Что вас беспокоит?
Узи тазобедренных суставов
Ребенку 3 мес и 3 недели. Роды в срок. Кесарево, по причине тазового предлежания. В 1.5 мес ставили дисплазию под вопросом. Сказали наблюдать дальше. Прилагаю 2 узи - в 1.5 мес и в 3 мес 3 нед. Еще вопрос в какой дозировке пить вит Д. От 1000 ме очень ребенок неспокойный и перевозбуждённый, пострадал дневной сон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
По узи описаны нормальные суставы в 3 месяца, углы в норме (если придираться 60 градусов пограничное значение), отсутствие ядер окостенения это норма для этого возраста, на каком основании заключение узи такое не понятно. Далее в своём осмотре ортопед пишет, что движения ограничены слева, тогда это показание для назначения рентгена, потому что узи весьма не точный скрининовый метод, тем более я смотрю ортопед сам же делает узи. Вообщем я б не доверяла этому ортопеду-узистом и проконсультировалась с другим ортопедом.
Наталия Алексеевна, нет. Узи и ортопед 2 разных врача. Пришли сначала к ортопеду 18 числа. Она сказал узи делать не нужно. А я решила сегодня сделать узи, но врач узист другой. Да, слева при разведении есть щелчок. Скажите, а рентген в каком возрасте делать информативно? Ортопед на рентген не направил.
Первое узи в 1 месяц там да, другой врач, а вот в 3 месяца узи и осмотр ортопеда подписано одним и тем же врачом - Пилипей.
Рентген после 3 месяцев уже очень информативен, это даже стандарт при подозрении на патологию т/б суставов.
Кроме того не бывает такого диагноза не зрелость сустава в 3 месяца, в 3 месяца это уже называется дисплазия и требует назначения рентгена и лечения фиксирующими устройствами.
Наталия Алексеевна, 60°, это же не дисплазия.? Ортопед сказал: щелчок-это не страшно.
60 градусов это пограничное значение, меньше 60 градусов это дисплазия, больше - норма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Щелчок, пограничное значение УЗИ и ассиметричные складки - это повод сделать рентгенографию и развеять сомнения насчёт дисплазии.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Рентген информативен с первого дня жизни. Но стараются не облучать и экономить. УЗИ для государства дешевле.
Без рентгенограммы ничего точно утверждать нельзя.
Дозу витамина Д определяет педиатр.
Мы пишем Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Дальше пусть решает с учётом всех обстоятельств.
Так положено.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Здравствуйте, по данным последнего УЗИ суставы в норме.
Задержка развития зон оссификации считается нормой до 6ти мес.
Витамин Д назначен в профилактической возрастной дозировке, можно и отменить, для суставов принимать его абсолютных показаний нет.
Лучше для суставов ЛФК и Массаж, это способствует их правильному развитию.
Виталий Сергеевич, не стоит делать рентген? Чтоб удостовериться?
Принятый ответ
Если на приеме ортопед проверит все симптомы и они будут отрицательны, + данные УЗИ, то рентген делать ненужно.
Показания определяет врач, но основании данных объективного осмотра.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию.
На УЗИ плохо видно кости и стандартом обследования на дисплазия является рентгенография таза. С описанием рентгенолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа