Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи тазобедренных суставов
12 ответовРебенку 3 мес и 3 недели. Роды в срок. Кесарево, по причине тазового предлежания. В 1.5 мес ставили дисплазию под вопросом. Сказали наблюдать дальше. Прилагаю 2 узи - в 1.5 мес и в 3 мес 3 нед. Еще вопрос в какой дозировке пить вит Д. От 1000 ме очень ребенок неспокойный и...
Здравствуйте. Щелчок, пограничное значение УЗИ и ассиметричные складки - это повод сделать рентгенографию и развеять сомнения насчёт дисплазии. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Рентген информативен с первого дня жизни. Но стараются не облучать и экономить. УЗИ для государства дешевле. Без рентгенограммы ничего точно утверждать нельзя. Дозу витамина Д определяет педиатр. Мы пишем Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Дальше пусть решает с учётом всех обстоятельств. Так положено. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Контрактуры коленных суставов
19 ответовМне 34 года. Когда мне было 3, родители заметили, что я не сажусь на корточки. Выяснилось, что у меня не сгибаются колени. Левая нога сгибается максимум на 90 градусов, правая 45-50. Постоянно ходили по врачам, делали рентген, но никто ничего не видел. Несколько месяцев назад...
1. Я хочу получить инвалидность. Возможно ли это при таких диагнозах? Вынужден разочаровать - невозможно. Считается по нормативам МСЭК, что 90 градусов функцию не ограничивает, а ограничение в одном коленном суставе до 40-50 градусов для группы мало. Но Вы можете настоять и Вам не имеют права отказать в оформление документов на МСЭК. 2. Что касается операции, то я не рекомендую. Если контрактуры с детства, то функцию суставов в смысле объема движений оперативное лечение не улучшит. Связки и сухожилия не имеют необходимой длины, чтобы можно было разогнуть сустав. Это мое мнение. Но ситуация сложная. Может быть, где-то возьмутся. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Съездить на консультацию в любом случае стоит. Вам выдадут заключение, которое можно будет представить на МСЭК, например, ну и для себя закроете вопрос, чтобы не сомневаться.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка (3,5 месяца) Дисплазия ТБС? Какое необходимо лечение? Три ортопеда в моём городе говорят разную информацию. Запуталась окончательно. Спасибо огромное
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 3,5 мес = 21 (+5) ° По снимку у ребенка 30 и 34 °, что существенно выше нормы. Выраженная дисплазия тазобедренных суставов. Лечение комплексное: - Носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик, 3 месяца, диагноз дисплазия тбс подтверждён рентгеном.. в скрининг первого месяца по узи вроде как дисплазии не было, а сейчас её нашли. Хотя ортопед еще в месяц по осмотру уже предположил этот диагноз и сказал делать упражнения (круговые движения...
Здравствуйте, по снимку и описанию ацетабулярные углы значительно превышают норму, слева ситуация хуже. 1. На сколько сильная у нас дисплазия? Каковы шансы её устранить назначенным лечением? - дисплазия серьезная, но подвывиха нет. 2. Насколько верно назначено лечение? - неверно, Фрейка неназначается. Нужны стремена Павлика, доказано что при их использовании имеются лучшие результаты лече6ия. 3. Можно ли носить ребенка на руках лицом к себе? Под таз поддерживать рукой нельзя, но если даже к себе прижимать то ребенок скатывается в ортез и как бы сидит на нём - да можно, старайтесь разводить ножки шире при этом. 4. Можно ли без подушки Фрейка выкладывать на живот? - в шине можно это делать. 5. Есть ли опасность что с суставом что-то случится пока ребенка переодеваю, купаю, ведь он дрыгает ногами и задирает их выше головы? - без шины перерывы на гигиенически процедуры допускаются, ничего страшного не будет. 6.во время сна ребенок просыпается и плачет как будто бы ему больно - снимаю ортез чтоб успокоить на 5 минут. Может ли ребенку быть больно если долго быть в ортезе или если его снять после долгого нахождения в нём? - с6имать не желательно, если все правильно сделано, то ина не причиняет дискомфорта, в таких случаях после наложения стремян делается рентген с целью контрлля центрации головки и состоятельности фиксации. 7.сейчас то что на снимке это подвывих или предвывих? - дисплазия серьезная. Признаков подвывиха и вывиха ненахожу.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаРебенку в 1 месяц поставили диагноз ДТС . В 4 месяца нам назначили подушку фрейка. 3 месяца мы ее относили. В 7 месяцев был повторный осмотр сказали,что все более менее сформировалось. Ребенок в 11 месяцев начал потихоньку делать первые шаги и к ,12 месяцам уже ходил...
Здравствуйте.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 месяц и 10 дней. Подскажите, пожалуйста, что у нас по узи? Дисплазия? Назначат ли нам курс прохождения массажа, парафина, лфк, и т.д? У первого ребёнка была эта проблема.
По заключению углы соответсвуют типу 2а: - это "Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца." Это не дисплазия. Но курс профилактического лечения лучше пройти, а также для более точной диагностики для уверенности, лучше сделать рентген снимки суставов - это 100% гарантия точной диагностики. Из профилактических мер рекомендовано: - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Повторюсь, для более точной диагностики лучше сделать рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренных суставов
7 ответовВ месяц делали узи, сказали незрелость т/б сустава справа, сегодня переделали в 3,5 месяца и сказали, что уже на двух ножках. Подскажите, есть ухудшения и какая степень незрелости? Назначили электрофорез 10 с Ca+ P-. Так же подскажите, пожалуйста, что это за препараты. Так...
Я переделывать УЗИ не рекомендовал. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии через 2 мес добавить нечего. Не болейте.
МРТ тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день, у мамы очень болит тазобедренный сустав, особенно когда много ходит. Маме 73 года. Такое продолжается уже года 2-3. Можно ли это вылечить? Помогите расшифровать пожалуйста МРТ и понять диагноз. Спасибо
Здравствуйте. По результатам мрт тазобедренных суставов возрастные дистрофически-дегенеративные изменения в тазобедренных суставах. Артроз 3 ст является показанием к операции. Вашей маме показано консервативное лечение. 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1го мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки натбс. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6.при отсутствии противопоказаний физиолечение(магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов) 7. Блокады с дипроспаном внутрисуставно при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Курсы лечения 2р.г. Можно добавлять сосудистую терапию для улучшения трофики мягких тканей, Актовегин 2т2р.д 1мес, нейроуридин 1к 1р.д 3недели. Будьте здоровы!
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день. В 3 месяца ортопед назначит массаж и физио. В 6 месяцев повторный прием и назначают ренген( прикрепляю) Вопрос следующий, три доктора назначают разные способы лечения 1. Стремена 2. Шина Веленского 3. Подушка фрейда только на ночь Кому верить? Как лечить...
Добрый день. По снимку выраженная дисплазия тбс, 32гр справа это не вывих но дисплазия тбс. Шина Фрейка в таком возрасте нк применяется, также как и Веленского. Из первой вылезит, вторая не обеспечит жесткую фиксацию суставов в вертлужной впадине. В таком возрасте самый лучший вариант считается стремена Павлика. Дети к ним легко привыкают. Временное ограничение движений в тбс никак в дальнейшем отрицательно не скажется на развитии ребенка. Фиксацмя делается на 23 часа 7 дней в неделю на 2 мес. В этот период также проходится курс физиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики на тбс и массаж с акцентом на поясницу, таз и н/к по 10 процедур каждого. Через 2 мес повторяется рентген снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз поставлен давно. Сделан рентген, подтвержден диагноз гоартроз 1- 2 степени. Особо не беспокоил. А вот с начала марта суставы чуть припухли и стало больно сгибать колени. Особенно при спуске по ступенькам .
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения симптомы (припухлость, усиление боли при спусках) указывают на переход гонартроза 1–2 ст. в фазу обострения, сопровждающуюся синовитом воспалением суставной оболочки.На 2-й ст. хрящ истончается сильнее, кости начинают тереться друг о друга, из за чего возникает воспаление и 'выпот" скопление жидкости в суставе.Боль при спуске это типичный симптом гонартроза,т. как приспуске нагрузка на коленный сустав возрастает многократно, а разрушенный хрящ ужене амортизирует удар. Возможно, было переохлаждение, вирусная инфекция, лишний вес или чрезмерная физическая нагрузка (ходьба по лестницам)Также целесообразно выполнить Мрт мягкотканных структур (менисков связок)доя выявлении возможных повреждений. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. После купирования воспалительного процесса- Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !