Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился хронический гломерулонефрит (гематурическая форма) в 2013 году, после чего с 2019 года началась гипертония (давление постоянное 160/100), ранее помогал лозартан 50 мг, теперь повысил до 100 мг, но результата не приносит, давление держится 180 на 100 регулярно, прошу...
Добрый день.
Рекомендация препаратов дистанционно может иметь только информационный характер. Терапию необходимо согласовывать с кардиологом по м/ж на очном приеме.
Какой вариант, на мой взгляд, мог бы рассмотреться.
Например, в утренние часы прием препарата Телмиста Н (телмисартан 80 мг-базовый нефропротектор+гидрохлортиазид 12,5 мг-легкий мочегонный, который помогает в лечении гипертонии плюс может нивелировать гиперкалиемию на фоне Телмисты). Хотя высокий калий при такой функции почек-редкость.
При недостаточной коррекции, добавляем препараты второй линии- Амлодипин (Норваск) 5-10 мг вечером. Целевое АД не более 130/80. Но пытаться сразу достричь этого давления с привычного 180/… небезопасно. Поэтому добавлять постепенно, по переносимости, по самочувствию.
Ограничиваем соль до 3 г/с.
Исключаем вредные привычки.
Средиземноморская диета.
Контроль/нормализация веса.
Скажу, что наличие гипертонии при хроническом гломерулонефрите с изолированной гематурией встречается нечасто, тем более при сохранной функции почек.
Есть смысл исключать иные причины гипертонии в подобных ситуациях.
Смотрим: УЗИ сердца, УЗДГ почечных артерий, ТТг, Т4св., метананефрины/норметанефрин в моче.
Консультация кардиолога/нефролога очно. Подумать о назначении еще одной групппы нефропротекторов- иНГЛТ2 (Форсига, Джардинс).
Учитывать также аллергии на препараты в анамнезе.
Боль в мышцах и суставах и отеки могут быть связаны с отсутствием щитовидки? Какие анализы надо знать чтобы исключить эту причину? Принимаю Тироксин 175 мг ,Омепразол 40 мг. Лозартан 5мг и Конкор 5 мг
Добрый день!
При отсутствии ЩЖ проверьте уровень паратгормона, а также кальций общий и ионизированный, альбумин, креатинин, витамин Д.
Какая у вас причина отсутствия ЩЖ? / По поводу чего была операция/РЙТ?
Какой у вас ТТГ и когда сдавали?
Какой у вас цикл?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 83 года.
Из выписки от 20.09.23:
Гипертонич.болезнь ст.3, риск 4 с достижением целевых показателей АД.
ИБС Пароксизмальная форма мерцательной аритмии вне приступа. Последствия ОНМК (инсульт в апр.2023).
Хронический гепатит смешанной этиологии (YCV+стеатогепатит)...
Здравствуйте.
Заменить можно, Телмисартан более актуальный и эффективный сартан в сравнении с Лозартаном. Дозировку рекомендую 40 мг утром, при недостаточном гипотензивном действии ее можно увеличить до 80 мг.
Мучаюсь с головной болью, врач выписал курс капельниц. (На фото) Вчера в 14:00 сделала первую капельницу и укол , сначала все было нормально, а в 23:00 началось ужасное состояние. Головокружение, жар, сильная головная боль (до утра боль не прошла), я не знала куда себя деть,...
Здравствуйте, Анастасия!
Боль в затылке может быть связана с защемлением нерва, повышением давления.
Мексидол может давать тревогу, повышение давления.
Актовегин может вызывать тахикардию, повышение давления.
Введение больших объемов жидкости на фоне приема гипотиазида может приводить к электролитному дисбалансу, обезвоживанию, скачку давления.
В таких случаях рекомендуется не продолжать капельницы до консультации с лечащим врачом.
Измеряли давление на фоне головной боли? На фоне нынешних симптомов?
В таких случаях рекомендуется вызвать скорую помощь.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Уже месяц болит голова, невролог поставит диагноз головная боль напряжения. Сделали МРТ, кт.
Назначил мидокалм Лонг 450 на ночь. Но я после него чувствую себя еще хуже, тело все трясет, паника начинается, голова сильнее болит.
Также назначил мебикар, но от него тоже плохо....
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема - повышение давление . При 2 инсультах в анамнезе и мерцательной аритмии . Назначен лозартан 250 - утром . Не держит давление сутки . Начались скачки 160/100
При повышении давления купирование приемом моксонидина 0.2 мг (максимум 3 раза по 0.2 мг).
Остальные препараты (конкор, ксарелто,аторвастатин, верошпирон) оставить
Артроз суставов пальцев рук, увеличена мочевая кислота, и гипертония. Можно ли принимать постоянно( длительно ) вместе лозартан и аллопуринол. Какие дозы лекарств нужно принимать у меня вес 105 килограмм. С почками проблем нет.
Здравствуйте. До каких цифр повышает АД? Какое значение мочевой кислоты? Принимаете ли какие-то препараты от повышенного давления? Были ли на консультации ревматолога?
Здравствуйте, помогите пжл подобрать терапию правильную, гипертония у меня года 3-4 как ,раньше принимал периодически
препараты все было норм,
потом при очередном скачке назначили бисопролол+ индапамид, в какой то период незначительно повысилась МК до 414 сбил травами...
Здравствуйте, Олег.
Замените лозартан на рамиприл 10 мг+ амлодипин 5 мг утром. Они эффективнее снижают АД и положительно влияют на работу почек. Какой у Вас пульс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
утром давление 140 - 160 на 90- 100 принимаю периндоприл днем после прогулки давление подает до 100 на 65 а вечером опять поднимается 150 на 90 и приходится принимать лозартан или что-то одно надо принимать
Здравствуйте, данные преппраты не принимают вместе либо периндоприл( это ингибитор апф) либо лазортан ( антогонист рецепторов ангиотензина II), если давление будет повышаться необходимо добавить антигипертензивные препараты других групп ( диуретики, блокаторы кальциевых каналов) либо повысить дозу препарата, который вы принимаете.
Чаще всего более эффективна комбинированая антигипертензивная терапия( 2 и более препарата).