 449·Альбина

Принятый ответ

По анализам повыше Ревматоидный фактор в 2раза, признак ревматоидного артрита.

По описанию артроз 2ст, можно лечить консервативно:

- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Наиболее эффективное лечение это внутрисуставные блокады, лучше начать с них.

Также при недостаточной эффективности консервативного лечения МРТ суставов, исключить внутрисуставные повреждения.

Консультация и Лечение у ревматолога.

Принятый ответ

На Дексаметазоне долго не протянете.
Он скоро перестанет помогать, как и Дипроспан.
Это гормоны. К ним быстро идет привыкание.

Дело, вообще, не в коленных суставах, а в ревматоидном артрите, который нужно лечить у ревматолога. Там специальные препараты, которые мы назначать не имеем право.

Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и сердце, почки и другие внутренние органы. Они без лечения скоро начнут выходить из строя.
Это аутоиммунное заболевание. Лечите его!

Будет ремиссия ревматоидного артрита и суставы сразу перестанут болеть.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите снимки .

Станислав,

Станислав, прикрепляю

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам показано лечение у ревматолога. .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.