Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик.
Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5.
Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров.
По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана.
Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв.
В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней..
Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги..
При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза.
При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день.
В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.
Грыжи дисков L2-S1 с формированием стеноза на урвне L3- S1. Спондилез и спондилоартроз. 1 ст на уровне L2-S1. Правосторонний сколиоз 1ст. Недавно пролечила защемлеие в правой ноге. Поможет ли мануальный терапевт?
Нет, грыжи по 5 мм не маленькие стоит , мануальная терапия может сделать хуже.
Сейчас пройдите курс:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Физиолечение на поясничную область:
электрофорез с карипазимом, лазер и иглорефлексотерапия если нет противопоказаний к физиотерапии и при спокойном общем анализе крови ( физиотерапевт решает можно или нет).
Сделала МРТ, иногда в правой ноге мурашки, какое лечение? Заключение МРТ:МР-картина дистрофических изменений поястничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L2, L3, L3, L4, L5,SL.Экструзия диска L4L5 со стенозом позвоночного канала. Спондилоартроз.
Здравствуйте!
Показанием к операции является наличие стойкого/постоянного болевого синдрома либо появление слабости нижней конечности, нарушение функции мочеиспускания.
При отсутствии данных симптомов абсолютных показаний к оперативному лечению нет, дополнительно выполнить рентген пояснично - крестцового отдела с функциональными пробами (сгибание/разгибание) - при наличии нестабильности также можно будет рассматривать оперативное лечение, при отсутствии признаков нестабильности - лечение консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в области икроножных мыщц на протяжении 3 месяцев.Заключение мрт позвоночника.
МР Картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника,дорзальных протрузий L2/3 b L5-S1 дисков,спондилез на уровне L2-L3 сегментов,распространенный спондилоартроз.
Здравствуйте! По КТ описаны протрузии, грыжи нет, без чёткого описания компрессии нервных корешков. С возрастом протрузии есть практически у всех людей. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Что именно беспокоит? Сколько по времени? Чем лечились и был ли эффект?
Сведения по результатам МРТ - Спондилоартроз, сакральная периневральная арахноидальная киста, гемангиома тела L4 позвонка диаметром 7,5мм. протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. до 3,5 мм. Что делать? На сколько страшно?
Со стороны протрузий влияние на нервные корешки незначительное.
Я бы рекомендовала ещё пройти МРТ тазобедренного сустава.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для управления симптомами и замедления прогрессирования дегенеративных изменений рекомендуется комплексный подход, включающий физиотерапию, упражнения для укрепления мышц кора и спины, коррекцию осанки и, при необходимости, прием противовоспалительных препаратов. В случае сильной боли или неврологических симптомов может потребоваться консультация с неврологом или нейрохирургом для оценки возможности хирургического вмешательства.
Здравствуйте, у мамы больше 3 месяцев болит нога, затруднено движение, боли носят переодический характер. Проходили курсы медикаментозного лечения, физиолечение, ничего не помогает. Сделала мрт Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грыжи дисков L1-L2, L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала. Грыжи могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ноге. К сожалению, размер просвета позвоночного канала не указан, чтобы сказать насколько изменения критичны, но и незначительными изменения назвать нельзя. Для более точной интерпретации необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в него в течение 3 месяцев является показанием к оперативному лечению. Также показаниями к операции будут признаки слабости в ноге/ах и нарушение функции тазовых органов.
Таким образом, в данном случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении.
Оперативное лечение направлено на освобождение нервных корешков от сдавления, что позволяет убрать боль в ноге, предотвратить развитие неврологического дефицита. Операция не должна явиться причиной нарушения подвижности или самостоятельности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим.
Диагноз невролога от 09.01.26:
Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии.
В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника,
вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !