Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела в феврале 2025 года. Болела спина. Пролечилась у невропатолога. Стало хуже, ещё стали боли в левом боку в подреберье, села на диету и обратилась к гастроэнтерологу,обнаружили уплотненный желчный пузырь, принимала Дюспаталин, Креон, омепразол. В мае случился первый...
Такая ситуация действительно нередко встречается при билиарном панкреатите, когда микрокамни (менее 2 мм) постоянно травмируют протоки и провоцируют воспаление поджелудочной железы. Даже при строгой диете и правильных препаратах добиться стойкой ремиссии без удаления источника камней бывает крайне сложно. Повышенная амилаза отражает активность воспаления в поджелудочной железе. Снизить её можно только при стихании воспаления и прекращении поступления желчи с микрокамнями в протоки. Для этого обычно применяются спазмолитики, ферментные препараты в низких дозах, средства, уменьшающие секрецию поджелудочной железы, а также строгая безжировая диета и контроль водного баланса. Медикаментозно «сбить» амилазу невозможно, она нормализуется лишь при улучшении функции железы. Операцию по удалению желчного пузыря обычно проводят тогда, когда воспалительный процесс стихает и уровень амилазы снижается хотя бы до умеренного повышения (ниже 500 Ед/л). Решение принимает хирург совместно с гастроэнтерологом после оценки клинического состояния, анализов и данных УЗИ или КТ. Что касается гемоглобина, безопасным для плановой операции чаще считается уровень не ниже 110 г/л. Если он снижен, обычно рекомендуют курс препаратов железа в сочетании с витаминами группы В и фолиевой кислотой. При билиарном панкреатите предпочтительны мягкие формы железа (например, железо в комплексах с аминокислотами), чтобы не раздражать желудок и поджелудочную железу. Для поддержки ремиссии важно не только питание, но и контроль показателей крови, ферментов и ультразвука, а также консультация в гастрохирургическом центре, где при рецидивирующем панкреатите могут рассмотреть эндоскопическое или малоинвазивное удаление пузыря даже при сохраняющемся умеренном повышении амилазы.
Панкреатит
7 ответовЗдравствуйте! Обратилась за консультацией гастроэтэрологу, чтобы исключить заболевания кишечника, т.к поднывала поясница. При осмотре и после опроса (бывает переем жирного тошнота, стул 2 раза в день бывает, боли иногда в желудке, но проходят сами) поставил врач диагноз...
При панкреатите повышен уровень мыла, житных кислот и нейтрального жира в копрограмме. Небольшое количнейтрального жира говорит лишь о том, что накануне было съедено блюдо с растительным и/или животным жиром. А по поводу частоты стула - если бы стул длительно был каждый день 2-3 раза в день кашицеобразный, жирный, липкий, то можно было бы предполагать панкреатит. И копрограмма была бы тоже «жирная».
Панкреатит?
5 ответовДоброе время суток. Во вторник вечером с друзьями хорошо посидели и покушали, без алкоголя. На утро проснулась и когда уже доедала свой завтрак, очень сильно скрутило живот, что еле добежала до туалета сходив водой. Человек мнительный сразу выпила церукал, что бы не тошнило....
Доброе утро, данные проявления больше похожи на кишечную инфекцию, т.к боли по всему живому и больше низ живота. Все что возле пупка и ниже - кишечник, больше там ничего нет. Панкреатит более редкое заболевание, тем более алкоголя не было, при панкреатите боли в левой верхней части живота, может отдавать ,опоясывать в спину, диарея усиливается после приема пищи и прием пищи провоцирует боль. На данный момент рекомендовала бы вам начать прием энтерофурила по 200 мг 4 раза в день 6 дней+ энтерол по 2 т 2 раза в день. Прием сорбентов( смекта/ активированный уголь/ энтеросгель) При боли в животе можно использовать любые спазмолитики ( ношпа по 40 3 раза в день/ дюспаталин 200 мг 2 раза в день).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
22 ответаДобрый день! Помогите разобраться в моей проблеме. Снимки анализов приложу. В апреле месяце стала беспокоить боль в правом боку, обратившись в больницу сделал узи БП по которым был поставлен диагноз хр. холецистит без камней. Пропил неделю Ганатон ничего не изменилось. Через...
Полечите желудок и понаблюдайте. мне кажется, что источник таких болей- позвоночник. На будущее-лучшее средство: посильная йога.
Долгое время плохое самочувствие.
29 ответовЗдравствуйте, мужчина 35 лет. Где то четыре месяца назад поднялось давление 159 на 100,увезли в больницу там купировали криз и отпустили домой. Через несколько дней появилось головокружение, сильная тошнота и слабость. Обратился к специалистам, терапевт затем кардиолог,...
Я бы добавила к лечению омез 20 мг 2 р/сутки за 30 минут до еды и фосфалюгель по 1 пакетику 3 р/сутки в течение 2 недель.
Камень в желчном
21 ответЗдравствуйте! Мне 33 года. Неделю назад начались спазмы в правом подреберье. Пошла на узи. Выявлен перегиб в желчном, 2 камня размерами почти 2 см. Жировой гепатоз и панкреатит, который у меня с 19 лет. По исследованиям воспаления желчного вообще не выявлено. Только...
Здравствуйте! Если есть возможность , приложите результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подтверждена беременность. ПМ были 11.08.24г., длились до 19.08. Овуляция была поздняя - на 16й день цикла. Врач ставит срок 7н.1д. Анализ крови на хгч сдавала несколько раз, далее напишу дату сдачи и результат. 24.09 - 2007.79, 26.09 - 3646,11, 28.09 - 5623.32....
Здравствуйте, Наталья. Я бы рекомендовала также УЗИ в динамике через 7 дней от предыдущего. Даже, если получится так, что беременность всё-же замерла, то, что вы ходите с неразвивающейся беременностью - это не опасно. Переделайте УЗИ и уже тогда будет точно всё понятно.
ГСД под вопросом
1 ответЗдравствуйте, при первой сдаче анализов по беременности (8недель) обнаружился сахар натощак 5,9. Беременность третья (первые две роды в срок 3500 и 3100), мой вес уже 20 лет с 10 класс - 63 кг+-2кг на 167, самочувствие хорошее, токсикоза не было практически, аппетит плохой...
Здравствуйте. Да, у Вас Гестационный диабет. Контролируйте сахара и соблюдайте диету. при повышении натощак более 5.1 и через 1 час после еды более 7,0, обратитесь к эндокринологу.
Спазм под вопросом
15 ответовДобрый день. Ранее задавала здесь вопрос по поводу того что ребенок кричит во время кормления. Так продолжалось последние две недели, ребенку 4 месяца 1 неделя, ела по 90-100мл, хотя до этого ела по 130-140, а перед сном могла вообще съесть 150-180 и спать почти всю ночь, мы...
Здравствуйте, да, может быть такое, сколько дней кушаете Малютку? Бывали в моей практике случаи резкого перехода, но обязательно рекомендую поить водой и детским чаем по возрасту 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд под вопросом
11 ответовДобрый день. Болею 3 неделю. Началось с фарингита с температурой 38,5 и быстро перешло в бронхит. Лечили меня разными препаратами. Были антибиотики, ренгалин, ингаляции с дексаметазон, с Пульмикортом, теплое питье, грудной сбор, ромашка, леденцы для смягчения горла, Амброксол...
Замеряете натощак и через час после еды Всегда через час до 7 Во все остальное время до 5.1