Добрый день, уважаемые специалисты. Два дня назад была сильная слабость, сонливость, головная боль, ломота в теле, с утра дважды понос и тошнота без рвоты. Были подозрения на отравление малосольной рыбой. Выпила однократно Энтеросгель и дважды Экофурил. Вечером и ночью...

Здравствуйте. Низкая температура (гипотермия 34,8–35,2) сама по себе небезопасна и требует внимания особенно если сопровождается сильной слабостью и нарушением сознания/ортостатическими симптомами. По анализам повышенный СРБ говорит о воспалительной реакции/инфекции. Желудочно‑кишечные симптомы (диарея, тошнота) + недавний приём малосольной рыбы -логично думать о пищевой инфекции/токсикоинфекции. Но низкая температура после острого гастроэнтерита не типично и может отражать либо фазу восстановления/вегетативную дисфункцию, либо системную реакцию, интоксикацию, либо эндокринные, метаболические причины. Повышенные эритроциты, гемоглобин, гематокрит – в первую очередь это указывает на обезвоживание при поносе. Ферритин в норме, либо повышен (СРБ повышено) - дефицита железа как причина анемии пока нет, но ферритин это не только депо, это и маркер воспаления, поэтому показатель может быть ложно нормальный. Индексы интоксикации: индекс Кребса: 2,23 УЕ - нет интоксикации, лейкоцитарный индекс интоксикации 0,6 УЕ- нет интоксикации, индекс иммунореактивности 3,1 УЕ - высокая степень реактивности. Адаптационный индекс по Гаркави - 1,57 УЕ - повышенная активация, индекс аллергизации 1,15 УЕ - повышенная аллергизация - нет ли аллергии на рыбу или другие продукты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.