Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на фоне приема вориконазола , начал вориконазол пить с 24 апреля , до этого пропивал курс 7 дней , через месяц вот повторить нужно начала сильно тянуть печень , пропал сон , психоз появился , уснуть вообще не могу , может из-за вариконазола отказать печень ?
Я...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что на фоне приема вориаконазола может развиться воспаление печени даже на фоне гепатопротектеров. В таком случае целесообразно проверить кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.
Доброе утро. В августе 2022 года очень сильно перенервничала, случилась паническая атака. Она была единожды, однако после этого началась межреберная невралгия, повысилась тревожность, которую я не могла контролировать. Все случилось из-за работы, из симптомов на тот момент,...
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте!
Необходимо сдать кровь на гепатиты В, С в основном они вызывают воспалительные изменения в печени.
Для подбора терапии для снижения холестерина, необходимо знать его фракции: ЛПВП, ЛВНП, триглицериды
Выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов для исключения атеросклеротических бляшек.
Терапию подбирает врач, после очного осмотра ,по результатам обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 65 лет, неделю назад начало колоть боку, где печень, вес бабушки 93 кг , рост 150. Знаю, вес очень большой, но сбросить не может. Была на узи, сказали увеличена печень немного и сама печень по славам врача "заплыла жиром", так же сказали, что есть взвеси...
По данным УЗИ выявлены диффузные изменения паренхимы печени, что привело к гепатомегалии (увеличению печени), а также диффузные изменения поджелудочной железы и взвесь в желчном пузыре.
В данном случае диффузные изменения обусловлены накоплением, то есть замещением, клеток печени и поджелудочной железы жировыми клетками. Этот процесс является обратимым.
Обычно при жировом гепатозе в первую очередь важно изменить образ жизни:
Требуется средиземноморская диета.
Исключение вредных привычек и снижение веса.
Обычно в таких случаях эффективна ежедневная физическая активность, но в вашем случае есть ограничения.
Учитывая наличие взвеси в желчном пузыре и невозможность ежедневной физической активности, рекомендуется препарат УДХК, например, Урсофальк или Урсосан. Препарат назначается в дозировке 10 мг/кг массы тела. Так как вес вашей бабушки 93 кг, рекомендуется УДХК 1000 мг в день.
Если препарат переносится хорошо, принимайте всю суточную дозу на ночь. При склонности к диарее разделите прием на 2-3 раза в течение суток. Курс лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо пройти контрольное УЗИ.
Здравствуйте! Беспокоить стали боли, в лопатке слева ноющего характера ( переодически), проходит само, бывает болит сейчас левая кисть, но до этого я ее подвернула может по этой причине. Стоит диагноз гтр. Когда переживаю начинает болеть голова, будто в тисках, ноет спина,...
Здравствуйте
Такое может быть на фоне остеохондроза,сжатия нервных корешков.
Необходимо сделать рентген шейного и грудного отделов позвоночника.
УЗДГ БЦА.
Желательно пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов.
С результатами обратиться к неврологу.
Рекомендации по лечению:
Мелоксикам 7.7 мг 1 р в день 5-7 дней + омез 20 мг
Мидокалм 150 мг 2 р 14 мес
Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
Нейромидин 1 т 2 р в день 14 дней
Мазь диклофенак 2р в день 7 дней
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном)
Включить в режим дня плавание и ЛФК.
Гимнастика по Шишонину.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 р в день
На фоне ГТР симптомы могут усиливаться. Вы получаете какую-либо терапию?
В июле делала узи печени и желного. Увеличена печень была. Силела на диете, пила галстену и аллохол. 39.08 сделала ущи, печень еше брльше увеличена. Болит правый бок, под ребрами. Тошеоты нет, стул регулярный. Анализы и пробы все в пределах границ
Здравствуйте
Обследование: на глистов: антитела к описторхи трихинелла токсокара эхинококки аскариды лямблии
Кал на яйца глист и простейших метод парасеп
Обследование на вирус эпштейна Барра и цитомегаловирус (спектр антител)
Диета исключение жирного вредного жареного и т д
Посчитать индекс массы тела, написать сюда
Как часто алкоголь?
Можно выполнить Узи жёлчного пузыря с пищевой пробой для уточнения функции жёлчного пузыря, ищем причину болей
При болях можно спазмолитик по типу дюспаталин, метеоспазмил (нельзя при беременности на всяк случай говорю)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоят эпизодические боли в области груди слева. Боль ноющая, щемящая. Ощущение, что я ощущаю само сердце слева глубоко внутри. При возникновении боли кладу руку на грудь слева. Терпимо, но жутко неприятно. Боль возникает чаще в покое. Длительность боли 1-3...
У меня болит печень. Тяжесть в боку. Моча тёмного цвета.Горечь во рту по утрам.Тошнота ближе к вечеру.Слабость в течении дня.Иногда бывает понос.В глазах появляется желтизна.Быстро устаю.Как её можно лечить?
Здравствуйте! Вам необходимо обследоваться сдать биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ, биллирубин), пройти УЗИ ОБП, сдать кровь на маркеры к гепатитам В и С. Обязательно вызвать врача на дом для решения вопроса о возможной госпитализации и уточнения диагноза.
После употребления алкоголя на след день ощущается лёгкий дискомфорт под правым подреберьем, на след день после проходит, подозрения на печень. Вычитал в интернете что печень вывозит около 500 мл
водки в неделю, то есть если выпивать больше, то будет совершаться пагубное...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Долгое время беспокоят боли то в левой ноге и руке то в с правой стороны при этом на протяжения года есть боль в лопатках боль не острая чувствуется только когда сделать скручивание или сводить лопатки очень волнуюсь что это может быть сердце(безумно боюсь...