Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1250241

Что вас беспокоит?

Физиологический вальгус

Здравствуйте! Девочка 5.8 лет. Занимается 1.5 года художественной гимнастикой. Порой болят ноги, голени. Но я так понимаю это от тренировок. Стопы немного завалены внутрь. В более раннем возрасте ходили к ортопеду, сказали физ. Вальгус. Тоесть так стопа норм, пока не неё не встанешь. Надо укреплять голеностоп. Коврики, танцы, бассейн и тп. После она начала заниматься гимнастикой. Но ножки немного всё равно внутрь. Ходили на днях к ортопеду другому сказал всё нормально стопы не сильно завалены и мол не нужны стельки до 9 лет точно. Опять коврики и тп. Знакомый мануальный терапевт говорит надо стельки формтотикс. Так и не пойму, что нам делать. Надо стельки или нет? Прилагаю заключение ортопеда из поликлиники.

5 лет
29 Января 2023·Просмотров: 948·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здесь уже не физиологический вальгус, я тоже считаю, что нужны специальные стельки, хорошая обувь качественная с супинатором и задником, а в зимнюю стельки. Врач ортопед при очном осмотре проводил плантографию?

Наталия, нет, просто потрогала.

Принятый ответ

В заключении ортопеда слова "физиологический" нет. Физиологический может быть до 5-ти лет.
Имеем классическую плоско-вальгусную деформацию стоп 2 ст.

Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени) и не могут удержать растущий скелет. Кстати, в этом плане для ребенка есть опасность сколиоза.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.
Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и правильную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плосковальгуса.

Поэтому "исправлять" ничего не нужно.
Нужно поддержать свод стопы и правильную ось пяточной кости индивидуальными стельками и ортопедической обувью. Нужно проводить курсы физиолечения для профилактики артрозов и улучшения трофики тканей.
Другого пути нет.

Установить обувью и стельками стопы в правильное положение, пользоваться ими постоянно и ожидать, когда организм соизволит сам поддерживать это правильное положение. Может быть и до окончания роста скелета это придется делать.
Но связки обязательно рано или поздно обязательно приобретут прочность. Важно, чтобы к этому времени стопы не "расползлись" окончательно.

Рекомендовано

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ортопедическую обувь с каблуком 1,5 см, высокими берцами или задником.
3. ЛФК ежедневно https://youtu.be/zsoP_-EnPPY
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Константин, спасибо за ответ. Скажите, А что лучше стельки или 3/4. Полустельки. И как часто надо их менять? Если полустельки то носить только тут детском саду. Дома ходит босиком. И не вредны занятия худ. Гимнастикой?

Полноразмерные стельки позволяют достичь полной коррекции.
Стельки Форм Тотикс изготовляют врачи-ортопеды.
Они знают, что и как лучше.
Перед изготовлением там же в кабинете проводят подографию.

Обычно стелек хватает на 2 года.
Частота замены зависит от скорости роста ребенка.
Вам все объяснит врач, который будет изготавливать стельки.

Худ гимнастика не очень здоровый вид спорта.
Чтобы не навредить, нужно соблюдать баланс между гибкостью (растяжением связок) и тонусом мышц.
Если тонуса мышц будет недостаточно, чтобы удерживать скелет, а связки растянете, то будет сколиоз плоскостопие и др.
Идеально в этом смысле плавание.

Принятый ответ

Вальгусная установка стоп, по фото незначительная степень деформации.
В лечении, ортопедические стельки + ЛФК.

Принятый ответ

Здравствуйте, По фото имеется плосковальгусные стопы. Показана плантография . Ношение стелек супинаторов. Массаж подошвенной части стопы на тренажоре , бег по песчаной поверхности очень полезен,тренирует связочный аппарат свода стопы и голеностопа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.