Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне при ходьбе
2 ответаБолит при ходьбе голеностопный сустав, надевала кроссовки с высоким воротом, который обхватывает щиколотку. Но выше обычного кроссовка. Зимний вариант. И нога при входе в кроссовок сильно изгибалась в голеностопе, спешила, не было времени развязывать шнурки, потом завязывать,...
Здравствуйте. По описанию случая очень похоже на тендинит сухожилий голеностопного сустав в результате частичного повреждения. Наверное, не даёте сухожилиям и связкам срастись, много ходите. Поэтому так долго болит. Для уточнения диагноза можно сделать УЗИ, но особых сомнений в нём нет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Проблема с суставами
11 ответовВозраст 34 года, рост 180 см, вес 88 кг. Занимаюсь спортом с тренером, нагрузки средние. 2 недели назад дома наклонился и очень сильно стрельнула спина... Без нагрузки нагнулся и все... Первые 3 дня даже в машине не мог сидеть . помогал Меновазин. Через неделю стало по легче...
Здравствуйте, Алексей! С учетом того, что боль появились после наклона и постепенно усилилась, это может быть связно с защемлением нерва или с миофасциальным синдромом, когда спазмированные мышцы вызывают боли в разных частях тела. В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, а также на время лечения ограничить физические нагрузки, особенно тяги, приседания, подъемы тяжестей и другие силовые тренировки, которые могут нагрузить больные участки. Возможны тренировки на растяжку , лёгкие аэробные упражнения. По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать: ✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней ✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость ✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость) ✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Опухли суставы
9 ответовдобрый вечер,у меня серонеготивный спондилоартрит с внеаксиальными проявлениями активность 3 фн2 ,опухло уже 5 суставов два коленных локоть,голеностоп, палец на ноге,плюс с кровати еле встала заболел тзобедренный сустав. пью сульфу 5ый месяц когда начинала сульфасалазин...
Здравствуйте! Какая доза сульфосалазина у вас? Если за 5 месяцев приёма совсем нет эффекта, стоит подумать о переходе на метотрексат. Капельницы с дексаметазоном делают 3 дня подряд, это пульс терапия. Дипроспан нужно вводить в максимально беспокоят сустав, с предварительной эвакуацией жидкости. У вас это коленный, видимо. Позвоночник беспокоит вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение 9 месяцев принимала по назначению ревматолога метотрексат в дозвониться до 15 мг, но в июне, в связи с лейкопенией по результатам анализов назначили гидроксихлорохин 200мг.Принимала плаквенил в течении месяца, началось тревожные состояние, нарушение...
Здравствуйте. Какой уровень лейкоцитов у Вас был в момент отмены метотрексата и какой сейчас? Какую дозу фолиевой кислоты Вы принимали?
Здравствуйте.Мне 28 лет.Начались боли в колене,по прошествии около 2 недель начал сильно болеть голеностопный сустав,после начали болеть внутренние части локтей(боль быстро исчезла),сейчас по прежнему болит голеностоп,так же появилась боль под коленом на этой же...
Это клиника реактивного артрита. Лечить надо как реактивный хламидийиндуцированный артрит. Раз анализы спокойны, можно пробовать принимать только НПВС около месяца+физиотерапия. Если не станет лучше, начинать прием сульфасалазина. Плюс курс антибиотика согласно схеме лечения хламидийной инфекции.
Болит все суставы
1 ответЗдравствуйте!!!хотел рассказать свою проблему!!!примерно в конце июля заболело прооперированное правое колено(иссечение мениска).Врач сказал купить внутресуставной укол.через 2 дня заболело левое колено,затем локти,затем с колена стало опускаться на голеностоп,а с локтя на...
Добрый день. 1. Опишите конкретно, какие суставы вас беспокоят - перечислите. Боли больше в движении или есть в покое? Есть утром скованность в суставах? Отёки каких-либо суставов есть? 2. Было ли за 1-3 мес до начала боли инфекция (любая)? 3. Псориазом не болеете или ваши родные? 4. Есть жалобы по кишечнику? 5. Прикрепите всё ваши обследования (можно на Яндекс диск).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический вальгус
7 ответовЗдравствуйте! Девочка 5.8 лет. Занимается 1.5 года художественной гимнастикой. Порой болят ноги, голени. Но я так понимаю это от тренировок. Стопы немного завалены внутрь. В более раннем возрасте ходили к ортопеду, сказали физ. Вальгус. Тоесть так стопа норм, пока не неё не...
В заключении ортопеда слова "физиологический" нет. Физиологический может быть до 5-ти лет. Имеем классическую плоско-вальгусную деформацию стоп 2 ст. Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени) и не могут удержать растущий скелет. Кстати, в этом плане для ребенка есть опасность сколиоза. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и правильную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плосковальгуса. Поэтому "исправлять" ничего не нужно. Нужно поддержать свод стопы и правильную ось пяточной кости индивидуальными стельками и ортопедической обувью. Нужно проводить курсы физиолечения для профилактики артрозов и улучшения трофики тканей. Другого пути нет. Установить обувью и стельками стопы в правильное положение, пользоваться ими постоянно и ожидать, когда организм соизволит сам поддерживать это правильное положение. Может быть и до окончания роста скелета это придется делать. Но связки обязательно рано или поздно обязательно приобретут прочность. Важно, чтобы к этому времени стопы не "расползлись" окончательно. Рекомендовано 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ортопедическую обувь с каблуком 1,5 см, высокими берцами или задником. 3. ЛФК ежедневно https://youtu.be/zsoP_-EnPPY 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Не опасна ли доза Rg-облучения?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые рентгенологи. Мне назначены Rg-исследования обеих кистей, лучезапястных суставов, стоп, голеностопных суставов для поиска паннусов - исключения ревматоидного артрита. Т.к. анализы и клиническая картина спорные (повышен АЦЦП, боль в суставах). 4 зоны...
Здравствуйте! На рентген конечностей приходится минимальная лучевая нагрузка. Ионизирующее излучение становится опасным только при длительном интенсивном воздействии, использование рентгенографии в диагностических целях предусматривает кратковременное облучение низкими дозами, если не превышать рекомендуемые нормы, то организму не будет нанесено значительного вреда. Ну и не забываем про средства индивидуальной защиты - свинцовые фартуки. Костно-суставная система кистей и нижних отделов стоп является основным объектом исследования для постановки диагноза и определения стадии ревматоидного артрита и проведения дифференциального диагноза с другими заболеваниями ревматической и неревматической природы. Рентгенологические симптомы 1-й стадии неспецифичны для ревматоидного артрита и могут быть обнаружены при других ревматических заболеваниях, что требует обязательного учета клинико-лабораторных показателей заболевания. Т.к. на ранней стадии имеют место изменения мягких тканей, то узи конечно можно сделать, но ценной информации не добавит. Будьте здоровы)
Киста в пяточной кости
14 ответовЗдравствуйте! Сыну 12 лет, после коньков болела нога в районе щиколотки и чуть выше, небольшой отёк и уплотнение выступающее в месте выше щиколотки на 5см, хирург осмотрел, сказал нет перелома, прошёл почти месяц, боль небольшая сохранятся, сделали сами мрт, результат...
Здравствуйте, если есть снимки или мрт, скиньте сюда по возможности (можно через яндекс диск). И вопрос можно адресовать травматологам, именно они смогут квалифицированно ответить на ваши вопросы, как врачи-специалисты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзилит
18 ответовДобрый день! В начале ноября у сына начался тонзиллит,сдали посев из зева обнаружен золотистый стафилококк 1 на 10(5) КОЕ/г,кандида 1*10(4) КОЕ/г. Также получена чувствительность к антибиотикам.Проведено лечение -санация небных миндалин на аппарате Тонзилорр с введением...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста Золотистый стафилококк в зеве является представителем нормальной флоры, который не вызывает никаких жалоб и воспаления. В зеве обычно исключают рост пиогенного стрептококка, который является возбудителем стрептококковой ангины и во время обострения может давать осложнения на суставы. Уровень срб в биохимическом анализе крови более 30, что говорит в сторону бактериального воспаления. Обычно в таких случаях рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины. Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах. При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.