Камень в желчном — вопрос №1609264

Question

Камень в желчном — вопрос №1609264

Роза

239 просмотров

9 октября 2023

Здравствуйте! Мне 33 года. Неделю назад начались спазмы в правом подреберье. Пошла на узи. Выявлен перегиб в желчном, 2 камня размерами почти 2 см. Жировой гепатоз и панкреатит, который у меня с 19 лет. По исследованиям воспаления желчного вообще не выявлено. Только обострение панкреатита под вопросом. Обращалась к гастроэнтерологу, она сказала что будем принимать урсосан для того чтобы камни не росли, а удаление желчного только хуже сделает. Хочу спросить еще мнения?

Возраст: 33

Хронические болезни: Есть

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

Удаление желчного

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Роза, 9 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а как приложить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Камни большие. Камни более 1см не подлежат растворению, так как они становятся плотными, кальцинированными. Урсосан ними не справится, а вот спровоцировать болевой синдром вполне может. Наличие боли и камней любого размера является прямым показанием к плановому хирургическому вмешательству.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Роза, 9 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, врач имела виду что урсосаном они растут не будут больше . И не факт что сейчас был приступ именно желчного

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Маловероятно, что боли в правом подреберье были вызваны не камнями.
Удалять или нет, конечно дело Ваше. Просто лишний раз беспокоить систему желчевыводящих путей препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) не стоит, во избежании боли.
Камни не страшны своим наличием, боимся мы хирургических осложнений. Большие камни могут образовать пролежни с последующей перфорацией или развитием острого билиарного панкреатита. Но в любом случае, решать только Вам.

Пожаловаться

Роза, 9 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Роза, 9 октября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, врач говорит что после удаления еще будет хуже. Хотя моя мама уже 30 лет живет с удаленным желчным. И у нее на момент удаления также были и гепатоз и панкреатит

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

На гепатоз это не влияет,его надо лечить и снижать вес,а билиарный панкреатит при камне может быть

Пожаловаться

Роза, 9 октября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, панкреатит у меня с 19 лет, так как был приступ острого панкреатита, тогда же и узнала что есть гепатоз. Врач сказала что если удалить желчный будет нагрузка на кишку?!

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Роза, Вы спросили меня, отвечаю оперировать в плановом порядке
Гепатоз обязательно лечить,если не желаете сахарного диабета и инфаркта
нагрузки на кишку не будет,если после операции скомпенсировать состояние
худеть!!!

Пожаловаться

Роза, 9 октября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Роза, 10 октября 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте! Растворить не получиться я знаю. А урсосан он именно для растворения камней? Или можно его пить для того чтобы камни не увеличивались?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Урсосан не стоит принимать, он может навредить.
Принимать можно только спазмолитики при болевом синдроме.
Удхк улучшает реологические свойства желчи и может с желчью выйти сгусточки

Пожаловаться

Роза, 10 октября 2023

Клиент

Анна, а вообще если удалять желчный. Не будет ли хуже поджелудочной и печени потом?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Первые два месяца будет адаптация организма, затем печень станет меньше вырабатывать желчь и не должно быть никаких нарушений.
Главное 2 мес соблюдать диету и не употреблять желчестимулирующие продукты

Пожаловаться

Роза, 10 октября 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по копрограмме

1 ответ

25 июля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике

1 ответ

3 июля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

В правом боку ближе к центру

3 ответа

13 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль в желудке

4 ответа

22 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит

4 ответа

19 июня 2024

Оскар, Берлин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T17:47:53+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если есть возможность , приложите результаты обследований.

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T17:54:00+03:00

Добрый день.
Следует провести обследование функции желчного и поджелудочной железы(общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт, ггтп,щелочная фосфатаза, панкреатическая эластаза)
В целом,если приступы будут повторятьс надо оперироваться обязательно.Камень 2 см крупный, урсосан с камнем уже начег не сделает.Надо следить за холестериновым обменом

Глазунова Анна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T08:26:26+03:00

Здравствуйте, Роза по узи Обп в желчном пузыре 2 больших камня (1.1 и 1.9см)
К сожалению растворить эти камни не получится.
Если присутствует болевой синдром, то это показания для проведения оперативного лечения (холецистэктомии).
Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Консультация хирурга

Приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте или бускопан)

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T22:50:49+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Камни более 1 см медикаментозно их уже не растворить ,если отмечаете боли , то это так же является показанием для оперативного лечения . Необходимо запланировать консультацию хирурга .

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-13T00:22:01+03:00

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Как часто беспокоят спазмы в правом подреберье? Проблем со стулом нет?