Что вас беспокоит?
В фемофлор скрин выявлено lactobacillus, candida и ureaplasma
Сдавала цитологическое исследование соскоба с шейки матки, по результатам которого обнаружены клетки плоского эпителия и клетки цилидрического эпителия. Умеренно выраженная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Реактивно измененный эпителий. После чего сдала фемофлор скрин, где умерено выражено lactobacillus, candida и ureaplasma. Так в целом ничего не беспокоит, изредка бывает пару дней в цикле более обильные выделения. Так же на осмотре у гинеколога, врач сказала что шейка матки «не красивая», но у меня всю жизнь эрозия. Какое лечение нужно по результатам анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Касаемо цитологии :
По анализу отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Дело в том что по цитологии воспаление не выставляют. Объясню почему - главное на что нацелен данный анализ - это исключение атипичных клеток , у вас по цитологии все хорошо.
Очень часто анализ может считывать такой результат даже на фоне эктопии на шейке к примеру, а так же часто выделения влагалища могут попасть на щетку отсюда и такой результат
Реактивные изменения могут косвенно говорить о наличии ВПЧ. Сдавали ли вы анализ на ВПЧ ?
Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Фемофлор :
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора .
Это не ИППП.
Данная флора может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.
Но если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.
По поводу цитологии:
Цель онкоцитологии выявление «плохих» атипичных клеток.
Воспаление по данному анализу не ставят.
Да, если есть жалобы, такие как зуд, жжение, боль и патологические выделения, то сдается анализ фемофлор.
Но если изначально жалоб не было, то и дообследование не требовалось.
Здравствуйте!
При похожих результатах фемофлор предполагают нормоценоз. Вся условно-патогенная флора в небольшом количестве, лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Лактофлоры должно быть от 50 % и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10⁴ их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики.
Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано.
У мазка на онкоцитологию только 1 задача - это поиск атипичных клеток, их не обнаружено, судя по результатам.
Поэтому воспаление по онкоцитологии нельзя поставить, для этого есть другие методы исследования: мазок на флору, а в идеале фемофлор.
Если есть визуальные изменения на шейке матки, дополнительно рекомендуют сдать ПЦР мазок на ВПЧ 21 тип и выполнить кольпоскопию.
Здравствуйте, Любовь.
По результатам фемофлора выявлены лактобактерии-это нормальная полезная флора влагалища, они преобладают. А также условно-патогенная флора, к которой относятся в том числе кандиды и уреаплазмы.
Это флора, которая в норме живёт во влагалище.
В таких случаях ориентируются в основном на наличие жалоб. Если нет зуда, жжения, выделений с неприятным запахом, то никакого лечения не требуется.
Так как если лечить норму без симптомов, то, наоборот, может произойти нарушение баланса микрофлоры и активируются другие микроорганизмы, способные вызывать вышеописанные жалобы.
Главной задачей цитологии является определение атипичных клеток, их нет, соответственно результат в норме.
Если же симптомы присутствуют, то в таких случаях рекомендуется использовать Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Вагилак проледи 1к2 р/сутки внутрь -15 дней для восстановления флоры после санации влагалища.
Добрый день, Любовь! У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 85-100%)? а так же есть Кандида и уреаплазма. . При таком результате имеет еще значение наличие жалоб, так как если их нет, то можно и без лечения. Если есть зуд, жжение или необычные выделения, то при таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней., а если процесс рецидивирующий, то продолжить сразу данные свечи профилактически по 1 свече 1 раз в неделю 6 месяцев.
Для нормализации количества лактобактерий можно принимать дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней. Хотя прием пробиотиков не имеет большой доказательной базы в плане влияния на микрофлору влагалища и их применение при такой ситуации вопрос дискуссионный. Так же считается ,что микрофлора со временем восстановится должна сама. Но, хуже не будет), если будете их принимать.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать эпиген гелем или лактацид мылом.
Что касается уреаплазмы.
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика. Если нет вышеперечисленных состояний, то лечение не требуется.
Что касается цитологии.
Мазок на цитологию считается нормальным, так как по заключение нет атипических клеток. Но, еще описывают признаки воспаления- реактивные изменения в клетках эпителия. Чаще всего это признак хронического вирусного воспаления. В таком случае, при отсутствие жалоб, надо просто контролировать состояние шейки - раз в год сдавать мазок на цитологию и делать кольпоскопию. И если по данным обследовниям нет отклонений , требующих биопсии шейки матки и у вас нет жалоб, то просто наблюдение, лечение обычно не требуется. Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения , то пройти лечение ? что написал выше по результату фемофлора. Обычно вирусная инфекция не приводит к появлению жалоб. Жалобы чаще связаны с нарушением бактериальной микрофлоры во влагалище - чаще с дисбактериозом или молочницей. . Просто на фоне дисбактериоза вирус легче проникает в шейку и вызывает там изменения.
Здравствуйтет
По результатам цитологического мазка все в пределах нормальных значений, отсутствие атипичных (измененных) клеток-это отличный показатель.
Цитология не является методом диагностики воспаления -её задача исключительно онкоцитологическая (поиск атипичных клеток).
По результатам мазка выявлена условно-патогенная флора. Это не инфекции передающиеся половым путем.
Помимо лактобактерий, в нормальной флоре влагалища проживает еще много микроорганизмов.
Обычно при отсутствии неприятного запаха, нехарактерных выделений, зуда и жжения данное состояние не требует лечения.
Любовь, здравствуйте!
По представленным результатам обследования патологии не выявлено.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
В качестве профилактики рекомендуется использовать Эпиген интим спрей.
По поводу шейки, в качестве скрининга сдать анализ на ВПЧ. В случае необходимости — провести расширенную кольпоскопию.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202017 ответов
- 19 Ноября 20203 ответа
- 16 Декабря 202014 ответов