Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ШОС
15 ответовСделала МРТ , показания боли в шее, плече, увеличения пульса, повышение ад, пошла к кардиологу проверил сердце ЭКГ и ЭХО все хорошо. После на МРТ. Хотелось бы узнать план действий, ну и мнение. (записалась к неврологу, травматологу)
На мрт позвоночника остеохондроз осложнённой выбухание ,влияние на нервные корешки По лечению Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как: бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий не проходили ?Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?феритин у вас в норме ,гормоны щитовидной железы ттг т 3 т 4 ?
Меланома без изъявления
5 ответовДобрый день! Мужу удалили родинку, результаты гистологии прислали на почту. Прием у онколога только через 2 недели, помогите понять заключение (во вложении). Что это за меланома простыми словами и какой ориентировочно нас ждет план лечения? Спасибо!
Здравствуйте! Если удалили с отступом , то дальше вас будет наблюдать онколог и смотреть соседние лимфатические узлы. Лечением меланомы занимаются онкологи и они определяют дальнейшую тактику
Расшифровка анализов
5 ответовХотелось бы понимать что с анализами, конкретно с ТТГ и АТ-ТПО, так же есть отклонения и в других анализах (пограничные), мы планируем беременность, хотелось бы выявить проблемы и составить план действий в дальнейшем. Анализы прикрепляю
Здравствуйте! Функцию щитовидной железы в первую очередь определяют по ТТГ. Он в норме, значит железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр) Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф На зачатие и течение беременности они так же не влияют Цель ТТГ при планировании и во время естественной беременности до 4,0 (даже при наличии антител) Цель ТТГ при эко или уже на фоне терапии левотироксином до 2,5 При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
График приема
1 ответХронический ринит. Лекарства Тафент назальный спрей по 2х2 р/день Аквамарис (солевой раствор) 2 р/день Трамицент 1x5 р/день Хочу понять как всё это принимать, план бы мне какой-то, что и за чем идет)
Сначала туалет носа с Аквамарисом 3-4р/д 14дней; спрей Тафен назаль 1нед. 2 дозы 2р/д. 2нед.-1доза 2р/д, 3,4нед.- 1 доза 1р/д, его вы используете утром и перед сном. Спрей Трамицент после Тафена, 5р/д и только 7 дней.
Неполная иволлюция тимуса
8 ответовЗдравствуйте. Планово сделала кт легких .в заключении вот такие жуткие слова . Подскажите пожалуйста дальнейший план? Что делать ? Врач уверяет что по ко это выглядит именно как неполная инволюция . И ничего более. Скажите пожалуйста насколько частая проблема ?
Здравствуйте. Это вариант нормы, никаких проблем и ничего страшного в этом нет. По поводу остеохондроза позвоночника при наличии болей обратитесь к неврологу, выполните МРТ ГОП. Обызвествление надпочечника случайная находка, лечения и контроля не требует.
Образование на руке
7 ответовЗдравствуйте. Около полу года назад на руке появилось вот такое новообразование. Не болит, не чешется, без корочки, никак не беспокоит. Подскажите пожалуйста, что это может быть. И какой план действий. Обращаться к онкологу? Женщина 50 лет
Здравствуйте. Визуально похоже на доброкачественный невус. Но для исключения злокачественного новообразования вы можете обратиться к дерматологу на дерматоскопию или к онкологу на биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 11 лет, периодически жалуется на боли в животе, отсутствие аппетита, тошноту. Посетили местного гастроэнтеролога, сдали анализы (в результатах есть повышение билирубина, у отца подтвержденный синдром Жильбера). Прошу прокомментировать результаты анализов и...
Леонид, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления, остальные показатели зависят от особенностей питания. ОАК без особенностей. Биохимический анализ крови: повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, вероятно, у девочки тоже синдром Жильбера, это доброкачественное состояние, лечения не требует, билирубин может повышаться на фоне голодания, усиленной физической нагрузки, приёме некоторых препаратов, обострении заболеваний. Паразиты и хеликобактер пилори отрицательно. По узи обп: перегиб в желчном пузыре это вариант нормы, также как разрез глаз и форма ушных раковин, и увеличение лимфатических узлов в воротах печени это признак перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция). После данного лечения есть положительная динамика?
Прошла ФГДС с биопсией, какой дальнейший план действий? Какие ещё анализы сдавать? (на данный момент болей в желудке нет, но часто бывает вздутие, пью дополнительно ферменты для пищеварения и беспокоит запах изо рта, как с этим бороться?)
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори или на фоне аутоимунных изменений слизистой оболочки желудка. Крайне важно в подобных ситуациях исключить или подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы, включая биопсию на хеликобактер пилори, методами золотого стандарта НЕ являются. Так же в подобной ситуации рекомендуют исключить аутоимунные проблемы желудка, путем сдачи анализа крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а также витамин В12. Атрофия считается необратимым процессом и обычно требует лишь динамического наблюдения, которое рекомендуют проводить 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Касательно запаха изо рта, то обычно рекомендуют начать с посещения лор врача и стоматолога, с целью санации хронических очагов инфекции ротовой полости, которые чаще всего являются причиной неприятного запаха. Будьте здоровы!
На узи показал признаки латерального эпикондилита (тендинит сухожилий). УЗИ прикрепила. Подскажите пожалуйста каков план лечения, противовоспалительные пропила, примочки из смеси обезболивающих и кремов делала, физио процедуры поделала, но уже 2 месяца болит локоть и боль...
Ищите лучше. Мне лучше неизвестны. Аналоги спрашивайте в аптеках, они есть, но они менее эффективны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка повторного КТ легких
13 ответовДоброго времени суток! Пациент, 53 года, повторное кт легких. После лечения (пневмонии?) прошло 2 недели. Кровь пришла в норму ( повторный анализ после лечения) однако на кт не все хорошо. Помогите расшифровать, и дайте пожалуйста план дальнейших действий
Здравствуйте. Воспаление разрешилось не полностью. Какие антибиотики вам назначали? Пропейте: -Бронхомунал 7 мг 1 к 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца, -Флуифорт в гранулах 1 р в день 1 месяц, -проколите Полиоксидоний 6 мг в\м 1 р в день 10 дней, -Лонгидазу 3 тыс. МЕ в сутки 1 р в 3 дня №10, -поливитамины 1 месяц, -вит. Д 2 тыс. МЕ в сутки до мая. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц. Если курите, надо бросить. Повторное КТ через 1-3 месяца.