Консультация невролога /

Панические атаки , головокружение — вопрос №2462361

59 просмотров

Мр картина минимального расширения наружного ликворного пространства? Что это значит?

Возраст: 28

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют.
Панические атаки и несистемное головокружение- это симптомы генерализованного тревожного расстройства. Вам подбирали ранее терапию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Да , сейчас капают Мексидол и колят Мильгамма

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Эти препараты не лечат тревожное расстройство. Мексидол не имеет эффективности, а мильгамма показана только при лабораторно подтвержденном дефиците витаминов группы В.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Принимаемые препараты не лечат тревожное расстройство
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это врожденные или возрастные изменения головного мозга, которые клинически никак не проявляются.
Что беспокоит Вас?
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По МРТ данные изменения никакой клинической картины не несут, это скорее врожденные изменения. Поэтому не переживайте.
Учитывая у Вас панические атаки, то конечно надо подтвердить/исключить диагноз для начала. В первую очередь рекомендую обратиться к врачу-неврологу (для оценки неврологической системы), а далее уже врач-невролог при исключении причины соматического характера направит к врачу-психотерапевту (где при установлении состояния назначит адекватную терапию) при помощи которой состояние стабилизируется.
Мексидол проделать можно спокойно, а вот насчет мильгаммы спорно, так как в некоторых ситуациях может наоборот "возбуждать", тем самым провоцируя данные приступы.

Но не переживайте, состояние обязательно получится стабилизировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
3 часа назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
3 часа назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
3 часа назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
4 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
4 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга