Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2549282

Что вас беспокоит?

Как лечить острый средний серозный отит

Добрый день!со вчерашнего вечера ребенок жалуется на боль и заложенность в ушке. Температура 37,3, пока выше не поднималась. Был поставлен диагноз острый средний серозный отит (острый правосторонний катаральный средний отит), острый назофарингит.Врач назначил антибиотик амоксиклав 7 дней. Необходим ли антибиотик в данном случае?

Нет
5 лет
21 Октября 2024·Просмотров: 2855·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу

Ибупрофен купирует боль в ухе? Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребёнка?

Как сон, активность, аппетит у ребёнка?

Катаральные отит чаще всего вирусный и не требует назначения антибиотиков

Анна Юрьевна, насморк есть, сопли пока не текут, они обычно день на 5 текут у неё, храпит, не ест, спит много, но это первый день болезни, она всегда так болеет обычно

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
При среднем серозном отите лечение нужно проводить через нос
Так препараты попадут в слуховую трубу и среднее ухо

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

При боли Нурофен/Парацетамол в суспензии

Маргарита Александровна, Два дня назад у ребенка болело ухо правое температура поднималась до 38,2, вчера весь день температура 37,3 ребенок бодрый был, аппетит появился, сегодня утром жалобы на другое ухо, ребенок вялый и температура 37,5. Лечимся називин, аквамарис, назонекс. Это нормально что ухо заболело, но теперь другое?сколько дней может проявлять себя отит?

Да, такое может быть
До 7-10 дней могут быть симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте! Острый катаральный средний отит чаще всего вирусной природы и не требует назначения антибактериальной терапии. Желательно сдать развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой+С-реактивный белок, и решать вопрос о целесообразности приема антибиотика на основании его результатов.

При катаральном отите основа лечения - снять отек и воспаление в слуховой трубе, с этой целью рекомендовано:
Для снятия отека слуховой трубы используйте сосудосуживающий спрей Називин сенситив 1-6, Ринонорм 0,05% по 1-2 дозы 2-3 раза в день 5-6 дней, через 5-10 минут делайте орошение полости носа изотоническим раствором морской воды Аквалор норм, софт, Аквамарис норм 3-4 раза в день, через 10-15 минут после
в чистый нос спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Капать капли в уши не имеет особого смысла, так как они не попадут в среднее ухо через барабанную перепонку и не окажут лечебного эффекта, но Отипакс использовать можно в качестве средства для местного обезболивания, так как в составе капель есть лидокаин.

Принятый ответ

Здравствуйте
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.