Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произошел незащищенный ПА, на данный момент прошло менее 24 часов. В партере абсолютно не уверена, переживаю по риску заразиться ВИЧ. Знаю, что можно пропить «профилактический» курс, который смог бы обезопасить от данного заболевания. Обращаться в СПИД-Центр города не готова,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях может быть риск заражения ИППП (инфекциями передающимися половым путем). Распишу по каждой инфекции план профилактических действий. 1) По поводу гепатита В. Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась, по возрасту должна была быть). Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта. Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется. 2) По ВИЧ. В таких ситуациях рекомендуют обращаться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир. Схема хорошо переносится. Можно ее также самостоятельно приобрести в аптеке, не везде требуется рецепт. ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов. 3) От гепатита С профилактика в настоящее время не разработана. Сдается для исключения инфекции ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после риска (это ранняя диагностика инфекции), aHCV через 6 месяцев после риска (чтобы исключить 100% заражение). 4) От сифилиса профилактика не проводится. Рекомендуют сдавать кровь на сифилис через 6 недель с момента контакта (обычно рекомендуют методом ИФА). 5) От ИППП также профилактика не проводится, прием антибактериальных препаратов может смазать клиническую картину и выработать устойчивость в дальнейшем возбудителей к препаратам. Сдают мазок из цервикального канала на ИППП через 14 дней с момента контакта.
Рубец после ожога.
2 ответаДобрый вечер. Ребенку 9 месяцев. Из-за эпидемии кори у нас нет сейчас возможности попасть к нужному специалисту в ожоговый центр. Время уходит, а лечения у нас нет. Подскажи пожалуйста, что нам делать. С 25 мая лежали в ожоговом центре, 31 числа была сделана пересадка кожи. ...
Здравствуйте. Судя по фото есть небольшая контрактура. Нужен Дерматикс на две недели и далее Контрактекс по 2-3 раза в день. Физиотерапия на область рубца. Реабилитация движений.
Глаукома и катаракта
5 ответовДобрый день! Основной диагноз катаракта обоих глаз 24.04.2024 года была сделана операция на один глаз До сих пор этот глаз видит плохо (вдаль более менее, вблизи очень плохо) норма ли это? И будут ли улучшения со временем В больнице по проживанию поставили едет диагноз...
Здравствуйте. Острота зрения после операции стала значительно лучше. После реабилитационного природа ещё лучше будет, вдаль Ну а для близи надо пользоваться плюсовыми очками. Пресбиопия никуда не делась. По поводу глаукомы обязательно дообследуйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат рентгена пищевода
9 ответовЗдравствуйте! Ранее при гастроскопии в нижней части на 35 см от резцов выявили циркулярное сужение, инфильтрация. В заключение стеноз, C-r? Направили в онко центр. По рентгену пищевода с барием написано в нижней части пищевода определяется нестойкая деформация передней,...
Здравствуйте Здесь гораздо принципиальнее описание ФГДС И если по ФГДС описывают опухоль (и так же беря во внимание и описание рентгенографии) - то диагноз опухоли пищевода очень вероятен Бралась биопсия в ходе ФГДС? Прикрепите протокол ФГДС к вопросу? Вместо рентгенографии обязательно рекомендуется выполнить МСКТ ОГК
ВПС плода
1 ответДобрый день! Беременность 20 недель. На 2 скрининге выявили ВПС плода. Правая дуга аорты. На первом скрининге отклонений не было. Генетика была в норме, но по ошибке поставили год рождения не 1993, а 1983.В генетике написали риск, возраст матери. Отправляют в перенатальный...
Здравствуйте, Юлия . Правая дуга аорты является аномалией отхождения дуги аорты (обычно дуга аорты развернута влево), решающим значением в данном случае будет иметь факт наличия аномалии отхождения без образования сосудистого кольца (сосудистое кольцо представляет собой "ненормальные" дополнительные сосуды, которые "петлей" сдавливают пищевод и трахею ребенка и могут вызвать нарушения глотания и дыхания). Сейчас с учётом этого скрининга - это осложнение не описано , это хорошо ! Необходимо на 3 скрининге - сделать более детальное обследование сердца плода с цветным допплеровским картированием, на основании которого будут видны все особенности данного состояния , после этого консультация детского кардиолога, при необходимости детского кардиохирурга , для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения . Не переживайте! На данный момент ничего опасного нет ! Нужно дождаться , пока ребёночек подрастёт , чтобы были видны все особенности строения сердца. Сейчас ещё активно продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется сердце! Крепкого Вам здоровья, хорошей беременности и легких родов ?
Здравствуйте! Мне врач репродуктолог рекомендовала перед процедурой ЭКО пройти курс физиопроцедур (магнит или лазер), но так как в поселке, где я проживаю отсутствуют данные услуги и нужно ехать в краевой центр, хотелось бы знать заранее сколько времени на это потребуется. То...
Здравствуйте. Магнит и Лазер можно совмещать в один день. По одной процедуре каждого вида в день. Средняя продолжительность курса до 10 процедур (минимально 7). Есть ограничения воздействия на малый таз в дни месячных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого с метастазом в ребро
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, какой здесь прогноз? После операции прошёл месяц. Отец еле ходит, болят все внутренние органы. Каждый день колим трамадол, после него он спит, затем просыпается, снова появляются боли и так по кругу. Это болевой синдром после операции или...
Здравствуйте! Боли , скорее всего, связаны с объемом оперативного вмешательства,так как метастазы имелись только в ребре. Вам необходимо заменить трамадол на более сильные обезболивающие. К примеру, можно Палексия в сочетании с парацетамолом оказывает сильный обезболивающий эффект. Так как все обследования от августа, необходимо повторить, в т.ч и сдать кровь ,как общий анализ,так и биохимический. По результатам - будет назначено лечение.
Коньюктивит
5 ответовПожалуйста, помогите. Ребенок (5лет) заболел орви, через неделю покраснел и почти закрылся глаз (правый). Педиатр прописал антибиотик ципрофлоксацин-оптик, капали дня три, особо лучше не стало, поехали к офтальмологу, он прописал офтальмоферон (6 раз в день). Капаем три дня....
Нет, не переживайте, скоро все пройдет! Зрачок шире из-за капель офтальмоферрона. В его составе дифенгидрамин. Поэтому все лечение, что написала выше оставляю в силе. Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Настраиваться на страшное?
10 ответовУ мамы (ей 60 лет) увеличился лимфатический узел около уха. Не обращала внимания около 3-х месяцев. Терапевт направила на УЗИ. Результат - прилагаю. К онкологу в областной центр, т.к у нас онкологию закрыли, запись только на 10 октября. Помогите, пожалуйста, разобраться по...
Пожалуйста. Не паниковать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постконтактная профилактика вич
14 ответовЗдравствуйте! Был защищенный ПА с партнером ВИЧ+. Он проходит лечение. Какая у него нагрузка - не знаю. Во время ПА он поправлял презерватив.. из-за этого я переживаю. Были и поцелуи соответственно. Время с момента ПА прошло 12 часов. Подскажите, как быть? Нужно ли принимать...
Здравствуйте! А подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть прием ПКП. Терапию важно начать в первые 72 часа с момента контакта. Обычно принимают тивикай и доквир ежедневно в течение 28 дней. Через 6 недель после окончания ПКП сдают ИФА 4 поколения.