Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите мрт и подскажите лечение
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Посмотрите, пожалуйста мрт. Какое лечение вы можете предложить. Насколько всё это серьёзно?
Здравствуйте. Основная проблема - это остеохондральный дефект блока таранной кости. Это остеонекроз. Он медленно прогрессирует и из-за него приходится менять сустав. Всё остальное лечится не сложно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Рекомендованное выше лечение поможет решить и другие проблемы стопы. По ТБС лечение то же должно помочь. Рекомендуется на область боли применять такое же местное лечение и физиотерапию, которая рекомендована для стопы. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Какой антибиотик выбрать?
29 ответовВчера першило горло, целый день пила обильно теплое плюс фарингосепт, ночью проснулась от боли в области глаз и бровей, а утром промывая нос очень много жёлтой консистенции вымыла, температура 37.5. Вопрос если понадобится антибиотики, я в октябре пила по назначению...
Здравствуйте. Есть ли возможность сдать общий анализ крови и срб? и как Вы лечитесь?опишите
Какой НИПТ выбрать?
18 ответовДд! У меня ди ди двойня срок беременности 10,4нед. Прошу профессиональную подсказку, я запуталась в собственных поисках. Когда и какой НИПТ можно сделать? Первого скрининга еще не было. Вот, что я выписала, прошу написать точно, если вы знаете наверняка, какой при ди ди...
Добрый день! А что Вас смущает, что Вы хотите сдать НИПТ до проведения скрининга? Были ранее проблемы с беременностью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У собаки происходит облысение,потеря шерсти и переодическое почесывание,и кусание шерсти.Аппетит хороший,бегает и лает.Не даёт себя потрогать.Пьет воды мало.От глистов,клещей и других паразитов не защищали. Подскажите заболевание и лечение) Спасибо)
В качестве консультации подскажу- бегите в клинику. Лечение и постановка диагноза скорее относится к разделу платных вопросов
Какое необходимо лечение
11 ответовПроходила обследование по вопросу хронической анемии (ферритин 8), врач гематолог отправила на анализ кала на скрытую кровь. Анализ пришел положительный, поэтому отправили на ФГС и Колоноскопию. При подготовке к колоноскопии была рвота с кровью, алого цвета. Первый раз...
Здравствуйте. по исследованиям воспаление в пищеводе, в желудке и дпк. в желудке эрозии и геморрагии. по колоноскопии удлинение сигмовидного отдела кишечника(может быть причиной запоров). признаки воспаления в кишечнике. геморрой. перед фгдс за 2 недели принимали омепразол? такая картина на фгдс может быть на фоне хеликобактера, а также приема нпвс. Вы не принимали никакие обезболивающие? какое лечение получаете?(после фгдс лечение назначено?) черного стула не было? рвота была с прожилками крови? повторно колоноскопию выполнили? загружен 2 раза один и тот же результат колоноскопии. на хеликобактер, как правило рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. микрокровотечения из эрозий может быть причиной снижения ферритина. также хеликобактер часто является причиной снижения ферритина из-за плохого усвоения железа. рвота с кровью когда крайний раз была? врач осматривал? давление в норме?
Правильно ли лечение?
16 ответовДобрый день!лечусь у гастроэнтеролога по поводу частых вздутий,метеоризма,тошноты и слабости.ну на фоне её лечения стало хуже,метеоризм и вздутия вообще не проходят и еще постоянные боли в животе,спазмы и чувство переполненности Или мне это лечение не подходит или так должно...
Здравствуйте . Рекомендую дообследовать кишечник лабораторно , в первую очередь исключить СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , так как для него характерны ваши симптомы . Необходимы следующие анализы или если Вы их сдавали , то прикрепите к вопросу: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Копрограмма На данеый момент рекомендую соблюдать диету foodmap . Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней. При положительном тесте на сибр обсудить с доктором очно санацию кишечника ( препаратом выбора является альфанормикс , макмиррор )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ и лечение
12 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста, расшифруйте результат МРТ. Что все это значит? И какое лечение нужно пройти? Из жалоб: неустойчивость при ходьбе. Туман в голове и «обносы» головы при наклоне вниз (работаю мастером маникюра).
Добрый день Ваши исследования практически без изменений. Есть искривление в шейном отделе,врожденное сужение сосудов Но все это не может давать клиники головокружений. Это тревожно-депрессивная симптоматика У вас стрессов значимых не было? Как вы спите?
Здравствуйте, я женщина, 53 года, имею избыток веса. Сделала УЗИ и сдала анализ крови, где обозначились проблемы с печенью. Испытываю частые боли в боку с правой стороны, частый жидкий стул, через непродолжительное время после еды. Желчный пузырь удален. Имею повышенное...
АЛТ чуть выше нормы, что характерно как раз для жирового гепатоза, в таких случаях могут быть эффективны как раз препараты, назначаемые для снижения веса эндокринологами (семавик/квинсента), таким образом можно убить 2 зайцев: снизить вес и, как следствие, подправить состояние печени тем самым. На основании предоставленных данных противопоказаний для их применения нет. Перед началом терапии рекомендуют консультацию эндокринолога
Что выбрать ЕР или КС
17 ответовДобрый день! По результатам узи на 37й неделе малышка находится в смешанном тазовом предлежании, сидит на попе и одна ножка поджата под попкой. Что лучше в таком случае выбрать естественные роды или КС?
Здравствуйте! всё зависят от того какой таз у вас - размеры, вес малышки позволяет ЕР какие роды по счёту предстоят у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот - возраст ок. 12 лет. Зимой прошел 4 курса ХТ по лечению лимфомы в области кишечника. (Последний в начале марта 2023) После восстановился, стал активно кушать, более менее набрал вес. Последнее время был активным, хорошо ел. (Единственное что беспокоило -...
Здравствуйте, 1. По клиническому анализу крови, анемия. О ней я чуть позже напишу. Лейкоцитарная формула без особенностей. Признаки лимфомы не выявлены. 2. Коофецент Ритиса сейчас неинформативен, потому что на этот показатель смотрят при повышении/уменьшении АЛТ/АСТ. 3. Повышение мочевины и Креатинина. Креатинин повышен ровно в 2 раза. (Норма для кошек 140). У вас не сохранились предыдущие какие либо анализы, что отследить, хроническая ли это болезнь почек или острая фаза? К сожалению, химия не могла пройти незаметно и повлияла на почки. Снижение фильтрационной функции почек ведёт за собой повышение мочевины, электролитный дисбаланс. Так как почки участвуют в кроветворении, то болезнь почек является причиной анемии. 4. Повышение белка на фоне обезвоживания. 5. Повышение лдг нужно разбираться с причинами, под подозрением почки. 6. Фосфор повышен для такого Креатинина значительно. 7. Амилаза не информативна для кошек. Я рекомендую следующий диагностический план: 1. Анализ мочи общий, и на соотношение белок/Креатиннину. Таким образом исключаем воспалительный процесс в мочевом, и контроль протеинурии. 2. Анализ крови на Т4. Кошечки в возрасте часто страдают от гипертериоза. (Одна из причин снижения триглицеридов) 3. Измерение артериального давления. На данный момент я бы не вводила животное в наркоз для МРТ. Касательно отека, травмы исключены? Глазик только один течёт? Опухоли не уменьшаются за несколько дней. Что кушает животное?