Консультация ортопеда /

Тазобедренный сустав — вопрос №1672430

346 просмотров

Здравствуйте!
Моей маме 61 год,стал беспокоить тазобедренный сустав.
Делали рентген,сегодня вот МРТ.
Прикрепляю МРТ.
Прострелы мучают.Особенно после нагрузки на ноги.
Кололи уколы Румалон,сейчас пьёт Аркоксиа 120.
Что можете посоветовать ещё?

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. А Вы делали раньше обычные снимки ? Если делали то прикрепите все снимки .
Принятый ответ
Клиент
Станислав, делали рентген,год назад,тоже самое ставили.1-2 ст

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Прикрепите
Клиент
Станислав, на руках нет снимков
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Для исключения ревматологической патологии надо:

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования и анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Анализы не нужны.

Рекомендовано:
Аркоксиа 120 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Колоть не в сустав, а рядом - параартикулярно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты по УЗИ контролем, например, Флексотрон Кросс.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Помогает Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, огромное спасибо
Клиент
Константин Эдуардович, на счёт мильгаммы хотела уточнить-у мамы в поясничном отделе позвоночника небольшая гемангиома.
Можно ли нам уколы?
Ортопед, Травматолог
Да, можно Мильгаму при гемангиоие. Нельзя физиотерапию на поясницу.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, уточните пожалуйста боль стреляющего характера?
После нагрузки, в покое?
Время появления( утро, день, ночь)?
Есть ли рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, да,мрт есть поясничного отдела.вчера делала она.
Я прикрепила.
Боль как прострелы,особенно после нагрузки
Мануальный терапевт, Ортопед
Боли скорее всего неврологического характера связаны с остеохондрозом позвоночника
Рекомендации:
1. Наблюдение и лечение у ортопеда и невропатолога 2 раза вгод
2. Диклофенак( Вольтарен) 3.0в/+ Вит С 1.0 в/ м 5 дней + Омез( омепразол)по 1 таб 2 раза в день
3. 1 курс Нейромультивит( Мильгамма) 1.0 в/м 10 дней через день, алфлутоп 2.0 через день в/м 10 дней
4. Магнелис форте по 400 мг по втрой половине дня + Вит Д3 Макс 2000- 30 дней, кальцемин по 500 мг + Вит Д3 Макс по 2000 МЕ второй месяц
5. Индаметациновая мазь на поясничный отд+ колени 10 дней
6. Кинезиотейпирование поясничного отдела позвоночника+ коленные суставы 1 раз в нед 3-5 курсов, УВТ коленных суставов 1 раз в нед 3-5 раз.
7.Радикулитный пояс и наколенники 2 нед постоянно( на ночь снимать) в дальнейшем при физической нагрузке
8 после купирования болевого синдрома регулярная щадящая ЛФК для коленных суставов и поясничного отдела позвоночника
9. Если есть клин и б/х ан крови загрузите пожалуйста.
Клиент
Наталья Витальевна, благодарю вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли боррелиоз?
5 февраля 2022
Дарья, 32 года, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь Бехтерева?
19 июля 2022
Дмитрий, Калининград
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
21 апреля 2023
Инна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боль в ноге
3 сентября 2024
Наталья, Ногинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград