Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная инфекция
10 ответовЗдравствуйте! У мужа кишечная инфекция. Поел несвежие куриные крылья вечером (когда запекались был запах), на утро началось. Первый день был мягкий формовой стул. Поднялась температура 37,8-37,2. Потеря аппетита. Со второго дня стул с водой, жижа 3-5 раз. С третьего дня...
Здравствуйте. Сейчас самое главное это регидратация - пить много мелкими глотками. Не давайте препараты, тормозящие диарею (лоперамид) без назначения врача, при боли/лихорадке можно дать парацетамол по возрасту. Не прикрепился анализ проверьте пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Какая инфекция по анализам
10 ответовПо анализам расшифровать бактериальная или вирусная инфекция. Дети (1год и 4,5) болеют второй день,с резким подъемом температуры. Положили в инфекционную,только сбивают температуру,сказали вирусная инфекция. Температура поднимается примерно каждые три часа
назначение антибиотиков должно быть оправданным анализами и состоянием пациента. Вас наблюдают, берут анализы и осматривают ежедневно, этого достаточно, чтобы предупредить осложнения
Добрый день!со вчерашнего вечера ребенок жалуется на боль и заложенность в ушке. Температура 37,3, пока выше не поднималась. Был поставлен диагноз острый средний серозный отит (острый правосторонний катаральный средний отит), острый назофарингит.Врач назначил антибиотик...
Здравствуйте Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу Ибупрофен купирует боль в ухе? Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребёнка? Как сон, активность, аппетит у ребёнка? Катаральные отит чаще всего вирусный и не требует назначения антибиотиков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит неуточненный (ревматоидный)
9 ответовДобрый день. После рождения ребёнка через 7 месяцев начались следующие проявления: боли в суставах кистей и стоп, утренняя скованность, если изначально довольно быстро проходило, сейчас легче только во второй половине дня. Ревматолог пока ставит артрит неуточненный,...
Всех благ!
Реактивный артрит , температура
15 ответовСын, 2 года, недавно переболели короновирусом и риновирус тоже был положительный. На прошлой неделе начал хромать, ревматолог поставила диагноз реактивный артрит. Даю нурофен уже неделю утром и вечером по 5 мл. Плюс витамины. Хромота ушла, но сегодня после сада внезапно...
Пожалуйста
Артрит коленного сустава
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, была в спортзале, сразу же после него заболела простудой, спустя несколько дней заболело колено, был сильный отёк и еле ходила. Врач сказал идиопатический артрит. По анализам крови все нормально, на УЗИ - хондромаляция суставных...
Здравствуйте! Попробуйте сделать компрессы с димексидом. Развести его 1:1 водой, добавить в смесь 1 ампулутдиклофенака. Держать 30-40 минут, потом всё смыть. Повторить 3-5 раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
Здравствуйте. Ребенку 1,1 год. Ходили на осмотр к Лору. Диагноз: Острый средний серозный отит 2 сторонний , острый назофарингит, гнм 2 ст, лап, ( н65.0 острое (+)) Лечение: Отипакс - 3 кап/3 раз в день - 7 дней в уши Полидекса - 2 кап/3 раз в день - 7 дней в нос Мирамистин -...
Здравствуйте А какие симптомы у ребёнка и сколько дней болеет? Прикрепите пожалуйста протокол осмотр лор -врача к вопросу Детям до двух лет при постановке диагноза острый средней отит обязательно должен быть назначен антибиотик внутрь согласно клиническим рекомендациям из-за высокого риска осложнений среднего отита в таком возрасте
Острый бронхит, дозировка
9 ответовРебенок, 4 года, острый бронхит. Вес 21-22 кг. Выписали амоксиклав 250/5. (Суспензия)Но его нет, есть только 125/5. Не понимаю дозировку, сколько нужно?
В данном случае перед началом приема антибиотиков рекомендуют обычно сдать общий анализ крови. Возможно течение вирусной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый эрозивный гастрит
17 ответовДобрый день. Прошла ФГДС, поставили диагноз острый эрозивный гастрит. К сожалению, нашу поликлинику перепрофилировали под ковидную, а в другой поликлинике сейчас столпотворение. Подскажите, пожалуйста, как лечиться.
лучше между ними делать 30 мин перерыв, снижается эффективность ле-нола при совместном приеме