Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль головного мозга
3 ответаПодскажите пожалуйста,у мамы 67 лет,глиобластома Было 2 операции ,15.09 и 29.10.25 г С ноября по декабрь проходили лучевую и химиотерапию.Не прошли три курса,упал гемоглобин (102-109),и упало давление 40-60,в следствии чего попали в больницу (в сердце тромбы) После выписки...
Здравствуйте МРТ показывает послеоперационные изменения в правой лобной доле резекционную полость с неоднородным содержимым, что может быть связано с остатками ткани, воспалением или белковыми отложениями. Вокруг этой полости есть зона перифокального отека это отек тканей мозга вокруг очага, который часто сопровождает активный патологический процесс, например, рост опухоли или воспаление. Наличие полоски гемосидерина говорит о локальных кровоизлияниях или старых кроворазливах, что тоже бывает после операций и лучевой терапии. В более раннем МРТ от 22.01.26 описаны кистозно-глиозные изменения с неоднородной структурой и минимальным контрастированием по периферии. Контрастирование это признак активности опухолевой ткани, так как здоровые ткани обычно не накапливают контраст. Наличие ограничений диффузии по периферии может указывать на плотность клеток, что тоже может быть признаком опухолевого роста. Однако, эти изменения могут быть и послеоперационными, и воспалительными, и реакцией на лечение. Поэтому для точного вывода важно сравнить динамику насколько увеличились размеры очага и усилились признаки активности по сравнению с предыдущими МРТ, а также учитывать клинические симптомы и анализы.Также важно помнить, что после операций и химиолучевой терапии ткани мозга могут выглядеть неоднородно, и не каждое контрастирование это обязательно рост опухоли. В подобных случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга онколога для оценки клинической картины и результатов МРТ (DICOM-файлов), при необходимости проведения дополнительных обследований и определения тактики лечения.
ПВТ Гепатит с.
12 ответовЗаканчиваю ПВТ гепатит с ,минус был на 5 недели,АЛТ,АСТ,ГГТ в норме,сопутствующие заболевание Вич,вирусная нагрузка н/о,CD4 700.Активно занимаюсь спортом,по окончанию курса ПВТ хочу пройти курс анаболических стероидов,а именно тестостерон пропионат,употреблять планирую в...
Здравствуйте! Употребление стероидов после окончания лечения не повлияет на вирусологический ответ!
В ноябре того года проходил курс уколов(в общей сумме 28 уколов в обе ягодицы) ампулы не бились, шприцы не забивались. После курса прошло уже больше полугода, но в области куда вкалывался препарат при надавливании появляется слабая боль, до курса такого не было. Жить особо...
Добрый день. Не очень ясен вопрос, уточните, пожалуйста, что конкретно в этой ситуации вы бы хотели узнать у врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСЛО повышенное у ребёнка
1 ответКак правильно лечить? Какие анализы сдавать? Нужны ли антибиотики повторно?После курса антибиотиков, АСЛО вырос у ребёнка.Изначально был 800 , после курса 600. Через три месяца 1000. Ребёнок стал всё время кашлять, уже 4 месяц, сухой дерущий горло кашель, не чего не...
Добрый день, Марина. Стоит обратиться к ревматологу и кардиологу ( с результатом ЭКГ) для дальнейших обследований.
МРТ показало злокачественную опухоль головного мозга, назначили три курса химиотерапии Телазоломидом 5/23 и два раза в день, уколы Дексаметазон, после первой химиотерапии перешли на один укол один раз в день дексаметазон в связи с отечностью лица, но отёчность лица не...
Здравствуйте! Отечность лица на фоне терапии дексаметазоном - это распространенное явление. После полной отмены дексаметазона они должны постепенно пройти. В таких случаях обычно рекомендуют: Постепенное снижение дозировки дексаметазона, что уже сделано. Строгое соблюдение диеты с ограничением соли (рекомендуют употреблять менее 2г/сут). Если отеки выраженные, то начать приём мочегонного препарата Спиронолактон 25 мг 1 раз утром (после завтрака), под контролем уровня калия в крови, так как он задерживает калий.
Бесплодие, клостибегит
3 ответаЗдравствуйте, планируем беременность, год неудачных попыток. У жены проблем нет. Спермограмма 2% (год назад была 4%). Эти показатели ухудшились после курса тестивелл и курса мираксант форте. Также сдал анализы на гормоны. Врач рекомендовал пропить клостибегит 50мг в день-1...
Доброго времени суток. . В принципе по гормонам все в норме. . Необходимо сдать кровь ещё раз: общий анализ крови, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, пролактин, ферритин, витамин Д, В12, цинк. Сделать УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор. Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим. Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Естт впч 45, сдала жид.цитологию. Показало изменения высокой степени выраженности HSIL (CIN ||) Кольпоскопическая картина хорошая. Подозрительных участков нет. Есть ли шанс, что плохая цитология обусловлена просто воспалением? Какая вероятность, что...
Дарья, эти свечи на результат биопсии не повлияет, не переживайте!
Лечение пиелонефрита
1 ответЗдравствуйте! Сыну 2 месяца, была операция на сердце, после операции появился пиелонефрит. Назначили антибактериальную терапию на 10 дней, (Цебактофан), уколы ставили внутримышечно 9 дней, на 9ый день анализ мочи и крови был в норме. Подскажите, нужно ли продолжать лечение...
Здравствуйте. Поскольку курс антибиотика завершён, а контрольные анализы мочи и крови в норме, дополнительное лечение не требуется. Необходимо только контрольное обследование (анализы крови и мочи) через месяц и наблюдение за состоянием ребёнка.
Правильное ли лечение мне назначили?
8 ответовВ ноябре нашли рмж HER2 NEU 3 +++ Ep отр. Pr отр. инфильтративных протоковая карцинома ки67-60%. Прошла лечение 4 курса ПХТ(АС), 4 Курса н/А МХТ дрцетаксел+ ТТ трастозумаб. Слелали операцию. После операции инвазивный рмж неспецифицированный T2N3M0 G3 3 B стадия. RCB-3. 13...
Здравствуйте По данным гистологического исследования после операции описан слабый ответ опухоли на лечение - об этом говорит RCB III В подобных ситуациях при HER2-позитивном раке молочной железы в постнеоадьюванте (то есть после операции и после дооперационного лечения) назначают таргетный анти-HER2-конъюгированный препарат - Трастузумаб Эмтанзин - всего 14 циклов Назначение Трастузумаба и Пертузумаба является недостаточным!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие после химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте! Отцу 69 лет, рак лёгкого 3 стадии. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Доцетаксел. После 1 курса на 3 сутки плохое самочувствие, тошнота, рвота, понос, большая слабость- не может встать с кровати, потеря аппетита- практически не ест. Лоперамид и цирукап не...
Здравствуйте. От тошноты и рвоты Церукала действительно может быть недостаточно. Обратитесь к онкологу химиотерапевту для назначения более сильных противорвотных: Ондансетрон (Зофран), Гранисетрон или Апрепитант. Они специально разработаны для пациентов на химиотерапии. 2. От диареи- если Лоперамид не помогает, возможно требуется Октреотид или коррекция электролитного баланса (капельницы с физраствором и калием), так как при сильном поносе происходит обезвоживание. 3. По поводу питания, не заставляйте есть насильно. Лучше небольшие порции 6-8 раз в день: бульоны, жидкие каши, детское питание, протеиновые коктейли. Главное - пить воду маленькими глотками постоянно. 4. Слабость - это результат интоксикации и обезвоживания. Может помочь внутривенно физ раствор в дневном стационаре. Обычно острая фаза длится 3-7 дней после введения препарата, пик на 2-4 сутки. К 10-14 дню состояние значительно улучшается. По поводу следующих курсов - здесь индивидуально. У некоторых организм "привыкает" и переносит легче, у других - накапливается токсичность и может быть тяжелее. Химиотерапевт может скорректировать дозу или добавить поддерживающую терапию перед следующим курсом, информируйте его о самочувствии.