Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, решить мою проблему. Каждый день на протяжении месяца очень сильно болит нога (отметила маркером места, где она болит; в каких местах самая сильная боль отмечены жирнее всех). Болит исключительно в покое, при нагрузке и намёка нет - скорее...
Я Вас расстрою, может быть, но показаний для артроскопии нет. )
И по МРТ нет и клинически.
Консервативно:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.
2 недели
Так же показано ношение примерно такого ортеза при физ нагрузках (даже если не болит).
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Однократно сделать в сустав Дипроспан на Лидокаине.
После этой блокады боль уйдет на следующий день или сразу.
Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты.
Например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др.
Все это будет иметь смысл и эффект, если Вы не будете заниматься активно спортом и будете носить бандаж.
Добрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Добрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте.
Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки.
При болезни Кёнига обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра или Структум иди др..
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 50 лет. !0 дней назад резко заболело колено утром после сна. Заболело так, что без хромоты не смогла ходить. Через трои дня боль утихла, но через два -три дня вновь возникла с новой силой, боль усиливалась с каждым днем. Появились щелчки...
Здравствуйте.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В частности, хронический гайморит вполне способен изменять иммунитет, приводя сначала к реактивному, а потом и к ревматоидному артриту.
От него очень желательно избавиться.
Сейчас на первом плане в жалобах проявления именно артрита.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Если Аркоксии будет недостаточно, то Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, ношение мягкого наколенника.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Примерно три недели назад катался на сноуборде, пришел домой и почувствовал боль в колене, даже не в согнутом виде. Выпил обезболивающее, катался еще два дня с эластичным бинтом, болями не сопровождалось. По приезду, не сопровождал ногу никакими нагрузками. Боль успокоилась,...
Здравствуйте. Если на кануне не было травмы коленного сустава, то можно предположить перегрузку суставных компонентов. Это только предположения, более точно установить можно сделав МРТ коленного сустава, также понадобится для установления точного диагноза. Сейчас показана фиксирующая повязка коленного сустава или ношение ортеза коленного сустава , уменьшить нагрузку на данную конечность. Полный объем лечения и метод лечения после установления диагноза после обследования.
Здравствуйте
Дочери почти 4 года
Сейчас гуляли на площадке, все как всегда, везде лазила
Лазила по высоким сугробам, сильно каталась на взрослом эллипсоиде и тд
Минут через 40 мы пошли есть в ресторан. Сели. И она встала на коленки и говорит «болит колено»
Я не...
Здравствуйте,может связку потянула, дайте однократно Нурофен если ещё будет жаловаться,этого достаточно,если будет завтра болеть,тогда нужно съездить в травму исключить травматический процесс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня проснулся и почувствовал при определённом движении боль с внутренней стороны колена. Накануне ни каких травм не получал. Вчера перед сном была 3 часовая поездка на машине и подумал, что может мышцы где нибудь зажались. Размял переднюю и заднюю поверхность...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По симптомам больше похоже на тендинит сухожилий гусиной лапки, но так же не исключается повреждение медиального мениска или растяжение медиальной коллатеральной связки.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. 10 мая сломала обе кости голени, положили на вытяжение. 13 мая проведена операция остеосинтез большеберцовой кости титановой пластиной LCP. После снятия швов через 10 дней выписали домой. Хирург назначил контрольный снимок через 3,5 месяца, всё это время на ногу...
Здравствуйте. Проживаю в отдаленном районе Крайнего Севера, ближайший ортопед и травмотолог за 500 км. Согласно данным МРТ правого колена (ноябрь 2023): Flap-разрыв заднего рога медального мениска с нижнемедиальным смещением лоскута (Stoller IIIb). МР-картина частичного...
Здравствуйте.
При остеоартрозе 3 ст удаление мениска и другие восстановительные операции уже не помогут.
Остеоартроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Нужно выбираться к травматологам и становиться в очередь на замену сустава.
Очередь примерно год движется.
Уменьшат отёк блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Чтобы как-то "дожить" до операции, можете повторить курс Гиалрипайера, если он Вам помогает.
Напроксен по 550 мг 1р в день при болях.
Диклофенак гель 5% 2р в день длительно.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад упала на колени на деревянный настил. Почувствовала онемение коленей и заложило уши. Через сутки ощутила очень резкую боль с внутренней стороны колена, невозможно было сдвинуть ногу, пошевелить. Обратилась на скорую, сделали укол диклофенака, боль...
Здравствуйте.
Без обследования говорить об эндопротезировании и других серьезных методах лечения преждевременно.
В суставах с возрастом и после травм развивается артроз. Его степень нужно оценить.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Он стабилизирует сустав, предупредит "выходы кости из сустава" и резкие боли.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Вопрос будет активен примерно неделю. Сделайте МРТ, прикрепите сюда заключение и получите адекватные рекомендации по лечению, обсудим все вопросы. Пока только стартовая терапия.