Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли беспокоят переодически. Как правило воспаление начинается перед месячными и заканчиваются за неделю после них, меня локацию с одной кисти на другую . В прошлом году сдавала анализ на ревмафактор , который был отрицательный. В этом году хочу наконец то разобраться с...
Здравствуйте!
Хирург поставил диагноз тенденит разгибателя сухожилия мизинца и назначил диклофенак гель 5% и мелоксикам. Воспаление судя по боли уже около полу года.
Диклофенак то я помазал, а вот мелоксикам почитав инструкцию в графе противопоказания, мне реально страшно...
Здравствуйте, Андрей. Мелоксикам - хорошо себя показавший противовоспалительный препарат, часто его назначаю, в т.ч. и своим родителям. Но если у Вас есть противопоказания, то его нельзя. Что именно Вас напугало?
Здравствуйте. Мне 34. В конце сентября была травма левого плеча-резко сама вывернула руку за спину. Было больно но потом прошло, потом еще раз так выворачивала руку. После третьего раза болеть стало постоянно но несильно и при движении. В начале ноября пошла к врачу. Сделали...
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10
Если даже на мази НПВС реагирует желудок, то используйте мази с прополисом, пчелиным\змеиным ядом, сабельником и т.п. Компрессы с Димексидом.
Среди препаратов НПВС есть один, который не влияет на желудок - Артрокер. По 1т 2р в день. Он начинает работать через 2-3 недели после начала приема и предназначен для длительного применения. От 4-х мес. Ну, инструкция в открытом доступе.
Не обязательно, но желательно провести курс PRP терапии, а сухожилие бицепса обколоть Плексотроном №5.
Хотя субакромиальное пространство у Вас в норме, сухожилие бицепса отекло, увеличилось в объеме и ущемляется в нем. Поэтому Вам подойдет это ЛФК
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
В целом, консервативные методы лечения еще не исчерпаны, но с учетом повреждения гленоида лопатки не исключено, что в будущем может понадобиться артроскопия. Особенно в том случае, если будут повторяться травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно 7 месяцев назад растянула правую руку, появилась боль и скованность в плече и в области бицепса при определенных движениях: поднять руку вверх вперед/вбок и завести руку за спину в согнутом состоянии. Обезболивающие гели не помогали. Была на приеме у...
Здравствуйте
По результатам описания исследования и местного статуса можно предположить, что боли и ограничение движений связаны с изменениями сухожилий плечевого сустава. Чаще всего такая картина характерна для тендинопатии сухожилий ротаторной манжеты и сухожилия длинной головки бицепса. Это состояние сопровождается утолщением и неоднородностью сухожилий, появлением жидкости вокруг них и болью при определённых движениях. Иногда присоединяется раздражение нервных волокон, что может объяснять покалывание и ощущение мурашек под лопаткой
Использование только обезболивающих таблеток и гелей часто не даёт стойкого эффекта. В таких случаях обычно рекомендуют комплексный подход - лечебную гимнастику для плечевого сустава, направленную на восстановление подвижности и укрепление мышц, курсы физиотерапии , иногда локальные инъекции препаратов в область воспалённого сухожилия. Блокады кортикостероидами обычно обсуждают при выраженной боли, если другие методы мало помогают
Для уточнения степени повреждения наиболее информативно мрт плечевого сустава, оно позволяет увидеть микроповреждения сухожилий и исключить их частичный разрыв. При сохранении жалоб также может оказаться полезной консультация ортопеда или травматолога, специализирующегося на патологии плеча
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам с просьбой консультации в связи с болью в плече и проводимой в этой связи терапии. Около 3 месяцев назад появилась боль в левом плече, больших физических нагрузок в тот момент не было, боль заметил утром после сна, было...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы.
Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции будет постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 1-2 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. В начале октября после ОРВИ появился дискомфорт в правом плече при поднятие руки вверх. Сделал МРТ, заключение во вложении.
Пропил аркоксиа 90 мг, 10 дней. Мазь нурофен и троксевазин гель. Сейчас прохожу курс фонофорез с гидрокортизоном.
И к сожалению, лучше не...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Неплохие отзывы о мумиё. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лет 7 назад стала замечать по утрам пальцы рук как будто скованны, несколько раз их сжимала - и все проходило. Так как у меня ребенок с ДЦП много руки нагружала в течение многих лет, подъемы ребенка, упражнения, часто чувствовала, что руки устают, но не...
Добрый день.
Да, симптоматики РА вы не описываете. Гигрома если жить вам не мешает, каких-то манипуляций не требует. Стенозирующий процесс в области 3 пальца связан с уплотнением кольцевидной связки, поэтому будет щелчок.
Мне нужно уточнить у вас несколько моментов, чтобы дать рекомендации.
1. Кроме кистей есть ли еще болезненные суставы?
2. Боли в спине, ягодицах, паху беспокоят вас?
3. Не болеете ли вы псориазом? Есть кожные высыпания, себорея, изменение ногтей?
4. Есть ли у вас ночью или после сна, в течение дня онемение кистей или пальцев?
5. Ортопед-травматолог Вас смотрел?
6. Сдавали РФ?
Добрый вечер!
Меня зовут Тамара , 37 лет, веса 49 кг, рост 159 . Переодически умеренно занимаюсь в зале. Хожу на растяжку,
В середине февраля после часовой ходьбы отекло колено в верхней части. Обратилась в травмпункт, сделали рентген . Диагноз :тенденит 4х главой мышцы ...
Можете пока ничего не принимать, а сделать МРТ и потом получить рекомендации.
Выше предварительный курс до проведения МРТ, который рекомендуют до установления диагноза при сильных болях.
Здравствуйте. Ранее уже обращалась с этим вопросом. Боли в плече начались в июне месяце, после переохлаждения, травм не было, сначало эпизодически потом постоянные ноющие боли. Сделала МРТ. Город маленький врачей нет, ездила в соседний город травматолог не видит причины боли...
Здравствуйте, обсуждать назначения коллеги не этично
Но к лечению можно добавить
1. рентген шейного отдела позвоночника или КТ для подтверждения остеохондроза и исключения протрузии межпозвонковых дисков
2. Ежедневная разработка движений в плечевых суставах, даже через умеренную боль начинать с 10 мин
3. самомассаж, похлопывание, надплечий и плечевых суставов перед и после разминки, плавание, апликатор Кузнецова по 10 мин № 10 ( не спать на нем)
3. массаж воротниковой зоны, надплечий плечевых суставов курсом 7-10 дней 1 раз в 6 мес (весна-осень, период обострения остеохондроза)
4. СМТ на шейный отдел или фонофорез с индаметациновой мазью+ магнит(магнитолазер на плечевые суставы) 7-10 дней 2 раза в год
5. местно на воротниковую зону и плечевые суставы индаметациновая мазь 2 раза в день №10
6. грязелечение, парафинотерапия на воротниковую зону и плечевые суставы № 10
7. иглорефлексотерапия № 7-10
8. кинезиотейпирование 1 раз фиксация 5 дней - 3 курса
9. при сильных болях в/м диклофенак3,0+ вит с 1,0 № 5
По поводу дипроспана, возможно многие коллеги со мной не согласятся, раньше он применялся очень часто, и допустимо до 5 иньекций при выраженном болевом синдроме. Но все же это гормональный препарат и побочно он иссушает сустав, вызывает в дальнейшем еще большее его разрушение ( поэтому его с осторожностью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1,5 годя назад заболело бедро в области большого вертела, сначала правая нога, потом стала болеть левая. Начались походы по врачам, никак не могли поставить диагноз. Боль перешла в бок к ягодицам. Это все на обеих ногах. На сегодняшний день больно ходить, при...