Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мужа 37 лет, 4 дня назад начала сильно болеть поясница, при нахождение в вертикальном положении боль отдаёт в правую ногу, не может ни ходить, ни сидеть, к врачу очно не можем попасть! пили делали уколы и мазали нпвп, не помогает нисколько! помогите пожалуйста чем еще...
Можно постепенно не снижать дозировку, и прекратить прием одним днём.
Женщина, 62 г. Боль гуляющая, отдает в левую ногу. При расхаживании становится лучше. Колола уколы ксефокам, мидокалм и витамин б. Проходила физиопроцедуры магнит, лазер, увт, массаж . Острая боль ушла, но все равно осталась. Сильная боль по утром и к вечеру усиливается. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что причина вашей боли по обследоваобследованиям прикрепленным здесь это не просто воспаление. По МРТ у вас подтвержденный абсолютный стеноз т.е сужение позвоночного канала на уровне L3-L4 и множественные грыжи дисков + с нестабильностью позвонков. Именно поэтому боль утром и к вечеру, а при расхаживании чуть легче , т.к это классическая нейрогенная хромота при стенозе, нервы зажаты. Анализы крови показывают скрытый дефицит железа (ферритин высоковат, но само железо низкое, трансферрин тоже низковат это обычная симптоматика воспалительной анемии или хронического заболевания), + недостаточность витамина Д нужна коррекция. Витамин В12 у вас даже повышен, его колоть не рекомендовано! ТТГ в норме. Противовоспалительные уколы такие как Ксефокам, убрали отек, но механическое сдавление корешков костями осталось. Консервативно в таких случаях врачи назначают попробовать прегабалин (нейропатическая боль) и ЛФК строго в сгибательном положении (!лежа на боку, велотренажер, плавание), но важно, что массаж и мануальная терапия при стенозе опасны. При абсолютном стенозе и нестабильности обязательно нужно очно обращаться к нейрохирургу. Дальше откладывать не рекомендовано, операция при такой симптоматике часто реомендована, если врач посчитает необходимой, конечно, чтобы не было слабости в ноге. Из дообследования срочно нужна очная консультация доказательного нейрохирурга-вертебролога с этими МРТ. Кровь можно поддержать железом (после консультации с врачом очно) + витамином Д в лечебной дозировке (2000-3000 МЕ в день хотя бы 3 месяца). Здоровья!
Добрый вечер, подскажите пожалуйста лёжа на левом боку очень болит левая нога от бедра и отдаёт в колено и все это ещё сопровождается онемением и судорогами. Лежа на спине и животе не болит.Встать на левую ногу тоже не могу, как будто в ней нет силы.На правой стою без...
Добрый день, в подобных ситуациях целесообразным является проведение очной консультации врача невролога, а также проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыж и протрузий. Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно, он вводится 1 раз в сутки, эффект от него длится до 24 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой муж мобилизован, находится на обучении. Сильно заболела спина, отдаёт в левую ногу, тяжело идти. Сделали мрт. Заключение мрт: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа L6/S1. Признаки спондилоартроза...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы, то дают отсрочку на время лечения Размер грыжи не указали и позвоночный канал ,сможете прикрепить полностью описание Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице, отдаёт в ногу чаще в правую. Есть МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте. В августе мужу делали лапароскописескую операцию по удалению грыжи на 5 позвонке, месяц ходил в корсете, на данный момент (3 месяца спустя) сильно тянет правую ногу(бедро) , отдаёт в пах, боли такие, что спать без обезболивающего укола не может.
Здравствуйте!Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели при болях больше месяца повторно обратиться к нейрохирургу оперирующему
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 54 года, пол года назад сломал правую ногу потихоньку восстановился, но ещё хромает. Пару недель жалуется что болит в паху. Боль была терпимая. Сегодня ночью боль услилилась болит в паху с правой стороны, чуть выше низ живота и отдаёт в задний проход....
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, пса, рентген пояснично-крестцового сочленения позвоночника, узи почек, мочевого пузыря и предстательной железы
Отдаёт стук сердца в голову
1 ответБиение сердца отдаёт в голову, в левую часть уха в виде скрежет, шума, слабость, кардиограмма хорошая
Елена, симптомы скорее всего связаны с неврозом, патологией сосудов головы и шеи. Обратитесь к неврологу
Здравствуйте,в апреле 2018 года по снимку нашли какое-то смещение позвоноков,отправили на МРТ:сколиоз 2 степени,кифоз 1 степени и остеохондроз.Сейчас у меня начала побаливать ягодичная кость,неметь нога,будто холод в неё.или когда делаешь упражнения на ногу,вот такое вот...
Похоже у вас люмбоишалгия- проблема с позвоночником, нужно посетить невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, отдающая в ногу
19 ответовБолит поясница, боль отдаёт в ягодицу и бедро. В слсточгн покоя боли нет
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.