Что вас беспокоит?
Боль в колене при попытке полностью согнуть или выпрямить ногу.
Примерно три недели назад катался на сноуборде, пришел домой и почувствовал боль в колене, даже не в согнутом виде. Выпил обезболивающее, катался еще два дня с эластичным бинтом, болями не сопровождалось. По приезду, не сопровождал ногу никакими нагрузками. Боль успокоилась, но при попытке сгибать больше, чем под 90 градусов ногу, начинает сильно болеть и тоже самое при попытке полностью выпрямить ногу. Приседать до конца не представляется возможным. Ходьба не сопровождается болями, но когда долго сижу, вставать затруднительно и больновато. Но потом вроде расходился и все по старому. При этом внешних изменений нет, ничего вроде не вспухло, не посинело. При повороте ноги ничего не болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если на кануне не было травмы коленного сустава, то можно предположить перегрузку суставных компонентов. Это только предположения, более точно установить можно сделав МРТ коленного сустава, также понадобится для установления точного диагноза. Сейчас показана фиксирующая повязка коленного сустава или ношение ортеза коленного сустава , уменьшить нагрузку на данную конечность. Полный объем лечения и метод лечения после установления диагноза после обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По симптомам предположительно могли пострадать мениски, ПКС, жировое тело Гоффа.
Синдром утренней скованности характерен для синовита - воспаление в суставе вследствие повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль не провоцировать.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину то скорее всего имеем дело с воспалением струкутр в коленном суставе (связки ,сухожилия, мениски) .Отсюда боль
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
-МРТ контроль
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 6 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Для диагностики обычно рекомендуют МРТ сустава, там могут повредиться мягкотканные стоуктуры, например мениски или саязки. В таких случаях обычно рекомендуют в качестве базовой терапии:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20181 ответ
- 17 Апреля 20233 ответа
- 28 Июня 20237 ответов
- 8 Декабря 20234 ответа