Киста плечевого сустава, разрыв губы

Константин Тищенко14 Сентября 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

У Вас на МРТ описан серьёзный разрыв суставной губы с паралабральной кистой существенных размеров.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Для Питера ближайший - это институт Вредена.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Александр Победин14 Сентября 2025

3.5

Ортопед, Травматолог

3 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию МРТ картина чаще всего соответствует разрыву суставной губы плеча. В таких случаях нередко формируются паралабральные (спиногленоидальные) кисты. Это доброкачественные образования, они возникают из-за повреждения суставных структур и не имеют признаков опухоли. Опухолевые процессы в этом месте встречаются крайне редко и обычно выглядят совершенно иначе, поэтому вероятность онкологии в данной ситуации минимальна.

Киста может давить на нерв, который отвечает за работу подостной и малой круглой мышц. Именно поэтому появляются боли и признаки слабости мышц. Дополнительно отмечаются изменения сухожилий (тендиноз) и признаки начального артроза в акромиально-ключичном сочленении. Всё это отражает хроническую перегрузку плеча и микротравмы, которые могли возникать при активной работе триммером или других нагрузках.

Юлия Аникеева16 Сентября 2025

3.7

Терапевт, Ортопед, Травматолог

3 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Евгений! Никаких подозрений за онкологию НЕТ. угрозы жизни НЕТ.
поражение на МРТ -разрыв суставной губы с паралабиальной кистой , это таблетками и мазями не поправить, показано обратиться за направлением на артроскопию. Малое современное вмешательство- два прокола,в один видеокамера,в другой - инструменты, лежать дней 5, эффективно,быстро, потом реабилитация.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и плечо обездвижится.

Обычно в таких случаях ПОКА ЖДЕМ ОПЕАЦИЮ начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

Всего доброго!