Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 1 месяц делали узи суставов, фото прилагаю. Педиатр сказала, что нужна гимнастика и электрофорез, контроль узи в 3 месяца, а вообще лучше рентген. А сегодня сходили к ортопеду и он сказал, что нужно непрерывное ношение шины Фрейка. Он считает, что степень...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У вас признаки незрелости тазобедренных суставов. До 3 мес я рокомендую не жёсткую фиксацию (широкое пеленание-прокладка на памперс между ножками несколько пелёнок сложенных стопкой). Проводить регулярно гимнастику на разведения в тазобедренных суставах, массаж, Вит Д по 1000ЕД 1 р в день. И сделать контроль УЗИ тбс в 3 мес.
Поставили вывих бедра в 3 месяца, Носили стремена Павлика 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев,переделали сегодня рентген, осталась ли дисплазия? Нужно еще носить стремена Павлика или может быть другую шину?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер. По рентгенографии ДТБС на этапе лечения. Проекции головок во впадинах, но слева резко скошена крыша вертлужной впадины. АИ слева 37 градусов, справа 26. Рекомендовано :
1.Продолжить использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.
Добрый день!
Дочке поставили в 3 месяца дисплазию
Ортопед назначил носить прокладку для расширения ног
Практически постоянно (снимали для купания и смены подгузников) до 7 месяцев носили эту прокладку , сейчас дочке 8 месяцев. Ходили к 3 разным ортопедам и у 2х сходятся...
Здравствуйте!
на последнем снимке еще есть сглаженность костных эркеров с 2 сторон, но стабильность суставов не нарушена. Центры оссификации симметричны и развиты по возрасту. Это состояние я бы рассматривала как дисплазию легкой степени с хорошей положительной динамикой.
В перинке Фрейка при данной рентгенкартине будет больше минусов, поэтому, с учетом возраста и начала вертикализации, стоит обсудить с ортопедом возможность применения шины Виленского еще на 1,5-2 мес с обязательным проведением повторно курса электрофореза с эуфиллином на пояснично-кресцовую область и массажа с акцентом на н\конечности. Вит Д3 возможно добавить до 1500МЕ, рентгенконтроль через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему ребенку сейчас 6 месяцев. В 1 и 6 месяцев делали узи ТБС все хорошо, но на приеме у ортопеда, специалист обратила внимание на то, что левый сустав не до конца раскрывается! Отпраивла на рентген, по описанию все хорошо, но в заклбчерии пишут, что ли пластический тип не...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы.
Не понятно, насколько асимметрична укладка и можно ли такому рентгену доверять.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
По описанию ситуация на грани нормы и дисплазии. Нужно смотреть снимок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов и просмотра снимка.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте, ребенок 4 месяца, девочка- двойняшка. Месяц назад были у ортапеда, на одной ноге больше складок чем на другой. Сделали рентген. Назначили : массаж, электрофорез и ортез.
Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и можно ли сделать повторно рентген....
На основании данных рентген снимков будет ясна дальнейшая тактика. К операции прибегают ,если консервативные варианты не дают эффекта. Будем надеяться что динамика будет положительной.
Добрый день, ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов слева, ему наложили гипс, уже почти месяц в гипсе, возраст 5,5 месяцев, у меня вопрос могу я его сама присаживать?
Добрый день. 5,5 мес ребенок не требует присаживания,и всё завист от вида гипсовой повязки наложенной ребенку. Сохраните фото рентгенов и ребенка в гипсе в облачном хранилище и напишите сюда ссылку, тогда возможно будет ответить на все ваши вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 6 месяце,. С 3 месяцев диагноз Дисплазия ТБС. Носили стремена Павлика. Сегодня ортопед при осмотре рентгена сказал носить дальше 2 месяца.но при осмотре ребенка сказал, что мы можем вообще их не носить, так ребенок хорошо разводит ноги, максимум надевать...
По снимкам дисплазия определяется.
По углам дисплазия то же есть.
Не видя ребенка, я бы назначил еще на 2 мес стремена.
Но если врач очно видит динамику, видит объем движений в суставах и не определяет симптомов дисплазии, мы не вправе корректировать его назначения заочно.
Очный осмотр всегда в приоритете.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика на ночь.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес
Добрый день, в 7 месяцев ставили неподтвержденную дисплазию. В 8 месяцев делали снимок ничего не показало, углы были в норме. Сказали переделать в 1 год. Нам сегодня переделали снимок заключение прикрепляю. Ребёнок когда делали рентген плакал сильно
Здравствуйте.
Согласно описанию снимка от 11.05.23. есть признаки дисплазии ТБС справа.
Норма углов для мальчика в 12 мес 18 +\- 5 градусов.
26 - это много, 22 - в пределах нормы.
Шеечно-диафизарный индекс не критичен. Нужно наблюдать.
Он обычно нормализуется примерно к 12 годам.
Рекомендовано:
1. На усмотрение лечащего врача с учетом данных очного осмотра может быть назначен Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.
Здравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка.
Результат узи 2 месяца:
Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте.
По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес.
В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации.
Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка.
Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию.
Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка.
Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соотношение суставных поверхностей тазобедренных суставов не нарушено. Отмечается скошенность крыш вертлужных впадин с обеих сторон. Ацетабулярный угол равен справа 33 градусов, слева 31градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей намечается справа, слева не...
Здравствуйте.
По описанию и снимку имеется существенная дисплазия с 2-х сторон.
Фрейка после 3-х мес уже не особо эффективна
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.