Консультация лора /

Как лечить острый средний серозный отит — вопрос №2549282

418 просмотров

Добрый день!со вчерашнего вечера ребенок жалуется на боль и заложенность в ушке. Температура 37,3, пока выше не поднималась. Был поставлен диагноз острый средний серозный отит (острый правосторонний катаральный средний отит), острый назофарингит.Врач назначил антибиотик амоксиклав 7 дней. Необходим ли антибиотик в данном случае?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу

Ибупрофен купирует боль в ухе? Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребёнка?

Как сон, активность, аппетит у ребёнка?

Катаральные отит чаще всего вирусный и не требует назначения антибиотиков
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, насморк есть, сопли пока не текут, они обычно день на 5 текут у неё, храпит, не ест, спит много, но это первый день болезни, она всегда так болеет обычно

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При среднем серозном отите лечение нужно проводить через нос
Так препараты попадут в слуховую трубу и среднее ухо

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

При боли Нурофен/Парацетамол в суспензии
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Два дня назад у ребенка болело ухо правое температура поднималась до 38,2, вчера весь день температура 37,3 ребенок бодрый был, аппетит появился, сегодня утром жалобы на другое ухо, ребенок вялый и температура 37,5. Лечимся називин, аквамарис, назонекс. Это нормально что ухо заболело, но теперь другое?сколько дней может проявлять себя отит?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, такое может быть
До 7-10 дней могут быть симптомы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Острый катаральный средний отит чаще всего вирусной природы и не требует назначения антибактериальной терапии. Желательно сдать развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой+С-реактивный белок, и решать вопрос о целесообразности приема антибиотика на основании его результатов.

При катаральном отите основа лечения - снять отек и воспаление в слуховой трубе, с этой целью рекомендовано:
Для снятия отека слуховой трубы используйте сосудосуживающий спрей Називин сенситив 1-6, Ринонорм 0,05% по 1-2 дозы 2-3 раза в день 5-6 дней, через 5-10 минут делайте орошение полости носа изотоническим раствором морской воды Аквалор норм, софт, Аквамарис норм 3-4 раза в день, через 10-15 минут после
в чистый нос спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Капать капли в уши не имеет особого смысла, так как они не попадут в среднее ухо через барабанную перепонку и не окажут лечебного эффекта, но Отипакс использовать можно в качестве средства для местного обезболивания, так как в составе капель есть лидокаин.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея у кота
6 июля 2019
Михаил, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать если повышена соэ у ребенка
25 октября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Беременность и антибиотики
18 сентября 2023
staleona@ya.ru, Рязань
Вопрос закрыт
ОАК нужен антибиотик?
15 февраля 2024
Ольга, Набережные Челны
Вопрос закрыт
После кишечной инфекции высыпала сыпь
20 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти