Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, артроз
16 ответовЗдравствуйте! С февраля месяца опухли пальцы на ноге, обратилась к ревматологу . Сдала все анализы и назначен сульфасалазин , нестероидные. Через неделю стали опухать еще пальцы. Врач назначил метотрексат, от одного приема я упала в обморок, в это же время заболело колено....
Здравствуйте! Чтобы ответить на все ваши вопросы. Давайте разбираться с самого начала. 1. Какой у вас рост и вес? 2. Были ли травмы? Какая обычно физическая нагрузка? 3. Есть ли у вас псориаз? Или у родственников близких? 4. Есть ли боли в нижней части спины или ягодицах? 5. Колено болит в покое? Или при движениях? Припухает? 6. Приложите все анализы,которые вы сдавали. И МРТ КПС пожалуйста тоже протокол. 7. Какую дозу сульфасалазина вам назначили сейчас? 8. С жкт ранее были проблемы? Диарея,боли в животе? Язвенная болезнь желудка?
Болит плечо и стреляет рука
4 ответаДобрый день. Упал с мотоцикла на плечо 3 недели назад. Сначала сильно болело. Сейчас почти перестало, рукой практически свободно могу двигать. При нагрузке может сильно стрелять в районе плечевого сустава в разных местах в зависимости от положения руки. Иногда слегка морозит...
Если болей нет, можно не принимать. Суставу обеспечить покой, спорт противопоказан.
Тендидоз или тенденит
3 ответаМне 50 лет, офисный работник. Больше полугода была слабая боль в левом плече, особо не беспокоила, только когда сумку вешала на левое плечо. В конце декабря чистила снег, после этого плечо стало болеть сильнее, лежать на левой стороне стало больно, больно напрягать левую...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Тендиноз и тендинит можно поставить клнически, но для уточнения всегда желательно выполнять дообследование. -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря чувствительности руки
3 ответаДобрый день! Занимаюсь пауэрлифтингом. Травмировал левое плечо два года назад, (артроз акромиально-ключичного соединения 2ст, тендиноз сухожилия надостной, повреждение губы гленоида) после чего стал замечать, что левая рука немного потеряла чувствительность. Даже при сжатии...
Здравствуйте По описанию это не похоже на проблему со спортпитом или просто плохой памп. Связка симптомов чаще всего указывает на нарушение работы нервов или реже сосудисто-нервную компрессию. Наиболее вероятные причины поражение нервов плечевого сплетения или отдельных нервов после травмы плеча. Это даёт онемение, слабую активацию мышц и плохой памп. Проблема в шейном отделе может выключать всю руку с одной стороны. Синдром грудного выхода сдавление сосудов и нервов при нагрузке, из-за чего рука хуже наполняется кровью. Спортпит в таких случаях не работает, потому что проблема не в кровотоке как таковом, а в нервной регуляции мышц. В таких случаях обычно рекомендуют ЭНМГ (плечевое сплетение и нервы руки) МРТ шейного отдела позвоночника при необходимости МРТ обследование на синдром грудного выхода, осмотр невролога До выяснения причины лучше убрать тяжёлые жимы и упражнения над головой, чтобы не усиливать компрессию. Если симптомы держатся уже 2 года, это скорее хроническое нарушение иннервации или механики, и без диагностики оно само не уйдёт.
Дисплазия соединительной ткани и артроз
11 ответовДобрый вечер! У меня возникли очень большие проблемы со здоровьем,мне даже пришлось уволиться с работы.Как оказалось,у меня дисплазия соединительной ткани.Этот диагноз мне поставили в 39 лет.В связи с этим ,наверно,и с тяжелой физической работой в течение 20 лет трудового...
Дисплазия, это не диагноз, а особенность строения. При ней надо беречь суставы и не нагружать физически. Дисплазия не лечится. Остальные ваши диагнозы неизвестны, я не могу ориентироваться на чужое мнение. Артроз там или артрит, неясно.соответственно оценить лечение без диагноза я не могу. Никакие артропатии с артрозами в кистях и стопах не заставляют людей уйти с работы. Диагноз вам ставить надо, а не артропатии...
Болевые ощущения в левом тазобедренном суставе. Прошли МРТ, в описании указан Артроз I, II степени тазобедренных суставов. Возможно ли медикаментозное лечение при этом состоянии тазобедренных суставов? Подвижность сохранена, присутствуют болевые ощущения при долгой ходьбе,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. На МРТ слева увидел синовит сустава и подвертельный бурсит. Рекомендовано Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность заключения МРТ
18 ответовДобрый день! В конце прошлого года начало болеет плечо при подъеме руки и ротации плеча, сделал МРТ плечевого сустава. В заключении написали: МР-картина подакромиального импиджмента с дегенеративными изменениями сухожилия надостной мышцы. Акромиально-ключичный артроз....
у вас фамилия Панченко?
ДД. Болит левое плечо при движении. В последнее время немного ноет в спокойном состоянии. Рентген показал артроз 2 степени. Хирург назначил Инъектан 20 уколов (сделала). Ревматолог назначил анализы, которые исключили артрит. Травмматолог назначил Гиалджект 1.8%. Вопрос:...
ДД,З. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Без МРТ ничего в сустав колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Киста плечевого сустава, разрыв губы
6 ответовЗдравствуйте. Начало сильно беспокоить плечо. Очень много Кошу траву триммером. Сделал МРТ. Фото прилагаю. МР картина разрыва верхних и задних отделов суставной губы с формированием крупной паралабральной(спиногленоидальной) кисты и признаками развития нейропатии подостной и...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан серьёзный разрыв суставной губы с паралабральной кистой существенных размеров. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Для Питера ближайший - это институт Вредена. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фото диагноза и снимков прикладываю ссылкой https://disk.yandex.ru/d/jnnWvGZBo67ZwQ Один диагноз за 2020 год, один за 2023 Видна деградация сустава Интересует, можно ли по данное статье заболевания выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний...
Егор Андреевич, здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️