Обострение артрозаиколенных суставов

Аслан Эсаев17 Марта

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения симптомы (припухлость, усиление боли при спусках) указывают на переход гонартроза 1–2 ст. в фазу обострения, сопровждающуюся синовитом воспалением суставной оболочки.На 2-й ст. хрящ истончается сильнее, кости начинают тереться друг о друга, из за чего возникает воспаление и 'выпот" скопление жидкости в суставе.Боль при спуске это типичный симптом гонартроза,т. как приспуске нагрузка на коленный сустав возрастает многократно, а разрушенный хрящ ужене амортизирует удар. Возможно, было переохлаждение, вирусная инфекция, лишний вес или чрезмерная физическая нагрузка (ходьба по лестницам)Также целесообразно выполнить Мрт мягкотканных структур (менисков связок)доя выявлении возможных повреждений.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. После купирования воспалительного процесса- Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !

Станислав Литвиненко17 Марта

5.0

Ортопед

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на коленный сустав. Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.