Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня крр рак печеночного изгиба. Планируется операция, но услышал про потрясающий эффеат достарлимаба. Что можете сказать? Может его попробовать и не делать операцию?
Здравствуйте
Иммунотерапия эффективна только при MSI или экспрессии PDL1, если статус MSS и СPS=0, смысла в иммунотерапии при зно толстого кишечника нет.
Что касается достарлимаба, препарат зарегистрирован , но еще не вошел в клин. рекомендации, препарат оказывает лучшую эффективность при зно прямой кишки, при зно печеночного изгиба используются такие препараты как пембролизумаб, ниволумаб, но вся лекарственная терапия, в том числе и иммунотерапия эффективна не постоянно, рано или поздно возникает резистентность. Если возможно удалить опухоль радикально,это лучше сделать.
Добрый день, мужчина 55 лет, в анамнезе рак толстой кишки у мамы и вероятно рак желудка у бабушки. После удаления 7 полипов ТК в результатах гистологии следующее:
- аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade
- тубуло-виллезная аденома ТК с дисплазией эпителия high grade
-...
Здравствуйте!
По гистологии выявлено:
-аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - доброкачественный процесс который со временем может перейти в рак, удаление обязательно;
- тубуло-виллезная аденома ТК с дисплазией эпителия high grade - предраковый процесс, удаление обязательно;
- зубчатая аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade- доброкачественный процесс, удалить аналогично первому;
- аденокарцинома ТК Low grade pT1 Pn0 LV0 R0. Злокачественная опухоль, первая стадия. Без признаков сосудистой и периневральной инвазии. Удалена радикально.
- тубулярная аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - аналогично первой.
Забираете гистологические стекла и отдаёте на пересмотр в онкодиспансер, нужен онкоколопроктолог. Все полипы должны быть удалены.
Аденокарцинома удалена полностью, судя по гистологии и в таком случае возможно выбрать тактику активного наблюдения, а можно выбрать оперативное лечение, резекцию участка кишечника и лимфодиссекцию уровня D2-3. Допустимы оба варианта, выбирает пациент.
Из дообследования обязательно:
-КТ органов грудной клетки;
-КТ органов брюшной полости с контрастом;
-МРТ органов малого таза с контрастом.
Метастазы при такой стадии очень маловероятны, но обследование по стандарту обязательно. Проходить всё лучше сразу в онкодиспансере.
Химиотерапия при данной стадии не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При колоноскопии выявили эпителиальные образования толстой кишки около 15 шт, размерами от 5 мм до 10 мм,высотой 3-4 мм,заключения прилагаю.вопрос, нужно ли их удалять.? Или же можно просто наблюдать и через какой промежуток времени наблюдать?Возраст 75 лет, мужчина.
Это опасно удалять такое количество полипов?
Нет , не опасно ! В Вашем случае они обнаружены во время , не успели расти большими , потому опасности
нет ! Каждый из них будет удален быстро , но учитывая , что их много , то суммарно время будет прилично !
И насколько травматичная операция?
Они мелкие , потому не травматична !
И насколько травматичная операция?
Если будут выполнять в хорошей клинике , опытные специалисты с хорошей аппаратурой , то перфорацию кишки практически можно исключить , а единичные места небольшого кровотечения как правило останавливаются сами , вмешательств дополнительных не требуют !
Не переживайте , проблема у Вас обнаружена во время , лечение тоже предпринимается своевременно , потому всё будет хорошо !
Ещё раз, здоровья Вам и удачи !
Прошу, пожалуйста, прокомментировать результаты анализа колоноскопии. Есть ли у меня болезнь Крона? Какое у меня заболевание? Что такое аденома толстой кишки? Нужно ли ее удалять? В заключении написано, тотальная биобсия. Что это значит? Было ли у меня что-то удалено во время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Интересно, видно ли на УЗИ толстый кишечник в обычном состоянии без (добавления в кишечник эхогенной среды)? т.е. можно ли с помощью УЗИ определить удлинение толстой кишки, ее утолщение, делихосигму и другие аномалии, которые могут вызывать запор?
Хотелось бы...
Эффективность УЗИ исследования толстой кишки очень зависит от квалификации и опыта врача. Но насколько я могу судить, даже специалисту топового уровня для диагностики аномалий формы, размера и положения толстой кишки потребуется ее заполнение жидкостью.
Муж, 62 г. В 2013 г. операция сигмовидной кишки. В 2021г. операция печеночного изгиба ободочной кишки. Потом 12 химий. Все было нормально. Через месяц начались сильные опоясывающие боли. Спасается кеторолом.Сделали КТ, метастазы. Предлагают операцию. Боимся не поможет. Что...
Здравствуйте! Сейчас нужно попробовать схему с иринотеканом, если мутации будут отрицательны с добавлением цетуксимаба или панитумумаба. Если мутация будет выявлена, тогда можно попробовать с бевацизумабом.
В ноябре 2024 года удалили полип толстой кишки, фото результата прикрепила. После получения результатов терапевт сказала что все в порядке и через год сделаем еще одну колоноскопию. Вчера у нее была хотела взять направление, сказала что после удаления полипа могу колону...
Здравствуйте!
Нет, гиперпластические полипы предраковыми не являются, это доброкачественные образования к перерождению в аденокарциному (злокачественное образование толстой кишки) не склонны.
Предраковыми являются аденомы и сидячие зубчатые полипы и то только те которые с дисплазией.
Однако, после любой полипэктомии контрольная колоноскопия проходится через год и если ничего нет, то потом через пять лет можно делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день по результатам колоноскопии обнаружено образование 0-Is.диаметром до 0,4см,удалено при биопсии.по результатам гистологии "Материал полиповидной структуры слизистой оболочки толстокишечного типа с гиперпластическими изменениями, наличием очагов со снижением...