Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 03.10.2022 г. проведено оперативное вмешательство по удалению интрадурального объемного образования на уровне LI-II. (Миксопапиллярная эпендимома) Выписан 18.03.2022 г. с синдромом конского хвоста. Жалобы: - не работает мочеиспускание (самокатетеризация) -...
Добрый день! К сожалению подобную опухоль не всегда удается удалить без неврологических последствий. Это зависит от множества факторов, в том числе от характера роста опухоли и от степени вовлечения нервных корешков в опухолевый процесс. По свежим МРТ убедительных признаков роста опухоли и признаков абсцесса нет. Из лечения дексаметазон внутримышечно, нвпс, ЛФК, массаж нижних конечностей, электростимуляция мочевого пузыря.
Как лечить колено?
11 ответовЗдравствуйте, прошла МРТ Заключение Частичное повреждение внутреннего мениска (IIIб степени по Stoller), дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки. Гонартроз II-III степени. Умеренный синовит. Умеренная гипертрофия клетчатки Гоффа. Контузионные изменения...
Да Господь с Вами! Наоборот- после чистки сустава и удаления фрагментов поврежденного мениска- отличный прогноз на восстановоение сустава на долгие годы без боли и ограничения движений!
Добрый день! Сделали МРТ. Нашли кисту шишковидного тела. Слабовыраженную внутреннюю открытую бивентрикулярную гидроцефалию. Незначительно симметрично расширенные боковые желудочки головного мозга. Вопрос: это опасно?Как часто нужно теперь делать МРТ Делали МРТ ребенку...
Да, посмотрела. Спасибо. На мрт чего-то критичного нет. Ест гидроцефалия (я думаю Вы об этом и раньше знали), но она открытая, а значит отток ликвора на нарушен, то есть с этим проблем нет. Поэтому и увеличение желудочков не большое. Нужно только наблюдение, контроль МРТ раз в полгода /год. Киста шишковидной железы небольшая. С ней лучше проконсультироваться с эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!Помогите расшифровать анализ пожалуйста! Поверхностно распространяющая меланомы кожи,уровень инвазии Clark II,по BRESLOW менее 1мм. pT1aR0 Изъязвлений: НЕТ Признаки регресса: НЕТ Митотическая активность: <1 в 1кв.мм TILS: brisk(диффузные) Лимфоваскулярные...
Здравствуйте Первое действие которое рекомендуется выполнить в данной ситуации - точно определить глубину инвазии по Бреслоу! Это принципиально важно Приведу пример, 0.2 мм и 0.9 мм - это меньше 1 мм Но тактика различна! При меланомах толщиной от 0.8 мм в обязательном порядке рекомендуется проведение БСЛУ - биопсии сигнального лимфоузла В качестве дообследований: КТ ОГК, ОБП и ОМТ с контарстом УЗИ регионарных лимфоузлов Дальнейшие действия в зависимости от результатов БСЛУ (если она вообще нужна) А для того, чтобы это понять - пересмотр гистопрепаратов Прогноз - благоприятный!
У дочки боли в обоих коленях(профессионально танцует с 5лет, сейчас 13 ), по результатам мрт правое колено:картина дистрофических изменений заднего рога медиального мениека Il ст по Stoller. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Минимально...
Здравствуйте. Пока оперировать не нужно. Но если мениск разорвётся дальше до 3 ст или усилится латеральная гиперпрессия надколенника - понадобится артроскопия. Рекомендовано: Найз 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 или витамины группы В в таблетках. Найз гель 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа с кольцом для надколенника. Желательно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Нужны рекомендации по результатам МРТ
10 ответовДобрый день! Беспокоит колено, местные врачи (живу в регионе) не назначают никакого лечения. Не знаю, что делать. Не понимаю, нужна ли операция. Очень нужны рекомендации ортопеда-травмотолога. На руках результаты исследований и заключения МРТ. Спасибо всем откликнувшимся!...
Скачал и посмотрел Ваше МРТ. Ничего нового не увидел. Дело в следующем. По нашим букварям, строго говоря, с таким МРТ артроскопию пока можно не делать и лечить консервативно. Но шансов, что мениск срастется консервативно практически нет. Он будет рваться дальше, поддерживать хроническое воспаление в суставе и начнет прогрессировать артроз. Лет через 10 2 ст разрыва рога мениска все равно перейдет в третью и тогда альтернативы артроскопии уже не будет, но она будет проходить на более неблагоприятном фоне и артроз, который появится за это время никуда не денется. Если бы Вам было 60 лет, я бы рекомендовал лечить консервативно, но Вы молодая девушка - вся жизнь впереди и лучше сразу сделать то, что положено. Поэтому я рекомендую артроскопию. Для этого следует записаться на сайте Вашей республиканской клинической больницы на платный прием. Взять диск МРТ и ехать. Там просить, чтобы дали заключение, что Вы нуждаетесь в операции. На основании этого заключения по месту жительства выделят квоту. До операции желательно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html и использовать Диклофенак гель 5%. Если Вы все-таки решите не делать операцию, то к бандажу и гелю следует добавить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Было бы не плохо однократно уколоть в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине, но если у Вас нет травматолога, то этого никто делать не будет. Я все же надеюсь, что Вы прислушаетесь и поедете в Махачкалу на артроскопию. Это лучший выход. Ходить полноценно после операции будет можно уже через месяц, а полное восстановление через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаСильная боль в ступне ( с левой стороны), особенно усиливается вечером, когда некоторое время находится в покое, полностью опереться на полную ступню не получается! Сделала рентген, поставили диагноз: признаки деформирующего артроза II - V пфс, мфс - 1 ст., 1 пфс 1-2 ст,...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры и плоскостопия. Подтверждено на рентгенограмме. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Она довольно эффективна. Но на одной блокаде в рай не въедешь. Требуется комплексное лечение. Иначе будет рецидив. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
Здравствуйте. 3b степень повреждения это только операция. Иначе никак
Основной диагноз С97 солитарая фиброзная опухоль забрюшинного пространства. Комбинированное лечение в 2018. Ремиссия.1 а кл.группа. Сочетанное заболевание. Сейчас С90.2 Экстрамедуллярная плазмоцитома . Ii кл. группа. ИХИ секреции не выявлено. В к.м.1,4 плазматических...
Добрый день Солитарная плазмоцитома лечится лучевой терапией. Если в вашем городе данное лечение проводится, можно лечиться дома. Если нет, то направят по маршрутизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЧСС 50, и бисопролол 2.5.
2 ответаДиагноз: ИБС. Атеросклероз коронарных артерий (ОВ до 40%,) Гипертоническая болезнь 2 стадии, АГ 3 степени, риск 3. ХНС II ф.к. по NYHA. Рекомендовано Бисопролол 2,5 мг, Валсатран 80 мг. Неделю тонометр показывает пульс 48-50, при среднем давлении 135 на 65. В инструкции на...
Здравствуйте, можно уменьшить до 1,25 мг и в дальнейшем отказаться совсем, если пульс в спокойном состоянии будет на уровне 60-80 уд в мин