Что вас беспокоит?
Увеличена печень
Здравствуйте! Бабушке 65 лет, неделю назад начало колоть боку, где печень, вес бабушки 93 кг , рост 150. Знаю, вес очень большой, но сбросить не может. Была на узи, сказали увеличена печень немного и сама печень по славам врача "заплыла жиром", так же сказали, что есть взвеси в желчном. Подскажите, пожалуйста, что можно принимать моей бабушке, чтобы ей стало легче? Анализы сдавала, все в норме, только СОЭ 40. Прикрепила назначение врача и само узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По данным УЗИ выявлены диффузные изменения паренхимы печени, что привело к гепатомегалии (увеличению печени), а также диффузные изменения поджелудочной железы и взвесь в желчном пузыре.
В данном случае диффузные изменения обусловлены накоплением, то есть замещением, клеток печени и поджелудочной железы жировыми клетками. Этот процесс является обратимым.
Обычно при жировом гепатозе в первую очередь важно изменить образ жизни:
Требуется средиземноморская диета.
Исключение вредных привычек и снижение веса.
Обычно в таких случаях эффективна ежедневная физическая активность, но в вашем случае есть ограничения.
Учитывая наличие взвеси в желчном пузыре и невозможность ежедневной физической активности, рекомендуется препарат УДХК, например, Урсофальк или Урсосан. Препарат назначается в дозировке 10 мг/кг массы тела. Так как вес вашей бабушки 93 кг, рекомендуется УДХК 1000 мг в день.
Если препарат переносится хорошо, принимайте всю суточную дозу на ночь. При склонности к диарее разделите прием на 2-3 раза в течение суток. Курс лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо пройти контрольное УЗИ.
Поняла, спасибо! Значит то, что было назначено принимать не нужно?
ТолькоУрсофальк или Урсосан?
Рекомендуемый препарат (Урсосан или Урсофальк) назначен для улучшения реологии желчи и функции печени, то есть для лечения жирового гепатоза и при наличии взвеси в желчном пузыре.
Лечение, которое вы прикрепили, скорее всего, назначено для острых и хронических воспалительных процессов позвоночника, мышц и связок, миалгии, невралгии и.т.д., и НЕ касается печени или желчного пузыря.
Единственное, что там письменно назначено -это Фосфоглив, который также применяется при гепатозе печени. Однако в вашем случае более эффективным будет УДХК
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным узи обп имеется увеличение печени, отложение жировой ткани в паренхиме печени . Это метаболические изменения вследствие лишнего веса, низкой физической активности .
Обычно печень при подобных ситуациях не болит, печень это орган который не содержит болевых рецепторов.
С учётом высокого Соэ рекомендуется Фгдс+ колоноскопия для исключения причин боли .
Для нормализации работы печени обычно рекомендуется диета - средиземноморская.
Также важно будет поддерживать по мере возможности физическую активность -ходьба, плавание . Снижение веса очень большую положительную роль играет в подобных.
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется- урсосан ( урсольфак, урдокса)500 мг 2 рвд утро вечер после еды - до 3 месяцев .
Также необходимо оценить биохимические показатели крови - алт, аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для нормализации оттока желчи возможен прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и 1 капс в обед длительно, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров. Рекомендуется нормализовать питание и физическую активность соответственно возрасту и возможности.
Для уменьшения болей рассмотрите использование тримебутин 3раза в день. Такие симптомы, вероятнее всего, связаны с нарушением оттока желчи, при застое желчи, при приеме жирной и обильной пищи.