Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте. Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли. В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей. Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток. Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Здравствуйте , я приобрел порошок, начал внутривенное использование , есть ли вироятность ли вероятность ято порошек изначально был заражен вич ? В процессе употребления я употреблял одмн и использовал стерильные шприцы
Здравствуйте. Нет, такой вероятности нет
Падение Пса после стеретаксической лт
12 ответовДобрый день, у супруга выявлен рак предстательной железы, возраст 47 лет. В ноябре 2025 биопсия, в апреле 2026 стереотаксическая лучевая терапия в НИИ Петрова. В июле сдал пса 8.5. Норма ли такое падение с 12.5? В районной онкодиспансере сказали должен быть около 2. В конце...
Есть смысл опередить цифру еще раз Если она останется такой же высокой - это повод для рассмотрения назначения гормонотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запой после ЛТ и ХТ
1 ответЗдравствуйте! Ситуация такая: у папы рак горла., 2 стадия. О диашнохемузнали в мае. Далее прошли ДЛТ и ХТ, результат еще даже не знаем, идти ко врачу в ноябре только. В настоящий момент папа запил. Пьет крепкий алкоголь, много (раньше, когда так было, до болезни, мы его...
Здравствуйте, можно
Слабость всего тела,ноги, руки,и хочется спать
Здравствуйте. В вашем случае необходимо установить причину симптомов. Для этого необходимо выполнить: Общий анализ крови Анализ крови на железо, ферритин Анализ крови на витамин Д, В12, В6, В9. Анализ крови на ТТГ, Т4, Т3 УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы. Анализ кала на скрытую кровь.
Ректовагинальный свищ
6 ответовЗдравствуйте. Образовался свищ. Кал выходит через влагалище. В стационаре гинекологи сказали что это прогресирует ршм. И ничего сделать нельзя. Ршм 3б стадии лечила лт и химия. После года рецедив и было еще 3 курса химии. Подскажите пожалуйста можно ли что сделать возможна...
Здравствуйте, Юлия. Вам необходима консультация проктолога. На сегодняшний день существует более 100 различных методов хирургического лечения ректовагинальных свищей. Выбор конкретного метода оперативного лечения зависит от уровня расположения свищевого хода (высокий или низкий свищ), сложности свища (направление и характер свищевого хода, наличие дополнительных ответвлений, гнойных полостей и затёков), а также состояния запирательного аппарата прямой кишки. И операция гартмана выполняется при раке сигмовидной кишки, ректосигмоидного отдела, она Вам может не подойти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 2 триместр
24 ответаРазводила капельницу тете, игла отскочила от щприца и попало на лицо, в том числе на глаза, глаза закоыла и помыла лицо под проточной водой. Сейчас задуиалась может ли это повлиять на малыша в утробе? Могли лт эти препараты всасаться в кровоток и попасть к ребенку? И, что...
Здравствуйте. В системный кровоток из слизистой глаза жидкость не всасывается. Ребёнку вред таким образом не нанести.
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Гормоны, ЗГТ
10 ответовДобрый день ! Мне 44 года. Мес-е стали не регулярные. ЛТ 26.75,ФСГ 63.06,прогестерон 0.4,эстрадиол 14.Из жалоб-стала просыпаться ночью (в 3 ночи) и снижение либидо. Сильно меня это не беспокоит. Назначили Фемостон 2 мг долго. Стоит пить гормоны ? Или не стоит ? Все врачи...
Задержки связаны с нарушением овуляции, которые становятся чаще с возрастом. В данной ситуации может сдать менструацию еще в течение месяца и если не пойдет делать узи, так за это время может нарасти эндометрий и если не вызывать месячные приемом препаратов, то может быть кровотечение. Если месячные начинаются с задержкой 10-20 дней и проходят как обычно или более обильно и заканчиваются в обычные сроки , то ничего делать не надо. если проходят скудно или необычно , то надо делать узи. если такие ситуации с задержками часто , скажем 3 и более в год, то прием згт, тоже хороший вариант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сальмонеллы
7 ответовЗдравствуйте. Есть ли риск если сестра мыла яйца, ну сполоснула, после этого руки не мыла. И трогала все. Есть лт риск что на поверхностях остались сальмонеллы и что трогая будет заражение? Еслт этими руками она трогала свой телефон, потом ребенка за рцчки, а ребенок руки в...
Здравствуйте! Очень маловероятно, что так произойдет заражение Можно наблюдать несколько дней за стулом ребёнка