Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия предстательной железы
9 ответовЗдравствуйте. На ежегодном осмотре выявили повышение ПСА. Назначили ряд обследований. ТРУЗИ, МРТ с контрастом. По ТРУЗИ признаки аденомы предстательной железы, киста Миллерова протока. По МРТ признаки гиперплазии предстательной железы, с наличием узлов по PI RADS-2 категории....
Добрый день. Да, действительно, рекомендации по биопсии простаты в данном случае 50/50. В пользу биопсии: индекс здоровья простаты (высокий онкориск при phi > 45), молодой возраст (46 лет) - при котором уровень общего ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл (а он 3,4). Хотя по МРТ нет никаких подозрительных очагов. Поэтому онкологом и рекомендовано проведение биопсии простаты.
Лучевая терапия по поводу рпж
2 ответаЗдравствуйте. Если после лучевой терапии при раке простаты обнаруживаются метастазы в костях, ПСА вырастет? Или ПСА это только показатель рака самой предстательной железы?
Здравствуйте. ПСА отражает суммарную активность опухолевых клеток простаты, где бы они ни находились, поэтому при появлении или росте костных метастазов он обычно повышается, но в меньшей степени возможны и несоответствия уровня ПСА объёму метастазов.
Биохимический рецидив
8 ответовВопрос Сураевой Светлане Александровне: Здравствуйте! Брату 60 лет в январе 2023 года удалили простату , и 12 лимфоузлов , в одном из них обнаружили раковые клетки, диагноз С 61 аденокарцинома 4 стадия. В ноябре 2023 го ПСА- 0,57, в феврале 2024 го ПСА-0,68. Анализы делали в...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Вам не назначали гормонотерапию? Вы не проходили ПЭТ КТ с PSMA?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация уролога-онколога
4 ответаЗдравствуйте. Супругу (22.10.1951) в 2015г в Германии провели роботезированную радикальную простатэктомию. Постоянно следит за ПСА. Стало повышаться. 19.01.2024 в С-Петербурге сделали радиоизотопную позитронную томографию- ничего не показало., в этот же день МРТ ОМТ показало...
Здравствуйте, по описанию у вашего супруга наблюдается медленный рост ПСА после радикальной простатэктомии, что называется биохимическим рецидивом, при этом локализация очага на МРТ небольшая, а уровень ПСА пока низкий. В таких случаях стандартно продолжают динамическое наблюдение с повторными измерениями ПСА каждые 3 месяца, иногда назначают дополнительные визуализирующие исследования при росте уровня или удельной скорости прироста ПСА. Решение о начале лечения (лучевой терапии, гормональной терапии или наблюдения) зависит от скорости роста ПСА, возраста, общего состояния и размеров очага. Рекомендуется очно обсудить ситуацию с урологом-онкологом, специализирующимся на постпростатэктомическом наблюдении, либо с онкоурологическим центром, где есть опыт в ведении пациентов после радикальной операции и при биохимическом рецидиве. На данном этапе экстренных мер обычно не требуется, но важно не пропускать контроль ПСА и своевременно делать повторные обследования.
Высокий пролактин у мужчины
1 ответАнализ показал повышенный пролактин 18.30 (Норма: 2.64 - 13.13 мкг/л) и повышенный Эстрадиол 34 (Норма: <33.1 нг/л). Может ли пролактин повышен из-за стресса перед сдачей анализа? (попал в небольшое дтп по пути). Андрогенный статус (SHBG, тестостерон общий, свободный и...
Здравствуйте, Юлия. Пролактин может быть повышен на фоне стресса. Советую пролактин пересдать. Если проблемы с планированием беременности обратиться к АНДРОЛОГУ, если какие то другие - к эндокринологу.
Кровь с мочой
2 ответаВозраст 60 лет , кровь с мочой иногда, анализы крови в норме, анализ мочи в норме , пса общий 12.83 /пса свободный 1.99 . Узи во вложении
День добрый. Ситуация подозрительная, нужно уточнение диагноза у уролога, самостоятельно «ждать» нельзя. Кровь в моче + повышенный ПСА (12,8) требуют исключения рака простаты. Свободный ПСА (1,99) → соотношение около 15% → риск злокачественного процесса выше. Увеличенная простата (70 см³) - доброкачественная гиперплазия тоже возможна, но не объясняет слишком высокий ПСА. Следующий шаг: ОЧНАЯ консультация уролога-онколога, МРТ простаты (с оценкой по шкале PIRADS) и биопсия при необходимости. Само по себе состояние не срочно-опасное, но требует обязательного дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов анализов.
15 ответовДобрый день! Для профилактика сдаю периодически анализы. Сдал общий анализ, биохимию,пса. ПСА сдаю раз в год, так как диагноз ДГПЖ. Просьба расшифровать результаты анализов.
Здравствуйте! В клиническом анализе крови - повышены моноциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике. Формула крови вернется к норме самостоятельно. Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл. Повышение и тенденция к верхней границе может быть связана с перенесенным орви, даже бессимптомно, с недостаточным питьевым режимом - пейте не менее 30 мл/кг в сутки чистой воды. Глюкоза над верхней границей нормы обусловлена сахарным диабетом 2 типа - нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Пса в норме
После операции на РПЖ год назад я сдал анализ на ПСА и тестостерон. Результат ПСА 0,095, а тестостерон 0,87 нмоль/л. Это нормально или нет?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Сама операция не уменьшает тестостерон. Если вам вводили уколы (агонисты или антагонисты ЛГРГ), они искусственно снижали тестостерон до кастрационного уровня (менее 1,7 нмоль/л). После отмены препаратов гормональный фон может восстанавливаться очень медленно - от 12 до 24 месяцев, а у мужчин старше 65 лет или после длительного курса АДТ исходный уровень может не восстановиться полностью.
Рак предстательной 4 стадия
40 ответовУ пары признали рак простаты 4 стадии в мае 2023г, пса было в мае более 1500, брали биопсию, по шкале Глисон 4+4=8, ставит гормон укол дефирилина 3.75 мг через каждые 28 дней. По анализам( декабрь 2023) пса=2.3, и тестостерон 1.53. По сцинтиграфии очаговое поражение костной...
Здравствуйте! Одно увеличение ПСА до 8 НГ/мл не является поводом для вывода о прогрессировании. Скажите пожалуйста, когда в последний раз выполнялись контрольные обследования такие как сцинтиграфия, КТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 68 лет. С 24.03 t38 в течение 3-х дней. Врач, вызванный на дом, поставил диагноз ОРВИ. Насморка, кашля не было. С 27.03 появилось учащенное и затрудненное мочеиспускание, ощущение неопорожненного мочевого пузыря, резь и жжение в области мочеточника во время...
Здравствуйте. Вам необходимо пройти также ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Также желательно сделать урофлоуметрию. Сдать общий анализ мочи. Сейчас можете принимать омник 0,4 мг по 1 к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 - 3 месяцев. Учитывая возраст, Вам необходимо в дальнейшем следить за показателями ПСА - сдавать 1 раз в год ПСА крови и проходить 1 раз в год ТРУЗИ предстательной железы.