Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка в 4 месяца отсутствуют ядра окостенения в тазобедренных суставах. Прикладываю УЗИ и заключение врача. Подскажите, пожалуйста, является ли ситуация критичной или это вариант нормы? Есть ли необходимость в электрофорезе и массажах? Нужно ли пить витамин Д...
Здравствуйте ! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные результаты УЗИ и заключение врача. Тип IIa по Графу указывает на физиологическую незрелость тазобедренных суставов. В 4 месяца отсутствие ядер окостенения может быть вариантом нормы, так как их формирование обычно происходит в период от 3 до 6 месяцев. Чтобы исключить задержку необходимо динамическое наблюдение у травматолога ортопеда. Рекомендую массаж и ЛФк, витамин Д 1 капля Вигантола в первой половине дня, контрольное УЗИ через 1-2 месяца для оценки динамики
Добрый день! Вместе с сыном прошли генетическое обследование в институте генетики. Причина: прогрессирующая миопия - 1,2 за год, сколиоз третьей степени, дискинезия сосудов и артерий головного мозга, плоскостопие с вальгусным искривлением, постоянные подвывихи кистей, пальцы...
Здравствуйте! Ваши симптомы (миопия, сколиоз, гипермобильность, ранимость кожи, слабость сосудистой стенки) указывают на дисплазию соединительной ткани, как и говорили врачи. Генетический анализ не выявил мутаций — это не исключает диагноз, поскольку дисплазия часто ставится клинически. Все выше перечисленные симптомы диагноз соединительно- тканной дисплазии подтверждают. В данном случае она называется недифференцированная (НДСТ). Рекомендации: - Осмотры: Кардиолога— ЭхоКГ для исключения патологии клапанов, аорты Ортопеда — контроль сколиоза, подбор корсета при необходимости Офтальмолога — ежегодный контроль миопии, состояния сетчатки - Образ жизни: Щадящие нагрузки: плавание, ЛФК, велосипед. Исключить травмоопасные виды спорта Ортопедический режим: правильная обувь, коррекция осанки, избегать длительных статических нагрузок Питание: богатое белком (мясо, рыба, творог), витамином C, магнием -Симптоматическое лечение: При гипермобильности — укрепление мышц (специальная гимнастика) При болях в суставах — физиотерапия, курсовой прием хондропротекторов с назначения врача. При вегетативных нарушениях — режим, адаптогены. - ВАЖНо Избегать резких перегрузок и травм Регулярно проходить диспансеризацию Обучать ребенка самоконтролю и правильным двигательным привычкам Дисплазия соединительной ткани— это особенность, требующая разумного подхода. При правильном управлении качество жизни остается высоким.
Проблемы с поясницей и тбс
6 ответовГод лечения и нескольких рецидивов дал о себе знать - у меня грыжи с 22 лет, всегда продолжала заниматься спортом и поддерживать себя. С начала 2025 случился рецидив (без отрицательной динамике в показателях МРТ). Далее уколы, таблетки - снятие воспаления и тд. Затем, боли...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела описанны умеренно выраженные остеохондрозные изменения, упомянуты грыжи дисковL4-L5 и L5-S1, но нет описания ни размеров грыж, ни их положения относительно корешков и прилежащих тканей. Описана патология тазобедренного сустава- воспаление суставной сумки(бурсит) и артроз сустава начальной степени. Нет изменений со стороны крови. Можно предположить, что бурсит носит асептический характер. Согласно исследованиям, основной процесс относится к заболеванию тазобедренного сустава, данным заболеванием занимаются ортопеды- травматология. Лечение с применением препаратов НПВС, миорелаксантов, используют блокаду сустава с препаратом Дипроспан под УЗИ- контролем. Рекомендуют снижение веса, разгрузку сустава в виде ходьбы с тростью, приеняют массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, плавание. Рекомендуется ограничение поднятия тяжестей. При хроническом болевом синдроме используют антидепрессанты. Если Дулоксетин неэффективен, его нужно заменить на Венлафаксин или амитриптилин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 месяца,через 10 дней будет 3,лежали в больнице по причине ребенок мало кушал,искали причины всего,делали узи сердца,узи почек,ЭКГ,анализы,по узи родничка обнаружили признаки повышения эхогенности борозд и индекса резистентности,подскажите пожалуйста чем это может...
Здравствуйте, фото пока не прикрепилось. признаки повышения эхогенности борозд - данные изменения вследствие перенесённой гипоксии во время родов, потому что практически каждый малыш в той или иной степени её испытывает. Это никак не влияет на развитие малыша с возрастом всё самостоятельно придёт в норму. Что касается индекса резистентности, то показатели не постоянны и они могут меняться в течение дня, усиливаться во время беспокойства, плача ребёнка. В целом у вас по нейросонографии всё в порядке.
Здравствуйте! У ребенка присутствуют боли в ноге в тбс, немного хромает. Первый раз пожаловалась на ногу 15 июня ( но тогда была в резиновых сапогах, и начала бежать и под конец сказала что болит, но через какое-то время прошло) Но на следующий день проснулась и сказала что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах на фоне перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Рентген-снимки суставов — поможет детально оценить состояние суставов ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Синдром илеотибиального тракта
16 ответовПодскажите у ребенка боль про нажатии на внешнюю часть бедра. УЗИ тбс суставов сделали, приложила. Подскажите какое физио лучше поделать, чтобы снять боль. Там прямо мышца чувствуется напряжена довольно сильно.
Здравствуйте. Синдром илео-тибиального тракта - это не детский диагноз. За 35 лет не встретил ни одного такого ребёнка и у коллеги на съездах и форумах ни разу не делились. Сфоткайте ребёнка (область ТБС) и отметьте место боли. Есть ли боль при надавливании? Была ли травма? Спортом занимается? УЗИ именно места боли делали или только ТБС? Нужно разбираться. Детский обезбол - это Нурофен и Ибуклин (детские). Диклак гель то же нужен. Это всё при любом диагнозе подойдёт. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоз и эндопротезирование ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Моей маме 2 дня назад (в ПН) провели операцию - эндопротезирование левого ТБС. В анамнезе удаление вены на этой ноге 30 лет назад обычным способом, варикоз по УЗДГ сосудов. Флеболог перед операцией советовал чулки. Лечащий врач, который делал операци, не...
Екатерина. добрый день. да, компрессионные чулки можно надеть сейчас . если она их не носила, то это не значит, что образовался тромбоз. она может носить их сейчас до полной активизации её ( до тех пор, пока она не начнет ходить самостоятельно без помощи костыля).
Дисплазия тбс, ребенку 1 год.
5 ответовДобрый день! Ребенок 1 год, 1 мес. Заваливает стопу внутрь при ходьбе. Начала сама ходить ровно в годик, ножки ставит широко и носки разведены в стороны. Ходит шустро, почти бегает. В 1 мес. делали узи тбс, проходили ортопеда. В 4,5 мес. делали узи, проходили ортопеда,...
Здравствуйте! На фото снимка - суставы сформированы правильно, наружные костные выступы отчетливы. Угол наклона впадин в пределах нормы, угол вертикального соответствия не увеличен, суставы стабильны, центры оссификации развиты по возрасту. Рентгенпризнаков дисплазии нет. Считаю, что массаж следует продолжить учитывая измененную постановку стоп при ходьбе. Ношение обуви с закрытым жестким задником и каблучком до 3 час в день дробно. Это ношение позволит правильно распределять нагрузку на стопы и формировать правильный паттерн шага.
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перегрев ребенка
13 ответовНочью был мокрый голова волосы спал в теплой пижаме ,на улице потеплело плюс дали отопление ,боюсь что перегрелся или просто вспотел?какие признаки перегрева ребенка нам 6 месяцев. Признаки перегрева какие?
Здравствуйте! Признак перегрева это повышение температуры тела у ребёнка, беспокойство, плач. Какие-то ещё жалобы кроме того, что вспотел есть?