Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа у ребенка
9 ответовДобрый день . Вчера вечером дочь пожаловалась что болят два средних пальца на стопе левой и не может идти . Я намазала долобене . Утром встала вообще ничего . Целый день ходила . Но ходит в шлепанцах . Вечером поиграли в бадминтон . Села на стул и стала ныть что болит очень...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. Если нужно будет обследование, то ортопед назначит. Возможно УЗИ, а не рентген понадобится. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день. При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боль в ноге, пятке
3 ответаУ мамы с лета 2025 года болит голень и пятка..На данный момент боль усилилась. С августа месяца поставили 2 блокады димиксид гормональный. В частной клинике сказали может быть ослабление мышц на фоне горманального препарата или травма. Для уточнения диагноза, врач...
Здравствуйте! На мрт выявленные изменения - повреждения ахиллова сухожилия , лечением занимается врач травматолог-ортопед , в таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение, какие есть методы оперативного лечения , восстановление после оперативного лечения и тд., обсудить только с травматологом-ортопедом. Переделывать мрт не стоит. На счет выявленных шпор, рекомендуют ношение ортопедических стелек/обуви, местно мази на основе нпвс и при болях прием нпвс ( например: нимесулид/целекоксиб/ибупрофен /мелоксикам , согласно инструкции, если нет аллергии на эти препараты).
Артрит неуточнённый
2 ответаЗдравствуйте. У дочери (2 года) заболела ножка, начала хромать. Ездили в 2 разные клиники, там нам сказали, что у нее растяжение, либо ушиб. Время шло, ножка не проходила, хромала, мы поехали в больницу детскую. Там нас сразу осмотрели, сказали что артрит. Положили в...
Здравствуйте, синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования. Если травмы небыло то первичное посещение педиатра. Нужно сдать анализы: 1. Общий анализ крови + СОЭ 2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. По показаниям дополнительно - Антинуклеарный фактор (АНФ), Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции, Антитела к виментину, Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27 Биохимический анализ крови на мочевую кислоту. Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): Рентген суставов, сравнительные снимки в 2х проекциях, УЗИ суставов, по показаниям МРТ. По прикрепленному заключению, если выставлен диагноз реактивного артрита, то на самом деле необходимости в МРТ нет. Так как воспаление всегда вторичное на фоне основного заболевания. Т.е. воспаления сустава это своеобразное следствие бактериальной инфекции, а не собственно заболевание самого сустава. Как правило на фоне лечения основного заболевания, все проходит полностью за 7-10 дн. Если болит сустав дольше, то конечно, лучше сделать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в предплечье
10 ответовДобрый день! уже более месяца ощущаю дискомфорт в левом предплечье ближе к локтю(фото с отметкой приложил). Дискомфорт появляется при напряжении безымянного пальца и мизинца - например во время подтягиваний. В спокойном состоянии дискомфорта нет. Сначала думал растяжение...
Это одна специальность врач травматолог-ортопед. Если у Вас в поликлинике раздельный прием травматолога и ортопеда (что бывает крайне редко), то к травматологу.
Боли в спине (лопатке, ключице справа)
15 ответовДоброе утро! Примерно 1,5-2 месяца назад начала болеть спина в области лопатки. Проснулась с ощущением, что продуло эту часть или отлежала. Сейчас боль также бывает при вздохе. Сходила на точный прием к неврологу, поставили остеохондроз (цервикалгия). Прописали мидокалм,...
Здравствуйте! Уточните, есть ли в области лопатки точка при пальпации которой возникает боль? Расскажите более подробно про ночной эпизод. У вас было головокружение из перехода из горизонтального положения в вертикальное, которое самостоятельно прошло через 5-20 секунд? Если да, то такой эпизод связан с ортостатический гипотензией (когда резко падает артериальное давление).
Болит левая грудь
10 ответовДоброго дня ! Подскажите пожалуйста, вчера ближе к вечеру при касании до груди почувствовала боль. Начала прощупывать и почувствовала дискомфорт, по локации болит с левой стороны в районе между верхненаружного и нижненаружного квадрата. При обычном положении боли нет, только...
Здравствуйте По описанию боль вероятнее носит мышечно-невралгический характер и связана с физической нагрузкой, что подтверждается болезненностью только при надавливании, отсутствием уплотнений, покраснения и недавним нормальным УЗИ молочных желез. В такой ситуации рекомендован покой, ограничение нагрузки на руку, местно гель Долгит 2-3 раза в день до 5-7 суток. При сохранении симптомов показана консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги, результаты мрт
6 ответовВ январе потянула ногу при падении. Обращалась к хирургу в марте, сказали что это воспален п и растяжение сухожилия - назначили лечение. Особо не лечилась, думала, что само пройдёт. Но не прошло. Снова пошла к хирургу в мае. Делала ванночки с морской солью, курс физиотерапии...
Добрый день. Фиксация голеностопа в бандаже без ребер жесткости на месяц (на ночь снимать. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день до полного исчезновения боли. Хондропротектор (артра или терафлекс внутрь длительно или в/м хондролон 1,0 1раз в день 20 дней. Ограничить нагпузку (исключить бег, прыжки, долгое стояние на ногах), выбирать удобную обувь (не сильно мягкую и не на каблуках).
Боль в правом предплечье
3 ответаЗдравствуйте! Чуть меньше недели беспокоит довольно сильно правая рука, вернее правое предплечье Предполагаю, что мышца. проявляется это при движении рукой , поднятии , повороте из вводных и моих предположений (не знаю насколько это соответствует действительным причинам): у...
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия или мышцы плеча .Отсюда боль Причина: перерастяжение, сон в неудобном положении,физические перегрузки(работа за компьютером с напряжением руки) В таких случаях обычно рекомендуют : - дообследование -УЗИ + рентген; либо МРТ - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите дальнейшую тактику
7 ответовЗдравствуйте. М. Ч 22года полтора года назад почувствовал боль в районе голени, визуально шишка , которая дает интенсивную боль при физических нагрузках. Сосудистых патологий не выявлено, обратились к хирургу диагноз -растяжение,.. Самостоятельно стали искать причину, сделали...
В Костроме не смогу назвать, так как весьма специфические исследования и мало кто может адекватно и грамотно посмотреть