Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Александр. Обнаружение солидных очагов в легких и увеличение внутригрудных лимфоузлов может быть признаком перенесённых инфекций, туберкулёзом, онкопатологией, аутоиммунным процессом (Саркоидоз). Для уточняющей диагностики потребуется консультация фтизиатра, онколога, пульмонолога очно.
Здравствуйте, Уважаемые Врачи!
Женщина, 34 года, рост 160 см, вес 69 см, имт 27.
С января 2025 года, появились следующие симптомы: небольшая болезненность, скованность при сгибе и внешнее покраснение, рядом с большими пальцами стоп. Сдавала анализ - мочевую кислоту,...
Татьяна, здравствуйте!
В классическом варианте приступ острого подагрического артрита возникает остро, на фоне общего благополучия, например, вы легли спать здоровой, а ночью просыпаетесь от сильных болей в большом пальце стопы, данный приступ полностью купируется на фоне приема НПВС за 5-7-14 дней, то есть человек чувствует себя здоровым. То есть данный артрит протекает с атаками и не длится 6 мес и более. На РГ стоп не видно признаков подагры, более чувствительным методом является узи суставов стоп (необходимо увидеть двойной контур). А самым достоверным является пункция воспаленного сустава с исследованием синовиальной жидкости с определением моноурата натрия.
Да, есть повышение уровня мочевой кислоты, норма менее 360+избыточнвя масса тела, необх-мо придерживаться диеты с исключением пуринов, вы придерживаетесь данной диеты?
Сдавали ли вы РФ и АЦЦП?
Здравствуйте. Маме 72 года ЗНО левой почки в анамнезе, Нефрэктомия левой почки в мае. Давление 130/90. Принимает Конкор 5 мл с Диротон 20 мг. В ноябре первый раз обострение подагры восполение большого пальца левой ноги с болевым синдромом и припухлостью и покраснение,...
Здравсвуйте!
В подобной ситуации нпвс и колхицин могут применяться только под контролем креатинина и мочевины крови,с большой осторожностью,предпочтительно короткими курсами,до 5 дней.Если выбирать между нпвс и колхицином,то предпочтение отдают все же последнему,но так как он выводится почками,плюс возраст пожилой,то разрешенные дозировки для купирования приступа 1 гр однократно,а затем не более 0,25-0,5 гр/сут.
Препарат выбора в такой ситуации все же -преднизолон. Или в таблетках коротким курсом на 5-7 дней, или в/м однократно. Схему обсуждают с врачом очно обязательно.
Что касается базисной терапии,для снижения мочевой кислоты. В такой ситуации разрешен фебуксотат. Назначается он только после купирования приступа в ремисссию,коррекции дозы не требует,так как метаболизм происходит в печени,а не в почках. Начинают обычно с 40 мг/сут и далее дозу подбирают,учитывая уровень мочевой кислоты в крови.
Аллопуринол противопоказан как раз будет в такой ситуации.
Дона,канефрон не имеют ничего общего с лечением подагры,а создают лишнюю нагрузку на почку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, есть вопрос.
Недели 2 назад занялся со своей партнёршей сексом, каковы могу быть признаки беременности ?
И у неё температура 37.0-37.5
Болит горло , и голова, это признаки беременности или простуды ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это признаки простуды. Даже увеличение в размерах живота не является длстоверным признаком беременности)
Вы не предохранялись?
Если у девушки задержка менструации- пусть сделает тест на беременность или сдаст кровь на ХГЧ- это внесёт конкретику в Ваши предположения.
Моему мужу 46 лет. с 35-го возраста его мучают сильные приступы подагры. Уже лекарства не помогают, а приступы становятся все чаще каждые две недели. У него задействованы фаланги пальцев рук и ног, локти, колени, ступни внешней стороны и пятки и на всех местах тофусы. Вот...
Все можно купировать, вы что-то неправильно делаете. раз растут тофусы, то мочевая высокая, например. Для чётких рекомендаций мало информации. Пишите в личку, разберёмся
Мужчина, 84 года. Диагноз подагра. Последний приступ был около года назад. В данный момент очередной приступ. Болеет с 16.10. Начиналось с покраснения и опухлости нескольких пальцев рук, потом перешло на коленные суставы и стопы. Язв нет, немного покраснение и припухлость....
В настоящий момент я бы рекомендовала пройти дообследование для уточнения диагноза. Нет ли помимо подагры другого вида артрита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, об.белок, глюкозу, холестерин, билирубин, мочевину, ревматоидный фактор, АССР.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей, стоп.
Я читала в Вашем сообщении, что мужчина сейчас самостоятельно не передвигается, но по-возможности вызвать мед сестру на дом для сдачи анализов. С УЗИ конечно сложнее.
При отсутствии эффекта от НПВП может быть рекомендован прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) коротким курсом для купирования воспаления. Но конкретные дозы может расписать только доктор очно. Онлайн я не имею на это права.
Также рекомендую сейчас отменить прием аллопуринола до уточнения диагноза и полного купирования приступа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ирина, это зависит от того, как у вас в вашей поликлинике принято. Если есть возможность напрямую записаться к ревматологу, то это было бы вообще замечательно
Если все записи идут через терапевта, то можно так🤗
Здравствуйте. По Узи признаки портальной гипертензии. Что это такое и как лечить? Увеличена селезенка. Гепатоспленомегалия. Расширение желчного протока. Уз признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Уз признаки липомотоза поджелудочной железы 1ст.
Какие у вас хронические заболевания есть? Сдавали ли вы анализы на гепатиты В и С? С этим нужно к гастроэнтерологу прежде всего, понять причину. Сделайте фгдс, сдайте анализы крови-на гепатит в и с, общий анализ крови, б/х - белок, сахар, билирубин и фр, аст,алт, щф, ггт, амилаза, креатинин, мочевина, ионограмма. Коагулограмма-ачтв, пти,птв. Это клинический минимум. Нужно разбираться.
Здравствуйте!
По фото абсолютно никаких признаков синдрома Дауна ( эпикант, узкий лоб, плоское лицо, коротка шея).
Тем более, если вы делали скрининги во время беременности.
Не переживайте, все хорошо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы 70 лет, 4 года назад был инсульт. Начиналось все с головокружения, она всегда мучается высоким давлением, но оно почти всегда бессимптомно, а тут были явные признаки не того состояния, через неделю был инсульт. Сейчас признаки такие же, сделали Кт...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание кт диагностики
Какие симптомы сейчас беспокоят?
В похожих случаях задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови