Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Сходил к проктологу и мне поставили тромбоз геморроидального наружного узла. Но у меня есть еще анальная трещина и очень давно (врач почему то ее не зафиксировал в документах) Врач выписал Детралекс Свечи нигепан Мазь гепатромбин Г И сказал, что надо чтобы...
Здравствуйте . Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу При боли можно использовать релиф адванс Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Грибок ногтей
6 ответовУ мужа грибок ногтей , желтый цвет, год лечил Экзодерилом жидкость для наружного применения, сейчас полгода жидкостью для наружного применения Микостоп, 2 раза пил таблетку Флуконазол - результата нет. Грибок больше 10 лет, подскажите, чем лечить?
Здравствуйте. Очень важно подобрать комплексную схему лечения , которая будет эффективна именно в отношении того вида грибка, который является причиной изменений ногтей. Необходимо посетить дерматолога на очном приёме, выполнить соскоб с ногтя на определение грибка и чувствительность к антимикотикам.
Умеренное расширение наружного ликворного пространства
Здравствуйте, у вас отклонение от нормы всего на 0,1 мм)) это совсем ничего. Малышу ещё 3 месяца, массаж ему не показан, а переворачиваются детки обычно после 4х месяцев. Всё время сейчас проводите на полу, на коврике, делайте ЛФК, можно получить Новокриницкому, этого будет достаточно. НСГ можно не повторять, у вас там норма. И если и хотите повторить сами для себя, то через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый Передом заднего отдела наружного мыщелка правой голени с не значительным смещением отломков
1 ответДобрый день! Мне 34 года, 23 января на льду подвернула ногу в колене, в итоге поставлен диагноз :Закрытый Передом заднего отдела наружного мыщелка правой голени с не значительным смещением отломков. Назначено консервативное лечение. Уже два месяца хожу в ортез, с 5 неделе...
Здравствуйте. Переломы мыщелков большеберцовой кости относятся к внутрисуставным переломам. При этих переломах важно отсутствие смещения либо минимальное смещение, т. к. перелом чреват развитием деформирующего артроза коленного сустава. Особенность перелома - если рано начать давать осевую нагрузку, мыщелки могут просесть, поэтому вначале даётся разработка колена без нагрузки, лучше в ортезе регулируемой фикчации, осевая нагрузка должна быть поздней. Что делается в колене конкретно у Вас без снимка не скажешь, присылайте снимок, посмотрим.
Можно ли обойтись без операции
3 ответаЗаключение: МР картина состояния после резекции наружного мениска. Повреждения внутреннего (I степени по Stoller), наружного (IIIa степени по Stoller) менисков. Застарелое частичное повреждение передней крестообразной связки. Хр. синовит, супрапателлярный бурсит. Гонартроз...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! В марте у меня сильно заболело колено, передвигалась с большим трудом. На УЗИ: двухсторонний гонартроз; синовит обоих колен.суставов, больше слева; бурсит.Было ортопедом назначено лечение:дипромета №3( через неделю); аркоксиа№7, мелоксикам №3, мукосат №25(через...
Здравствуйте. Пока у Вас артроз 1-2 степени и менять сустав рано даже если есть остеонекроз. Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование. Я бы рекомендовал следующую схему лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пройти курс PRP или SVF терапии (Bio-Osteo) то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения мыщелка - туннелизация и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В прошлое воскресенье экстренно провели тромбоэктомию наружного геморроидального узла. Сегодня 3й день посое операции, сильно болит оперированное место после дефекации (стул мягкий, даже было 2 раза расстройство) практически не сижу, либо хожу либо лежу. По...
Здравствуйте Ваше текущее состояние полностью соответствует норме для третьего дня после хирургического вмешательства, и поводов для паники нет. Вы перенесли экстренную операцию, в ходе которой был сделан разрез кожи и удален плотный сгусток крови. При дефекации происходит растяжение анального сфинктера. Рана травмируется проходящими массами, а сфинктер рефлекторно спазмируется, что и вызывает сильный болевой синдром. На месте удаленного тромба остается открытая раневая поверхность. Выделение сукровицы на марлевой салфетке — это нормальный процесс очищения и заживления раны. Он может продолжаться от 1 до 3 недель, постепенно уменьшаясь. Жидкий стул и частые позывы раздражают, что сильно усиливает боль. Самые острые боли начнут заметно ослабевать к 5–7 дню после операции. Полный дискомфорт сойдет на нет примерно через 10–14 дней, когда рана покроется новым эпителием. Сукровица перестанет пачкать салфетку по мере затягивания дефекта кожи — обычно в течение 2–3 недель. Мягкий стул — это хорошо, но расстройство (понос) необходимо остановить. Уберите из рациона продукты, провоцирующие брожение и послабление (сырые овощи, фрукты, молочные продукты). Если диарея продолжится, согласуйте с врачом прием закрепляющих средств или пробиотиков. Принимайте Нимесил строго по инструкции (но не чаще 2 раз в день и желательно за 30-40 минут до предполагаемого похода в туалет, чтобы защитить себя от пиковой боли). Вода для ванночек должна быть комфортно-теплой или слегка прохладной. После ванночки деликатно промакивайте зону марлевой салфеткой. Левомеколь помогает ране очищаться. Если боль не дает расслабиться, спросите у своего лечащего врача возможность замены или дополнения ухода мазями с местным анестетиком (например, Релиф Про) для нанесения перед дефекацией.
Упражнения Кегеля
8 ответовМожно ли делать эти упражнения (кегеля) при обострении геморрроя наружного ?
Нежелательно...................................................................................................................................................................................................
Панические атаки , головокружение
6 ответовМр картина минимального расширения наружного ликворного пространства? Что это значит?
Здравствуйте! Это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют. Панические атаки и несистемное головокружение- это симптомы генерализованного тревожного расстройства. Вам подбирали ранее терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1 июня меня сбила машина. Удар пришелся на правое колено. При подъёме я не могла встать на ногу, было ощущение что колено вышло из чашечки. Боль была терпимая. Лежала с 1 по 6 в больнице, сделали рентген и КТ правого коленного сустава. Фото прикладываю, по...
Здравствуйте. По характеру травмы Вам только буквально вчера через 6-8 недель после травмы могли разрешить снять гипсовую лонгету или тутор с коленного сустава. Время фиксации при таком переломе не может быть меньше 6-ти недель. В это время наступать на ногу было нельзя и нужно было ходить на костылях. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса или тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Начинают разработку сустава. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Ответы на вопросы. нужно ли будет мне оперативное вмешательство? - нет какова картина со связками? - она описана на МРТ. какой комплекс упражнений ЛФК я могу делать дома? - см выше. я смогу встать полностью на поврежденную ногу и ходить? примерно через 3 мес после травмы.