Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте.
На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется.
По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть.
Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически.
Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны.
Такие суставы не оперируют.
А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается.
МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции.
Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно.
Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно.
Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Здравствуйте.
Маме 52 года, больше года назад записалась на растяжку ( до этого спортом не занималась), ходила пару месяцев, и на одном упражнении вытягивала колено и после этого наступила боль в коленном суставе .
Делали МРТ, показало полный радиальный разрыв заднего рога...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Операцию нужно было делать ещё зимой.
Если Ваши травматологи оперировать не хотят, обращайтесь в краевую (областную) больницу. или Федеральный центр травматологии. Там быстро разберутся. Никакой альтернативы оперативному лечению нет от слова "совсем".
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. Аллергия на пыльцу сорных трав обнаружили 15 лет назад, но она не ярко выраженная. Выражается заложенностью носа. Сейчас зима, нос периодически в отёке, лор ставит вазомоторный ринит, кровь на IGE = 473. Отправили к аллергологу. Вопрос: Анализов много невозможно...
Здравствуйте,Галина!
Для выявления причиннозначимых аллергенов наиболее полными и достоверными являются аллергопанели lmmunoCAP-112 аллергенов и ALEX2-300 аллергенов,они содержат пищевые,пальцевые и респираторные аллергены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад стало как ьудто отекать горло, сначала без боли, как будто 2 раза слюну не смогла проглотить, напугалась.
Отёк пошёл дальше, горло драло, температуры нет.
3 раза анализы сдавала: Общий анализ крови, C-реактивный белок, ПЦР на Коронавирус, на...
1 Июня травмировал плечо и ключицу. Полный вывих акромиального конца ключицы. Разрыв акромиально-ключичного сочленения 3 степени по C.A.Rockwood. 27 июня был проведен остеосинтез крючкообразной пластиной. Ретген после и до операции. 13 Сент узи, мрт 16 сентября.
Рука до сих...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
На снимках всё спокойно, на УЗИ и МРТ критичных повреждений нет.
Удалять пластину рекомендуют не ранее, чем через 4 мес после установки. Иначе может быть рецидив.
Можно ли снять пластину через три месяца? - ранее 4-х не рекомендуют.
не будет ли рецедива? - возможен.
Не предстоит ли ещё одно операция с пуговицей и лавсановыми нитями? - пока нет таких данных.
Но если снять пластину рано и получить рецидив, то может потребоваться повторная операция.
какие прогнозы?
По результатам обследования прогнозы благоприятные.
После удаления пластины можно будет заняться комплексной реабилитацией, подключить физиотерапию.
стоит ли разрабатывать с пластиной, не сломается ли ключица при интенсивной разработке с пластиной?
Разрабатывать стоит, но без фанатизма. Дело не в том, что что-то сломается, а в том, что металл может мешать нормальной работе связок и сухожилий.
При разработке через сильную боль можно надорвать сухожилие или связку. Поэтому пока рекомендуют щадящие методики ЛФК.
Не спешите. Когда снимут пластину, можно будет активизировать разработку.
Здравствуйте.Меня зовут Алексей.У меня Постоянные боли внизу живота,кажется что хочется писать практически всегда,будто полный всегда мочевой пузырь,писать хочется будто часто очень,так же какой то дискомфорт возле заднего прохода, ощущение будто хочется в туалет очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последняя менструация 13.04.2024. 17.06.2024 перед постановкой на учет сделали УЗИ (трансвагинальное и трансабдоминальное), срок беременности был 9 недель. Исследование к сожалению проводили на полный мочевой. Сердцебиения и двигательной активности не было,...
Добрый день.
Нет, мочевой пузырь не помешал бы. При пользовании переднебрюшностеночным датчиком он толтко помог бы, для трансвагинального - безразличен.
Нет причин для сомнений.
Добрый день!
Опишу ситуацию подробно 🙏🏻
Мы родились на сроке 40.3, было ЭКС по вине врачей. С полным открытием ребенок не смог встать правильно в таз (узи сделать каким - то образом забыли) и получил острую гипоксию. Надеялись, что рожу сама.
Итог: 2 дня реанимации, слабый...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на днях переболела ОРВИ. Был бронхит. По результатам КТ с лёгкими всё хорошо! Но я не могу нормально дышать. Не получается сделать полный вдох. Чувство сдавленности в груди и спина как подтягивает. Возможно, конечно и остеохондроз...
Здравствуйте! При неврологических заболеваниях только при межреберной невралгии может перехватывать дыхание,но только в момент выраженного болевого синдрома.
Чувство нехватки воздуха, ком в горле, нарушение глотания без органической патологии являются функциональными симптомами в рамках соматоформного или тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такое уже бывало. Бывает несколько часов, бывает день, может длиться и неделю. Кожные покровы не бледные, губы не синюшные. Головокружений не испытываю. Проходила узи сердца в норме, флюорография недавно пройденная в норме. Сатурация в норме при этих симптомах. Бывает...
Здравствуйте!
По описанию картина гипервентиляционного синдрома на фоне тревожного расстройства.
Из-за тревоги вы пытаетесь сделать сверхглубокий вдох. В крови становится слишком много кислорода и слишком мало углекислого газа. Мозг пугается этого дисбаланса и дает ложный сигнал удушья.
Отсюда вздутие живота и отрыжка воздухом.
Когда вы засыпаете, контроль ослабевает, дыхание становится редким и физиологичным. Но ваш мозг, привыкший за день к избытку кислорода, воспринимает нормальный сон как остановку и вы резко просыпаетесь.
Напряженная шея и СДВГ в анамнезе могут говорить о постоянном перевозбуждении нервной системы. Мышцы грудной клетки зажаты, они не дают легким раскрыться мягко, что усиливает ощущение неполного вдоха.
В таких случаях могут рекомендовать выполнить:
Техника 7-11
Вдох на 4 счета, задержка на 2, выдох на 8 счетов. Главное выдох должен быть в два раза длиннее вдоха. Это вернет уровень углекислого газа в норму, и паника уйдет.
Дыхание животом
Положить руку на живот. При вдохе должен надуваться живот, а не подниматься плечи. Это расслабит диафрагму.
Расслабление мышц шеи ,легкий массаж, упражнения на растяжку.
Прием магния цитрата по 400 мг перед сном в течение 2-4 недель🙏🏼
Также желательно очно проконсультироваться с психиатром.