Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста ,как определиться с тактикой лечения , какие необходимо провести дообследования ,что бы приять решения в постановке диагноза и начать тактику лечения, из заключения КТ:
- Увеличение печени за счёт левой доли (правая доля — 130 мм, левая — 110 мм);...
Здравствуйте! В общем анализе крови обращает внимание на себя незначительное снижение тромбоцитов.
Чаще всего тромбоциты несколько занижены на инфекции, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также быть пониженными при витаминодефицитах.
Контроль анализа крови проводится раз в месяц в динамике. Подсчет по Фонио, пробирка с цитратом для исключения ложной тромбоцитопении.
Если тромбоциты приходят низкими повторно, то назначаются дообследования:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В12,В9, ферритин
-антитела к тромбоцитам
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
-АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК
- кал на антиген хеликобактер
- общая биохимия
- УЗИ почек
-рентген ОГК
Посещение гематолога проводится в подобной ситуации очно с анализами.
Лечение обычно не показано если тромбоциты выше 30 тыс без проявлений кровоточивости.
По системе свертывания патологий не заподозрить.
Ситуация с печенью наблюдается и консультируется у гастроэнтеролога или гепатолога дополнительно.
По результатам анализов в 2022, 2023 году ( 2 года подряд с разницей в год)было выявлено превышение АЛТ АСТ и ггтг, можно ли по данным анализам поставить диагноз? Беспокоит постоянная слабость сонливость, потеря аппетита, твёрдые живот, периодически болят колени.
Здравствуйте!
Только по одному анализу поставить диагноз нельзя.
Причин повышения АЛТ, АСТ, ГГТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки если были накануне сдачи, прием алкоголя и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать общий анализ крови (оценить нет ли сейчас воспалительного процесса и какого он характера), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), УЗИ ОБП, далее тактика зависит от полученных результатов.
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
КТ брюшной аорты и ее ветвей с контрастом, очная консультация сосудистого хирурга или эндоваскулярного хирурга с записью исследования. Обычно при таких размерах показана операция.
Здравствуйте)
1. По результатам анализа наблюдается повышение холестерина .
Рекомендовано сдать липидограмму и пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
2.По анализу мочи наблюдается слизь , лейкоциты .
Мочу сдавали с соблюдением всех правил ( после гигиены , среднюю порцию) ?
Рекомендовано пройти УЗи почек и мочевого пузыря.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы это как правило изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте.
Рекомендуют в таких случаях посмотреть как работает печень, выполняется:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, амилаза, мочевая кислота).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность.
Рекомендую соблюдать диету (стол 5 по Певзнеру), сделать УЗИ органов брюшной полости и показаться терапевту. Ведите здоровый образ жизни. Трансаминазы алт и АСТ нужно будет повторно проконтролировать.
Здравствуйте. Интересует следующий вопрос, ребенок, 3,5 года, мальчик, очень привязан к маме, неохотно идёт на контакт с другими детьми, особенно сверстниками, есть ли повод обращаться к специалисту? Речь развита, в сад ходит с 2 лет 9 месяцев.. была очень тяжёлая адаптация.....
Здравствуйте!
Нет, по вашему описанию я не вижу у ребенка каких либо проблем.
Возможно застенчивый, да
Но если общается с детьми более взрослыми
Это не плохо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.