Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылетает плечевой сустав
10 ответовЗдравствуйте! Во время занятий спортом (рукопашный бои) вылетает плечевой сустав то на одном плече,то на другом вылетел. Сам сустав встает на место. В больницу не обращались. Через 2-3дня боль прошла. Сделали мрт. Врач назначил румалон, артракам и укол армовискон форте....
Здравствуйте. Назначенное лечение направлено на лечение боли и воспаления в суставе. На "вылеты" оно никак не повлияет. Если боли в суставе нет, то данное лечение можно не проводить, а ограничиться местными средствами и физиотерапией. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Имеется критичное сужение расстояния между акромионом и головкой плечевой кости до 4 мм (норма от 7 мм) В этом пространстве ущемляется сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы. Это может в перспективе так заболеть, что потребует артроскопии. Поэтому от рукопашного боя я бы отказался и сосредоточился на ЛФК ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на цыпочках, на физ-ру не ходит, не бегает вообще, даже гулять тяжело, болят икры (найз, долобене), как только не лечились. Основной диагноз: М 67.0 Короткого пяточного [ахиллова] сухожилия (приобретённого) М 21.4 Плоская...
Добрый день. 1. Какой диагноз должен стоять основным? Поставили «короткое ахиллово сухожилие», а по факту нарушение функций из-за контрактуры же? Значит основным «Контрактура» должна идти? ➡️ Без очного осмотра можно только предположить о проблеме. Диагноз я вам не могу выставить. Диагноз можно поставить только после очного осмотра специалиста 2. Если у нас это с тех пор, как начал ходить, исправлению не поддается, то получается это же стойкая контрактура? Нужно добавить «Стойкая»? ➡️ Окончательно диагноз может выставить только лечащий врач на очном приёме. 3. это получается функционально невыгодное (эквинусное?) положение стопы при ходьбе? ➡️ Для этого необходим полный осмотр ребёнка 4. Как правильно сформулировать врачу фразу про то, что консервативное лечение в течение длительного времени без положительной динамики? ➡️ Как правило эта фраза так и пишется Стоит ли указывать проведенные физиопроцедуры, стельки, ортопедическую обувь и пр.? ➡️ В документах для МСЭ описываются все нюансы 5. «Если удлиним ахиллово сухожилие, то нога еще больше завалится внутрь», то есть приведет к большей деформации стопы получается? Повлияет ли это на решение комиссии? ➡️ Эти все фразы рекомендуется написать в документах для МСЭК 6. Читала еще про какие-то степени нарушения функций с какими-то измерениями, которые у нас не указаны. Что это? ➡️ Может быть нарушение функции сустава (НФС) 7. Сколько месяцев срок действия рентгена стопы? ➡️ Для комиссии необходим свежий рентген 8. И какие вообще шансы получить инвалидность с нашими ногами? ➡️ Обнадеживать или обещать не могу. Всё будет зависить от количества написанного вашим лечащим врачом в документах для МСЭК. Совет в подобных ситуациях может быть один - обговорить с лечащим врачом, чтобы он написал абсолютно всё
Болит сустав
26 ответовСкажите пожалуйста, уважаемые доктора, по моему заключению кт сустава все плохо? Ноет левый сустав около года, выявили причину только сегодня. Температуры нет. Анализы приложила. Посоветуйте что мне делать? Принимать? Очень переживаю....
Нет, там это не видно. Сделайте сначала УЗИ, там видны околосуставные мягкие ткани, если там будут изменения в связочном аппарате, т.е. будет найдена причина болей, МРТ можно не делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав
3 ответаЗдравствуйте. Примерно в 23.00 вчера почувствовала боль в суставе безымянного пальца. Больно сгибать было. В 7.00 увидела, что сустав опух, кольцо не снять. Что это и что делать. Нахожусь на ГВ
Здравствуйте. Как снять кольцо: 1. Держать руку в холодной воде или сделать компресс со льдом на 15 мин, потом поднять руку вверх и держать полчаса. После этого попробовать быстро смазать палец любым кремом или вазелином и выкручивающими движениями попробовать снять кольцо. 2. Если не получится, то заранее проденьте прочную шёлковую нить под кольцо. Потом на несколько минут обмотайте палец эластичным бинтом, чтобы он уменьшил отёк. Потом снять бинт, плотно быстро и с усилием обмотайте палец нитью от кольца к кончику, в 1 слой, сдавливая палец. Начните раскручивать нить со стороны кольца (с продетой под кольцо нити) и кольцо будет двигаться по виткам к ногтю. Если ничего из этого не помогло, то кольцо придётся срезать. Лучше это сделать на врачебном приёме, а не дома. Когда оно начнёт давить возникнет угроза потери пальца и до этого доводить не рекомендуют. Тепловые процедуры противопоказаны. Они увеличат отёк. ------------------------------------ Среди причин отёка наиболее вероятная - синовит из-за реактивного или другого артрита, не исключается перегрузка. Для диагностики причин применяют УЗИ + анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия: - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления. П.С. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь. Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/ П.С. Водочные или спиртовые компрессы я бы не рекомендовал. Могут вызвать обострение воспаления.
Локтевой сустав
21 ответВ 23 г. Была травма локтевого и плечевого сустава. В 24г сделали операцию на плечевом суставе. В 25м эндопротезирование головки лучевой кости. Плечевой сустав сейчас ограничение подвижности примерно 50%. Боли и скованность. Локтевой сустав двигается по лучше. Но болезненно....
Здравствуйте! По описанию -имеется деформация головки плечевой кости + признаки перипротезного перелома в лучевой кости (возможно из-за этого смещение эндопротеза) В идеале нужно смотреть само КТ исследование и сравнивать со снимками после операции (эндопротезирование) Если диагноз подтвердится ,то скорее всего нужно повторное оперативное лечение. По поводу деформации головки плечевой кости: скорее всего из-за этой деформации есть нарушение движений в плечевом суставе.Если деформация значительная и объем движений вас не устраивает,то можно также обсудить операцию по ТЭП плечевого сустава. Всего самого наилучшего!
Тазобедренный сустав
1 ответЗдравствуйте, меня беспокоит тазобедренный сустав. Во время ходьбы если приложить руку к бедру, чувствуется, как сустав щелкает, как будто ему что-то мешает или он не попадает в суставную сумку. При нажатии на бедро присутствуют болевые ощущения(слабые). Данные симптомы...
Здравствуйте. Начните с обследования сустава: рентгеногр. таза( т/бедренных суставов) на одной кассете, для сравнения, + боковая рентгенограмма сустава который щелкает.В данный момент имеются лиограничения движений в данном суставе: отведение конечности кнаружи, внутренней ротации ( вращения конечности), наружной ротации, не отмечаете укорочение конечности при ходьбе..? Если щелканье бедра возникает при вращении бедра то возможно у вас имеется особенность прикрепления ягодичной мышцы при которой возникает вот такой звуковой феномен. Это очень редкое явление. При этом самое главное не пропустить коксартроз сустава, асептический некроз головки данной конечности. При сомнениях- выполнить КТ тазобедренного сустава. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит сустав
7 ответовБолит сустав левого плеча, особенно болит при движении рук на зад. Бывает что рука немеет
Здравствуйте, можно, но Мидокалм я вам не рекомендовал, не вижу в нем необходимости.
Коленный сустав
1 ответДобрый день! Маме 67 лет, справа в коленном суставе 3 степень, слева 1 степень поражения сустава. Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней?
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3-4 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней? -можно
Болит сустав
1 ответпризнаки гонартроза 2 ст.,хронического синовита,дегенеративных измененеий суставного хряща.структурные изменения медиального менниска 3ст.по столлер в веществе заднего рога и тела,латерального менниска 2 ст,,,очень болит правый сустав...помогите..как жить?
Здравствуйте! Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
15 ответовЗдравствуйте! Моей маме 61 год,стал беспокоить тазобедренный сустав. Делали рентген,сегодня вот МРТ. Прикрепляю МРТ. Прострелы мучают.Особенно после нагрузки на ноги. Кололи уколы Румалон,сейчас пьёт Аркоксиа 120. Что можете посоветовать ещё?
? Добрый день ? Для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов