Что вас беспокоит?
Тазобедренный сустав
Здравствуйте! Моей маме 61 год,стал беспокоить тазобедренный сустав. Делали рентген,сегодня вот МРТ. Прикрепляю МРТ. Прострелы мучают.Особенно после нагрузки на ноги. Кололи уколы Румалон,сейчас пьёт Аркоксиа 120. Что можете посоветовать ещё?
Принятый ответ
Здравствуйте. А Вы делали раньше обычные снимки ? Если делали то прикрепите все снимки .
Станислав, делали рентген,год назад,тоже самое ставили.1-2 ст
Прикрепите
Станислав, на руках нет снимков
Принятый ответ
? Добрый день
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Александр Александрович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Анализы не нужны.
Рекомендовано:
Аркоксиа 120 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Колоть не в сустав, а рядом - параартикулярно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты по УЗИ контролем, например, Флексотрон Кросс.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
Константин Эдуардович, огромное спасибо
Константин Эдуардович, на счёт мильгаммы хотела уточнить-у мамы в поясничном отделе позвоночника небольшая гемангиома.
Можно ли нам уколы?
Да, можно Мильгаму при гемангиоие. Нельзя физиотерапию на поясницу.
Константин Эдуардович, благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте, уточните пожалуйста боль стреляющего характера?
После нагрузки, в покое?
Время появления( утро, день, ночь)?
Есть ли рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Наталья Витальевна, да,мрт есть поясничного отдела.вчера делала она.
Я прикрепила.
Боль как прострелы,особенно после нагрузки
Боли скорее всего неврологического характера связаны с остеохондрозом позвоночника
Рекомендации:
1. Наблюдение и лечение у ортопеда и невропатолога 2 раза вгод
2. Диклофенак( Вольтарен) 3.0в/+ Вит С 1.0 в/ м 5 дней + Омез( омепразол)по 1 таб 2 раза в день
3. 1 курс Нейромультивит( Мильгамма) 1.0 в/м 10 дней через день, алфлутоп 2.0 через день в/м 10 дней
4. Магнелис форте по 400 мг по втрой половине дня + Вит Д3 Макс 2000- 30 дней, кальцемин по 500 мг + Вит Д3 Макс по 2000 МЕ второй месяц
5. Индаметациновая мазь на поясничный отд+ колени 10 дней
6. Кинезиотейпирование поясничного отдела позвоночника+ коленные суставы 1 раз в нед 3-5 курсов, УВТ коленных суставов 1 раз в нед 3-5 раз.
7.Радикулитный пояс и наколенники 2 нед постоянно( на ночь снимать) в дальнейшем при физической нагрузке
8 после купирования болевого синдрома регулярная щадящая ЛФК для коленных суставов и поясничного отдела позвоночника
9. Если есть клин и б/х ан крови загрузите пожалуйста.
Наталья Витальевна, благодарю вас.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20202 ответа
- 8 Апреля 20224 ответа
- 19 Мая 202417 ответов
- 15 Сентября 202420 ответов