Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
6 ответовЗдравствуйте! В июне прошлого года прошла курс антибиотиков против хеликобактер, препараты: амоксицилин, левофлоксацин, препарат висмута и нексиум. Анализ после курса отрицательный. Пару месяцев назад снова начало беспокоить жжение в желудке, сильное вздутие, иногда кислая...
Есть схема амоксицилин + кларитромицин , иных схем у сожалению нет . Но более эффективна в этом случае и метронидазол + тетрациклин Пантопразол можно так же по 20 мг 2 раза в сутки
Хеликобактер
9 ответовЗдравствуйте. В последние 2 месяца есть боли в области желудка, в основном после еды в виде жжения. Прошла ФГДС, экспресс-тест на хеликобактер, который показал положительный результат. Гастроэнтеролог назначила Клацид и Тетрациклин 10 дней. У меня аллергия на амоксициллин и...
Диспепсия (боли в желудке) и эрозии могут быть связаны с хеликобактером вполне. Схема, предложенная доктором на очном приеме, вполне себе рабочая с учетом аллергии, только ее для большей эффективности стоит продлить на 14 дней, 10 дней не всегда достаточно. Можете провести тестирование на Н.Pylori, если сомневаетесь. Можете пока отложить тестирование и лечение антибиотиками, но при наличии этой инфекции есть вероятность рецидива эрозийного процесса Так что тут вам решать
Хеликобактер
56 ответовЗдравствуйте, покажет ли анализ кала на хеликобактер ДНК положительно если он есть ? До этого сдавала хеликобактер антиген показал положительный , про лечилась, пересдала но ДНК ( переслала через 1,5 мес после лечения ) , в клинике даже не спросили какой вам антиген или ДНК …...
Здравствуй , если результат кала на ДНК отрицательный , то ничего больше пересдавать не нужно . Да ДНК тест покажет положительно если Хеликобактер пилори есть в организме и отрицательно если его нет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
1 ответпосле фгдс был выявлен хеликобактер ++, прошла курс лечения, посторно сделала 13с тест на хеликобактер- значение 27%. в чем разница значений, увеличилось или уменьшилось количество, как интепретировать результаты. и что делать в данной ситуации.
Ждать 6 месяцев и затем повторно дыхательный С13. Или лучше ЭГДС с биопсией через 8-12 месяцев.
Отрыжка, гастрит, вздутие живота
7 ответовДобрый день. 1,5 года беспокоит отрыжка и тяжесть после любого приёма пищи. На последнем фгдс выявили гастрит с небольшими эрозиями, пцр на хеликобактер отрицательный. Также не смыкается пилорический жим, из-за этого заброс желчи в желудок. В желчном функциональный перегиб....
Поняла. Тогда можно фосфалюгель попробовать 3 р в сут 10-14 дней И т.к. есть дуодено-гастральном рефлюкс урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Поверхностный гастрит и дуоденит
5 ответовДобрый день.В августе пересла Ковид-19,после чего стал болеть желудок,терапевт на приеме выписал пить нольпазу по 20 мг 2 р/д, назначил ыгдс,на пока ждала фгдс прошло 1,5 недели,все это время пила нольпазу.На фгдс нашли поверхностный гастрит и дуоденит,так же сдала анализ на...
3. после КОВИДА я бы с антибиотиками не торопилась- сейчас можно пропить омез дср 1 таб 1 разв день за 30 мин до еды-1 мес+ ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через1 час -1 мес.Курс эрадикации пройти при подтверждения хеликобактора обязательно- но ближе к лету
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори
10 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с лечением. У меня диагноз рефлюкс эзофагит, смешанный гастрит, ГПОД, дивертикул 12п.кишки. Каждый год прохожу гастроскопию. В этом году провели обследование с тестом на хеликобактер, результат положительный. Обратилась к гастроэнтерологу,...
Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: В 2020 году контроль терапии хеликобактерной инфекции выполняли? Если Вы выполняли сейчас быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори во время проведения ФГДС и он оказался положительный, то эти результаты нуждаются в подтверждении, так как тест может давать ложные результаты. Ложные результаты могут быть по причине того, что в желудке присутствуют и другие микробы, которые выделяют фермент уреазу , на фоне которой и происходит окраска биоптата. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. Положительный тест на микроб может говорить о том, что ВЫ не долечили инфекцию в 2020 году. Если не было контроля терапии, или о повторном заражении, которое бывает крайне редко.
Атрофический гастрит
22 ответаСделала профилактическую ФГДС и колоноскопию, так уже почти 44 года. Попросила взять материал на определение хеликотактер пилори (хотя ранее дыхательный тест был отриц), потому что у мамы диагностирован атрофический гастрит и у меня в последнее время запах изо рта натощак и...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать изменениям в виде атрофии. Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка. Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, а их 2: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы :анализы крови, быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия - методами золотого стандарта НЕ являются. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Атрофия в целом не опасна, но требует динамического наблюдения. Какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует, ведь слизистая уже поменяла свою структуру, соответственно процесс необратим. Поэтому динамическое наблюдение, единственная тактика при наличии атрофии. Всё, что вид врач эндоскопист в аппарате, это его субьективное мнение, а оно у всех разное, поэтому любые изменения слизистой оболочки требуют гистологической верификации, на глаз определить их невозможно. Будьте здоровы!
Подбор схемы Хеликобактер
28 ответовЗдравствуйте! Нужно пролечить Хеликобактер ( экспресс тест на ФГДС положительный, дыхательный тест 9,5) . У меня нейросенсорная тугоухость с 16 лет 1-2 степени. Ношу слух аппараты. Хотелось бы подобрать схему антибиотиков которые максимально НЕ ототоксичные. Про...
Здравствуйте Можно по такой схеме : Амоксициллин 1000 мг 2 раза/день (безопасен для слуха), Тетрациклин 500 мг 3 раза/день (минимальный ототоксический риск), Метронидазол 500 мг 2 раза/день, Разо 20мг 2 раза/день + Де-нол 240 мг 2 раза/день. Курс 14 дней. Тетрациклин выбран как неототоксичная замена кларитромицину ,а Амоксициллин безопасный во всех планах Де-нол в монотерапии неэффективен — эрадикация требует комбинации антибиотиков. После курса антибиотиков рекомендуется пройти курс пробиотиков , лучше всего Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней Через 4 недели после терапии рекомендуется сделать 13С-уреазный дыхательный тест для контроля эрадикации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, 1,5 года назад при ФГДС мне поставили следующий диагноз: К1 - К2. Хронический выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Не обнаружено. К3. Хронический умеренно выраженный неактивный...
Здравствуйте. В подобных ситуациях ещё рекомендуют сдать генетический тест на аутоиммунный гастрит для исключение этой причины. Тесты на хеликобактер, которые выполняются во время ФГДС – может давать ложные результаты. Золотым стандартам обнаружения этой бактерии являются или дыхательные тест или кал. Так что в подобных ситуациях рекомендуют всё-таки провести тщательно подготовку и знать один из информативных анализов. Учитывая отрыжку, вероятнее всего можно заподозрить нарушение моторики желудка или явления рефлюкса. В подобных ситуациях для облегчения симптомов может быть эффективным курс ганатон.