Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: ЭГДС: Эндоскопическая картина поверхностного гастрита на фоне атрофии слизистой по "закрытому" типу по Kimura- Takemoto (C-1) с наличием острых эрозий желудка. Быстрый уреазный тест на H.pylori- отрицательный.
Здравствуйте. В данном случае для точной диагностики инфекции хеликобактер пилори рекомендуют сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней. При отсутствии инфекции для заживления эрозии обычно назначаются Нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды 4-6недель. Де-нол 120мг по 2табл 2раза в день за 40мин до еды до 4недель.
Схема лечения,диета
2 ответаЗаключение:признаки эрозивного рефлюкс-эзофагита Аст.,нерегулярной зубчатой линии,недостаточности кардиального жома,делатации желудка,хронического гастрита( с явлениями атрофии,очагами кишечной метаплазии в антральном отделе),дуодено-гастрального рефлюкса,хронического дуоденита.
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером (ИЛИ 2 капс утром), с последующим переходом на капс утром на 4 недели, - 21 день ганатон 3 раза в день, - обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
Можно ориентироваться на онкомаркеры, что химия не подходит или искать ещё очаги где-то, новые?
Здравствуйте,Мария ! Мы в первую очередь всегда опираемся на инструментальные визуализационные методы исследования. А онкомаркёры имеют вспомогательное значение. И такая динамика по маркерам совершенно точно не противоречит данным визуализации (МРТ и КТ). Не тревожьтесь на этот счёт. Повышение СА 19-9 может быть связано с нарушением оттока желчи ,например . Ну и к тому же СА19-9 для колоректального рака менее специфичен в сравнении с РЭА. Что касается РЭА- такое повышение может быть связано именно с химиотерапией. Под действием химиопрепаратов опухолевые клетки гибнут ,а антиген высвобождается в кровь . И поскольку по результатам КТ и МРТ не отмечается отрицательная динамика, настороженности повышенные цифры маркеров не вызывают. В таких случаях продолжают текущее лечение. Наблюдение по плану . Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз или нет?
87 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень нуждаюсь в вашей помощи. Дело в том, что в прошлом году у меня были обнаружены очаги демиелинизации. Невролог отправил на МРТ проследить за участком глиоза (выявлен в 2019), а тут очаги... Через 10 месяцев повторила МРТ уже с контрастом...
Добрый день. У РС есть четкие критерии: рассеянность во времени и пространстве. Одним словом должно быть минимум два обострения в процессе которых появляется неврологическая клиника (нарушение речи, головокружение, онемение или слабость конечностей, задержка мочи и тд). Это рассеянность во времени. Рассеянность в пространстве означает что очаги появляются в разных местах нервной системы. В вашем случае есть смысл сделать дополнительные исследования: 1. МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом. 2. Зрительно вызванные потенциалы. Если по этим исследованиям будут изменения характерные для РС, то можно будет говорить о ВЕРОЯТНОМ РС. Для постановки ДОСТОВЕРНОГО РС нужно ждать обострения или накопление контраста очагами.
Получила следующие результаты: Наименование исследования : МРТ головного мозга + ангиографияЗаключение: При МР-томографии головного мозга, выполненной в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, определяется: - в субкортиклаьном белом веществе и в его глубоких...
Наталия диагноз ставится на основании жалоб и анамнеза в 50%, затем следует формирование рабочей гипотезы,которая подтверждается или опровергается (проверяется) теми или иными обследованиями, но не наоборот. Зачем делали исследование?
Атрофия глазного нерва
1 ответБрату удалили часть макроаденомы гипофиза, всю не получилось. Аденома доброкачественная.гормоны в норме. Атрофия глазного нерва.Вопрос: что принимать при атрофии глазного нерва, для поддержания зрения? Ноотропы и витамины группы б можно? Они не спровоцируют рост опухоли?
Доброе утро. Вам лучше проконсультироваться с онкологом, но витамины сами по себе спровоцировать рост опухоли могут, про ноотропы не могу ответить точно, но так как часть опухоли осталась-решение за онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брату удалили часть макроаденомы гипофиза, всю не получилось. Аденома доброкачественная.гормоны в норме. Атрофия глазного нерва.Вопрос: что принимать при атрофии глазного нерва, для поддержания зрения? Ноотропы и витамины группы б можно? Они не спровоцируют рост опухоли?
Добрый день, этот вопрос лучше переадресовать окулистам. Думаю, коллеги лучше осведомлены о необходимой в данном случае терапии
По результатам кт
1 ответДобрый день а 22 году было солитарное вогнище в лобовой части слева неспецифического.Умеренное розширение конвексиольных ликворных просторов у долго темяных отделах. А сегодня сделала КТ и там такое заключение.Признакитумереной кортикальной атрофии у лобно темяных отделах.
Здравствуйте, хотелось помимо заключения прочитать весь протокол/описание КТ
Заключение: Очаги в белом веществе головного мозга, наиболее вероятно соответствуют очагам глиоза сосудистого генеза
Здравствуйте! Сосудистые очаги - это возрастные изменения головного мозга, которые после 30-40 лет есть практически у всех людей. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Динамическое наблюдение тоже не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель не поддаётся лечению.
1 ответЗдравствуйте, нужна ваша консультация куда мне обратиться и что это такое.В 2021г найдены очаги в легких до 2,9мм, а в 2023г очаги до 3.2мм. Кашель не проходит с мокротой белого цвета иногда с прожилками крови и отдаёт в левую лопатку.
Здравствуйте! Какие сделаны обследования?