Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день:
Дано - беременность 20 недель, ИЦН, шейка на момент установки пессария 25мм, 2 недели как закончила лечение антибиотиком (амоксицмлин) и свечи тержинан на фоне сладжа по УЗИ и бактериального вагиноза. После лечения на узи не было ни взвеси, ни сладжа. Повторно...
Здравствуйте! С мужем планируем ребенка. Сама прошла все анализы - врач-гинеколог сказала, что надо стимулировать овуляцию, но у мужа плохая спермограмма, есть морфология, поставили тератозооспермию. Результат от 25.11.23 : концентрация 60млн, общее количество 240млн, общая...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4х %.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
По Андрофлору патогенной микрофлоры, т.е. ИППП нет. Выявлена условно-патогенная микрофлора: гарднерелла вагиналис и уреаплазма парвум. Так как планируете беременность, то лучше пролечиться.
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики.
Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый.
На первый взгляд схема действительно выглядит логичной.
Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим.
Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза!
Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе.
Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР.
Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию.
Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев.
И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма.
И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл).
И не понял про форфологию. Она в норме?
Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.).
Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика.
Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать.
По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы.
Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала цитологическое исследование соскоба с шейки матки, по результатам которого обнаружены клетки плоского эпителия и клетки цилидрического эпителия. Умеренно выраженная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Реактивно измененный эпителий.
После чего сдала...
Здравствуйте.
Касаемо цитологии :
По анализу отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Дело в том что по цитологии воспаление не выставляют. Объясню почему - главное на что нацелен данный анализ - это исключение атипичных клеток , у вас по цитологии все хорошо.
Очень часто анализ может считывать такой результат даже на фоне эктопии на шейке к примеру, а так же часто выделения влагалища могут попасть на щетку отсюда и такой результат
Реактивные изменения могут косвенно говорить о наличии ВПЧ. Сдавали ли вы анализ на ВПЧ ?
Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Фемофлор :
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Здравствуйте хотела бы задать вопрос у меня было очень сильно жжение В области влагалища, В течение шести месяцев, Я сдала два мазка. У меня Выявили Ureaplasma spp. 5,3
Выписали Левофлоксацин 500 мг
S. По 1 таблетке через рот 7 дней
Таб. Флуконазол 150 мг
По 1 таблетке в 1...
Добрый день! Обратился в дерматологу с причиной появления красных пятен на головке пениса и иногда появление язвочки, которая проходит через несколько дней сама по себе. Никакого дискомфорта не ощущаю, только визуально заметно. Назначили ПЦР анализ и посев из уретры на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, до беременности сдавала анализы и был обнаружен превышение уреаплазма парвум 10^5. Позже я узнала, что я в положении. На тот мемет это было 4-5 недель. Было принято решение вместе с врачом лечить его потом. На 9 неделе произошла ЗБ, узнала об этом на 13 неделе....
Здравствуйте!
Мы с женой решили сдать анализы на ЗППП.Я уехал в командировку на два дня.Соблюдал подготовку перед сдачей анализов.Когда вернулся ,мы с женой сдали анализы вместе в invitro
У нас оказались разные микрофлоры
Обнаружили у неё candida,а у меня нет.
Это значит...
Здравствуйте, Иван. Альбиканс не показатель измены. Это собственная флора, часто проявляется у женщин при снижении иммунитета - стоить выпить алкоголя, плохо поспать ночь и промёрзнуть и эта флора активизируется.
Тянущие боли в члене около 2 недель назад на протяжении 3-4 дней,затем прошли,сдал анализ спермы результат
нормофлора -2.3
УПМ ассоциированные с баквагинозом -2.3
УПМ аэноробы -2.6
haemophilus spp. -3.3
enterobacteriaceae 0.4
candida spp. ниже порогового значения
остальные...
Доброе утро.В итоге ,какие жалобы на сегодняшний день?По приложенному анализу лечить нечего,патогенной флоры не обнаружено,все остальное -это транзиторная флора,которая будет в норме.На данный момент ограничения к половым актам нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ещё летом начались первые симптомы, зуд, дискомфорт во время па, подумала, что молочница, принимала флуконазол 3 таблетки, не прошло. Сдала анализы в августе. Candida spp. Mycoplasma hominis оказались завышены. Пошла к гинекологу, она поставила диагноз: кольпит смешанной...