Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
11 ответовДобрый день. Мне 46 лет. В 29 лет впервые покраснел и появилась отечность на суставе пальца руки, при этом кожа на суставчике была горячей, при этом была очень сильная боль. Потом с течением времени это стало проявляться все чаще и затрагивать уже не только суставы пальцев...
Здравствуйте, Андрей! Для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита нужно: - подтвердить наличие костных эрозий (по рентгену), признаков скопления воспалительной жидкости (по узи или МРТ) - значительное повышение СРБ и СОЭ - артриты. Пока из всего этого, только артриты есть. Скажите пожалуйста, у вас нет псориаза? Припухали ли лучезапястные суставы? Боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки?
Перелом копчика
9 ответовДобрый день. Истрия такая- год назад поскользнулась на льду и больно упала на попу. Целый год копчик ныл(в травму не ходила, потому что боль не яркая была, но ноющая, думала сильный ушиб). А в этом году поехала кататься на сноуборде и снова упала на попу. Но теперь аж...
Здравствуйте. По прикрепленной фотографии рентгеновского снимка определяется перелом копчика со смещением кпереди. Какой давности перелом (свежий или прошлогодний) трудно сказать. Для уточнения данного вопроса - КТ - исследование. Тем не менее, у Вас в течение года наблюдалась кокцигодиния в следствие, предположительно, перелома копчика, который Вы еще раз травмировали, "пошевелили" рубцовые изменения мягких тканей, возможно повторно "больше согнули" копчик. Снимков обследования с прошлого года нет. Поэтому невозможно сказать в каком виде был копчик у Вас 2 дня назад. Сейчас идет 3-и сутки после травмы. В настоящее время: - местно гели с НПВС (любые) - препараты группы НПВС (например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. под прикрытием гастропротекторов - т Омез 20 мгу утром натощак за 30 минут до приема пищи. - ректальные свечи с анестетиками - физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - медикаментозные блокады. По положению тела - лежа, стоя - как Вам удобнее, комфортнее. Строгий постельный режим не назначается. Корсеты не нужны. Если комфортнее, то В ряде случаев, если сохраняется стойкий болевой синдром после травмы (стойкая кокцигодиния), то прибегают к оперативному лечению - резекции (удаление) копчика. Если остались или возникли вопросы, спрашивайте. Обсудим.
Схема применения опиоидных анальгетиков
15 ответовДобрый день. У отца (62 года, рост 190, вес 76 кг) в 2023 г. выявлен метастатический рак предстательной железы с осложнением в виде двухстороннего блока почек (в настоящее время имеется нефростома правой почки). Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов),...
Здравствуйте! Морфин в таких случаях назначен адекватно, так как при неэффективности трамадола (слабый опиоид) логичен переход на сильный опиоид (морфин, фентанил). Но фентанил, учитывая нарушение функции почек, конечно, был бы предпочтительнее. Самостоятельно вы фентанил все равно не сможете купить, придется обратиться к онкологу или терапевту, чтобы выписали рецепт (старт с 12,5 или 25 мкг/ч, смена каждые 72 часа). Пролонгированные таблетки морфина принимаются строго по часам (каждые 12 часов) для создания постоянного фона обезболивания. Фентанил действительно начинает работать не моментально, в таких случаях обычно используют для купирования боли морфин короткого действия. Обращаю внимание, что комбинируют фентаниловый пластырь с морфином именно короткого действия, лучше всего подошел бы фентанил короткого действия, но в России его не продают. Парацетамол можно совместно с морфином и фентанилом. Трамадол в уколах в таких случаях не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня вторая беременность Мне 28 лет Пороговые значения рисков хромосомных аномалий плода: Трисомия21-1100. Трисомии 13 и 18-1/50. Пороговые значения при расчете рисков преэклампсии, ЗРП и СПР ПЭ 34 недели -1/200, П9 37 недель-1/200, П9 42 недели-1/200 ЗРП 37...
Добрый день. Такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие. Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:101, 102, 103, например)
Мне кажется, что я схожу с ума. Опишу свои симптомы: Постоянные навязчивые мысли, не может ничего делать, то есть, не имеет цели и целей, мотивации. Точнее, трудно за что-нибудь взяться, ничего не вызывает желания. Утрата интереса к жизни. Безумные мысли возникают, и мне...
Здравствуйте, София! Вы описываете тревожно-депрессивную симптоматику. Чтобы справиться с этим состоянием, лучше обратиться очно к психотерапевту. Он назначит обследования, подберет лечение и проведет сеансы психотерапии. Самостоятельно можете изучить книги Р.Лихи. "Свобода от тревоги", практиковать расслабление по Джекобсону. Все будет хорошо!
Проблемы в отношениях
2 ответаЗдравствуйте, проблемы в отношениях с парнем. у него есть дочка от первых отношений, в браке он не был. хочет забрать её с нами жить, в дальнейшем расписаться на мне, взять ипотеку и т.п. но в отношениях до меня, он встречался с девушкой в корыстных целях, причем не скрывая...
Здравствуйте! А Вы видели его ребёнка? В данный момент проживаете вместе с молодым человеком?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость везде
13 ответовЗдравствуйте. Мне 36. С ноября начались боли , ломки в костях и мышцах. Я как сумасшедшая бегала в туалет по маленькому всю ночь и цели и днями. По утрам была без сил. В этот же время начали печь глаза. С 33 ставят синдром истощения яичников. Месячные шли...
Здравствуйте. Я думаю, что все проблемы связаны с дисбалансом половых гормонов. Всё жалобы, что вы описали, проявляются при данной проблеме. ЗА Шегрена в описанном данных нет. Сдайте анализ на уровень кальция и вит Д в крови.
Здравствуйте! Ранее, около 8 лет назад, при проведении КТ, поставили "аномалию Киммерли". Сейчас хочу понять наверняка, не затруднено ли кровообращение мозга в связи с этим. Потому как периодически появляется различная симптоматика, типичная (из того, что я понял из...
Здравствуйте Какие симптомы Вас беспокоят ? Можно выполнить МРТ + ангиография
Нет сил ни на что
5 ответовЗдравствуйте, доктор! Мне 30 лет и меня не понимает общество, в частности коллеги, рядом сидящие игнорируют из-за непонимания. Я не стараюсь всем нравиться и не преследую этой цели, но тяжело находиться в обществе, где практически никто не понимает, рабочий день в молчании...
Здравствуйте! Возможно данное ощущение связанно с проявлением тревожно депрессивного расстройства. Вам необходимо обратиться к врачу психиатру для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами если такое будет необходимо. Параллельно показана психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тревожность
2 ответаДобрый день, дорогой доктор! Обратилась к вам не просто так. Почти два года работала с психотерапевтом и решала свои сложности с ним. Но спустя такое долгое время, проработав многие зажимы и устои, поняли мы вдвоем, что пора уже обратиться к психиатру. Есть тревожность и...
Здравствуйте! В вашей ситуации можно рекомендовать обращение к психиатру. Вы описываете тревожно-депрессивную симптоматику. Лечение:антидепрессанты и противотревожные препараты.